上訴人(原審被告):亞某財產(chǎn)保險有限公司秦某某中心支公司,統(tǒng)一社會信用代碼:×××。主要負(fù)責(zé)人:張立民,經(jīng)理。委托訴訟代理人:馬俊,該公司職工。被上訴人(原審原告):王某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,市民,戶籍所在地河北省昌黎縣,現(xiàn)住河北省昌黎縣,公民身份號碼:×××。委托訴訟代理人:李兵,河北律捷律師事務(wù)所律師。
上訴人亞某財產(chǎn)保險有限公司秦某某中心支公司因與被上訴人王某某機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服河北省昌黎縣人民法院(2018)冀0322民初610號民事判決,向本院提出上訴,本院于2018年4月26日立案后,依法組成合議庭審理了本案,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。亞某財產(chǎn)保險有限公司秦某某中心支公司上訴請求:一、撤銷原判并發(fā)回重審或依法改判;二、王某某承擔(dān)本案全部訴訟費用。事實和理由:一審法院認(rèn)定事實有誤,直接導(dǎo)致判決錯誤。一審法院認(rèn)定了王某某提交傷殘鑒定報告中,傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)適用明顯錯誤。一、王某某在秦某某市第二醫(yī)院就診時傷情主要診斷為左膝外傷,其他診斷為左股骨遠端挫傷,左膝外側(cè)半月板損傷等輕微傷,5月10日,秦某某市第二醫(yī)院影像報告單(核磁共振)明確顯示前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶及髕韌帶走行形態(tài)未見異常。9月16日,王某某去秦某某市第二醫(yī)院的下級醫(yī)院昌黎縣人民醫(yī)院復(fù)查(核磁共振)檢測為左膝前交叉韌帶撕裂傷,很明顯左膝前交叉韌帶撕裂傷與此次事故無關(guān)。天津市中慧物證鑒定所結(jié)合王某某傷情和醫(yī)院診斷依據(jù)(人體損傷致殘程度分級)標(biāo)準(zhǔn)第5.10.6.11的規(guī)定,評定王某某傷殘等級為10級,適用標(biāo)準(zhǔn)不正確,根據(jù)交叉韌帶影響功能度的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為第5.10.6.6(一側(cè)膝關(guān)節(jié)交叉韌帶、半月板伴側(cè)副韌帶撕裂傷經(jīng)手術(shù)治療后,影響功能),很明顯根據(jù)此條,王某某傷情無法構(gòu)成傷殘(王某某未手術(shù)治療),根據(jù)(GA/T1193-2014人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范)第10.4條規(guī)定四肢大關(guān)節(jié)韌帶損傷誤工60-120日,護理60-90日,營養(yǎng)30-60日,傷殘鑒定書中誤工時長有誤。綜合以上事實及結(jié)論,一審法院無視王某某提交證據(jù)前后矛盾,無視證據(jù)需要具有真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性,依據(jù)鑒定所出具的錯誤鑒定,導(dǎo)致錯誤判決。為維護合法權(quán)益,特提起上訴,不應(yīng)判決保險公司的傷殘賠償金和被扶養(yǎng)人生活費,誤工時長按照人身損害標(biāo)準(zhǔn)進行改判。王某某辯稱,王某某的傷情全系本次交通事故造成的,在復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)半月板損傷,由法院委托選定天津市中慧物證司法鑒定所被鑒定為傷殘等級十級,根據(jù)鑒定人身損害成疾的標(biāo)準(zhǔn)第5.10.6.11的規(guī)定四肢任一大關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié)除外),功能喪失25%以上,可以根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定傷殘十級,鑒定機構(gòu)評定該標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)影響功能的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定的,該鑒定結(jié)論與實際傷情相符,鑒定誤工期、護理期、營養(yǎng)期等,是