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何某某與馬某某、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶市奉節(jié)支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛、保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告:何某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖北省沙洋縣。委托訴訟代理人:林俊,沙洋縣高陽法律服務(wù)所法律工作者。特別授權(quán)。被告:馬某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住重慶市奉節(jié)縣。被告:陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶市奉節(jié)支公司,住所地重慶市奉節(jié)縣永安鎮(zhèn)竹枝路183號(hào)2樓。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91500236057799108H。負(fù)責(zé)人:黃君,系該公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:史義山,湖北雄楚律師事務(wù)所律師,特別授權(quán)。

原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令被告馬某某賠償原告損失45902.11元,由被告保險(xiǎn)公司在其承保的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)分別予以賠償,不賠和賠償不足部分由被告馬某某賠償;2.本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。被告保險(xiǎn)公司辯稱:1.在涉案駕駛證、行駛證年檢有效的情況下,我公司承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。2.訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)屬于間接損失,不由我公司承擔(dān)。3.醫(yī)療費(fèi)以庭后核實(shí)原件后確定數(shù)額,扣除非交通事故用藥及20%的非醫(yī)保用藥;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議;后續(xù)治療費(fèi)待實(shí)際發(fā)生后再行主張;原告?zhèn)麣堣b定意見系單方委托,我方保留庭后申請(qǐng)重新鑒定的權(quán)利;傷殘賠償金以重新鑒定結(jié)論為準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算;護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)確定;交通費(fèi)請(qǐng)法庭酌定;精神撫慰金在構(gòu)成傷殘情況下由法庭酌定。被告馬某某經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭,視為放棄舉證、質(zhì)證及辯論的權(quán)利。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年9月14日,馬某某駕駛渝FXXX**號(hào)小型普通客車至219省道30KM處時(shí),與轉(zhuǎn)彎的何某某駕駛的“福田”牌電動(dòng)三輪車相撞,造成何某某受傷、兩車輕微受損的交通事故。經(jīng)沙洋縣交警大隊(duì)認(rèn)定,此事故中馬某某承擔(dān)全部責(zé)任,何某某不承擔(dān)責(zé)任。渝FXXX**號(hào)小型普通客車在被告保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(100萬元,投保不計(jì)免賠險(xiǎn)),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。對(duì)于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。對(duì)雙方有爭(zhēng)議的事實(shí)及證據(jù),本院認(rèn)定如下:1.被告馬某某是否具有合法的駕駛證、行駛證。經(jīng)查,被告馬某某已于庭后提交駕駛證、行駛證原件予以審核。2.原告提交的湖北沙洋金維法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書效力問題,擬證明原告?zhèn)麣埖燃?jí)十級(jí),后期治療費(fèi)4000元,護(hù)理期為90天;被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為該鑒定系原告單方委托進(jìn)行的鑒定,保留申請(qǐng)重新鑒定的權(quán)利。經(jīng)審查,該鑒定意見書系有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具,形式合法,保險(xiǎn)公司雖有異議,但未申請(qǐng)重新鑒定,視為放棄對(duì)該鑒定意見的異議,故對(duì)其效力,本院予以確認(rèn),對(duì)其待證事實(shí),本院予以采信。3.原告支出的醫(yī)療費(fèi)問題。被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為在核實(shí)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)原件的金額后,應(yīng)扣除非交通事故用藥費(fèi)用及20%的非醫(yī)保用藥費(fèi)用。經(jīng)查,被告馬某某已于庭后提交醫(yī)療費(fèi)原件予以審核。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。該司法解釋并未將醫(yī)療費(fèi)的賠償范圍限定在醫(yī)保用藥范圍之內(nèi),被告保險(xiǎn)公司雖提出應(yīng)扣除非交通事故用藥及非醫(yī)保用藥部分,但其未能提供證據(jù)證明原告的醫(yī)療費(fèi)屬于不合理、不必要的治療開支,應(yīng)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。因此認(rèn)定,原告支出的醫(yī)療費(fèi)均系因本次交通事故發(fā)生的合理支出,理應(yīng)由保險(xiǎn)公司賠償。4.交通費(fèi)問題。原告未提交票據(jù),鑒于原告為處理該事故確有交通費(fèi)用支出,該項(xiàng)費(fèi)用本院酌定300元。
原告何某某與被告馬某某、陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶市奉節(jié)支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛、保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2018年5月15日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于同年6月20日公開開庭進(jìn)行了審理。原告何某某委托訴訟代理人林俊、被告保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人史義山到庭參加訴訟,被告馬某某經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,本案交通事故,馬某某承擔(dān)全部責(zé)任,何某某不承擔(dān)責(zé)任,交警部門作出的責(zé)任認(rèn)定,被告保險(xiǎn)公司無異議,本院予以采納。原告因此次交通事故造成的損失,馬某某作為侵權(quán)人,應(yīng)按責(zé)承擔(dān)賠償責(zé)任。肇事車輛在被告保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)先在該車交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi),對(duì)原告直接承擔(dān)賠償責(zé)任;下余部分,在該車商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)依合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任。原告的各項(xiàng)損失:醫(yī)療費(fèi)15330.11元(其中馬某某墊付11500元),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)780元(26天×30元/天),后期治療費(fèi)4000元,本院予以支持。護(hù)理費(fèi):本院參照2018年度湖北省居民服務(wù)業(yè)在崗職工年均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算90天,原告訴請(qǐng)護(hù)理費(fèi)8424元,是其對(duì)自己民事權(quán)利的處分,本院應(yīng)允;殘疾賠償金:本院參照2018年度湖北省農(nóng)村居民人均可支配收入13812元/年計(jì)算7年,原告訴請(qǐng)殘疾賠償金9668元,是其對(duì)自己民事權(quán)利的處分,本院應(yīng)允;交通費(fèi):本院酌定300元;鑒定費(fèi):2200元,系原告因本次事故支出的合理損失,符合法律規(guī)定,本院予以支持;精神損害撫慰金:根據(jù)原告?zhèn)?、本案案情及本地區(qū)實(shí)際,本院酌定3000元。綜上所述,原告在此次交通事故中的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失合計(jì)43702.11元,由被告保險(xiǎn)公司在其為渝FXXX**號(hào)小型普通客車承保的機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償31392元[傷殘限額內(nèi)21392元,醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)10000元],下余12310.11元,由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款第(六)項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第三款、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第三十一條、第三十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條規(guī)定,判決如下:被告陽某財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司重慶市奉節(jié)支公司在其為渝FXXX**號(hào)小型普通客車承保的機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告何某某31392元,在其承保的第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告何某某12310.11元;于本判決生效后十日內(nèi)履行。駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)947元,由被告馬某某負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省荊門市中級(jí)人民法院。

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