上訴人(原審被告)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司,住所地萍鄉(xiāng)市建設(shè)東路5號(hào)。
負(fù)責(zé)人李衛(wèi),該公司總經(jīng)理。
委托代理人朱紹建,江西萍實(shí)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)李某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江西省上栗縣人,農(nóng)民,住江西省上栗縣。
被上訴人(原審被告)喻京林,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,江西省上栗縣人,農(nóng)民,住江西省上栗縣。
上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司(以下簡(jiǎn)稱“人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司”)因與被上訴人李某某、被上訴人喻京林機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服江西省上栗縣人民法院(2015)栗民初字第452號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院受理后依法組成合議庭公開開庭審理了本案,上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司委托代理人朱紹建、被上訴人李某某、被上訴人喻京林到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審判決認(rèn)定,2015年4月5日16時(shí)16分,被上訴人喻京林駕駛贛J8Y318號(hào)小型普通客車從萍鄉(xiāng)市區(qū)沿319國(guó)道往上栗縣楊岐鄉(xiāng)行駛,途經(jīng)上栗縣彭高鎮(zhèn)壇華村路段時(shí),與前方同方向行駛的由被上訴人李某某駕駛的電動(dòng)三輪車追尾相撞,造成李某某受傷的交通事故。上栗縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)為喻京林未估計(jì)好前方同向行駛車輛的動(dòng)態(tài),并與前車未保持足以采取緊急制動(dòng)的距離,認(rèn)定喻京林應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,李某某無責(zé)任。事故發(fā)生后,李某某被送往萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院住院治療。從2015年4月5日住院至2015年8月18日,共住院135天,用去醫(yī)藥費(fèi)84731.69元。李某某住院期間,從2015年4月5日至27日以及手術(shù)后兩周需要兩人護(hù)理,其余時(shí)間需要一人護(hù)理。李某某出院后,在江西吳楚司法鑒定中心作后續(xù)治療費(fèi)用、后續(xù)住院時(shí)間以及傷殘鑒定。2015年10月10日,江西吳楚司法鑒定中心作出鑒定意見書,認(rèn)定李某某取內(nèi)固定費(fèi)用為8000元,需要住院20天,李某某傷殘等級(jí)為十級(jí)。鑒定用去費(fèi)用共計(jì)1200元。李某某系農(nóng)業(yè)戶籍居民,居住在上栗縣彭高鎮(zhèn)泉溪村蘆茅塘,以收廢品為生。肇事車輛贛J8Y318號(hào)小型普通客車系被上訴人喻京林所有。喻京林為該車在上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保險(xiǎn)金額為200000元的不計(jì)免賠第三者責(zé)任險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外用藥費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,在庭審中經(jīng)當(dāng)事人協(xié)商,確認(rèn)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥費(fèi)用為總醫(yī)療費(fèi)用的15%(即12709.75元)。事故發(fā)生后,喻京林墊付了醫(yī)藥費(fèi)29950元。經(jīng)一審法院先予執(zhí)行,上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司已經(jīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付了70000元。
一審判決認(rèn)為,被上訴人喻京林駕駛車輛,違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》的規(guī)定,追尾被上訴人李某某駕駛的電動(dòng)三輪車,造成交通事故致李某某受傷,應(yīng)當(dāng)賠償李某某的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,造成殘疾的還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾賠償金。上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司為肇事車輛的保險(xiǎn)人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同的約定賠償。上訴人李某某系農(nóng)業(yè)戶籍居民,但主張按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其殘疾賠償金。證人鄭美田、鄭美南及村委會(huì)的證明均證實(shí)李某某以收廢品為生,一審法院認(rèn)為,李某某雖然為農(nóng)村戶籍,但并未以農(nóng)業(yè)生產(chǎn)作為其生活來源,其生活來源主要為在城鎮(zhèn)收廢品,故一審法院認(rèn)為其殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)按照2014年度江西省農(nóng)村城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24309元計(jì)算,按照其傷殘等級(jí)十級(jí)計(jì)算20年;李某某從事收廢品的工作,但未提交證據(jù)證實(shí)是否有固定收入及收入的多少,一審法院確定其誤工費(fèi)按2014年江西省在崗職工年平均工資47299元計(jì)算其誤工費(fèi),計(jì)算期間為受傷之日起至定殘前一天以及鑒定確定的取內(nèi)固定需要的20天,共計(jì)算206天;李某某未提交證據(jù)證實(shí)護(hù)理人員收入,一審法院確定護(hù)理費(fèi)按照江西省居民服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工資42746元,按照住院期間由一人護(hù)理計(jì)算;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和營(yíng)養(yǎng)費(fèi)分別按照住院期間每天30元和10元計(jì)算;交通費(fèi)屬于必然發(fā)生的損失,一審法院酌定被上訴人李某某的交通費(fèi)損失為1000元;根據(jù)李某某的傷殘等級(jí)以及侵權(quán)人的過錯(cuò),一審法院確定精神撫慰金為3000元。李某某還主張要求賠償其他損失500元,但無證據(jù)予以證實(shí),一審法院不予支持。故李某某在本案中的損失計(jì)算為:醫(yī)療費(fèi)用84731.69元、殘疾賠償金48618元(24309×20×10%)、誤工費(fèi)26694.78元(47299÷365×206)、護(hù)理費(fèi)20026.21元(42746÷365×135+42746÷365×36)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4050元(135×30)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1350元(135×10)、交通費(fèi)1000元、精神撫慰金3000元、鑒定費(fèi)1200元、后續(xù)治療費(fèi)8000元,共計(jì)198670.68元。被上訴人李某某的損失應(yīng)當(dāng)按照《道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定予以賠償,保險(xiǎn)人在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)用(不包含醫(yī)保外用藥費(fèi)用12709.75)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)85421.94元,由上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi)賠付10000元,不足的75421.94元,上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠付;誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金合計(jì)99338.99元,由上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān);鑒定費(fèi)1200元、醫(yī)保外用藥費(fèi)用12709.75元,由喻京林承擔(dān)。綜上,根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、《最高人民法院<關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十六條、《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條、第十八條、第十九條第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十九條,《最高人民法院<關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋>》第八條第二款、第十條之規(guī)定的規(guī)定,判決:一、被告喻京林賠償原告李某某醫(yī)療費(fèi)12709.75元、鑒定費(fèi)1200元。喻京林已經(jīng)賠償29950元,在扣除應(yīng)當(dāng)賠償?shù)?3909.75元以及應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的訴訟費(fèi)6000元后,李某某應(yīng)當(dāng)?shù)膹闹袊?guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司獲得的賠償款中退回10040.25元給喻京林。二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司賠償原告李某某184760.93元(85421.94+99338.99)元,品除已經(jīng)賠償?shù)?0000元,還應(yīng)當(dāng)賠償106760.93元。本案一審案件受理費(fèi)、保全費(fèi)共計(jì)6000元,由被告喻京林承擔(dān)。
二審審理查明,被上訴人李某某已年滿62周歲。除此,二審審理查明的事實(shí)與一審判決認(rèn)定的事實(shí)一致,本院對(duì)此予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案件。除上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司上訴涉及的誤工費(fèi)和殘疾賠償金問題外,當(dāng)事人對(duì)于本次交通事故發(fā)生的事實(shí)、交通事故責(zé)任劃分以及其他賠償項(xiàng)目金額均無異議,本院予以確認(rèn)。關(guān)于誤工費(fèi),雖然被上訴人李某某已年滿62周歲,但被上訴人李某某已提供證據(jù)證實(shí)其主要在城鎮(zhèn)收廢品,仍然以自己的勞動(dòng)取得收入并作為生活來源。同時(shí),上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司亦未提供證據(jù)證實(shí)被上訴人李某某已享受了退休福利待遇。因此,被上訴人李某某應(yīng)當(dāng)計(jì)算誤工費(fèi),上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司的該上訴理由不能成立。關(guān)于殘疾賠償金的問題,首先是標(biāo)準(zhǔn)方面,已如前述,被上訴人李某某屬于城鎮(zhèn)務(wù)工,其殘疾賠償金當(dāng)然應(yīng)當(dāng)適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),一審判決對(duì)此的處理并無不妥,上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司的該部分上訴理由亦不能成立;其次,關(guān)于殘疾賠償金的具體計(jì)算,因?yàn)楸簧显V人李某某已年滿62周歲,根據(jù)“六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年”的規(guī)定,被上訴人李某某的殘疾賠償金應(yīng)該是24309元×18×10%,即43756元。上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司的該部分上訴理由成立,其主張應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С帧R虼?,被上訴人李某某的損失經(jīng)重新核算為193808.68元,由上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)用10000元、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金合計(jì)104476.99元,在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)75421.94元。鑒定費(fèi)1200元、醫(yī)保外用藥費(fèi)用12709.75元,由喻京林承擔(dān)。綜上所述,上訴人人保財(cái)險(xiǎn)萍鄉(xiāng)公司關(guān)于被上訴人李某某殘疾賠償金計(jì)算方式錯(cuò)誤的上訴理由均成立,其相應(yīng)上訴主張應(yīng)予支持。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律存在部分錯(cuò)誤,應(yīng)予糾正。依照《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第二十五條第一款和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
一、撤銷江西省上栗縣人民法院(2015)栗民初字第452號(hào)民事判決;
二、上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償被上訴人李某某104476.99元,在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償被上訴人李某某75421.94元,兩項(xiàng)合計(jì)179898.93元,品除已經(jīng)支付的70000元,還應(yīng)當(dāng)支付109898.93元。
三、被上訴人喻京林賠償被上訴人李某某醫(yī)療費(fèi)12709.75元、鑒定費(fèi)1200元,共計(jì)13909.75元,被上訴人先行墊付29950元,在扣除其應(yīng)當(dāng)賠償?shù)?3909.75元,被上訴人李某某應(yīng)當(dāng)從在上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司獲得的賠償款中退回16040.25元給被上訴人喻京林。
上述給付款項(xiàng)于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
自本判決內(nèi)容生效之日起,權(quán)利人可以向原審人民法院申請(qǐng)執(zhí)行,申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年。
本案一審案件受理費(fèi)、保全費(fèi)6000元,二審案件受理費(fèi)614元,合計(jì)6614元,由被上訴人喻京林承擔(dān)6114元,上訴人中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司萍鄉(xiāng)市分公司承擔(dān)500元。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 張 健 審判員 袁進(jìn)平 審判員 昌 偉
書記員:曾娜
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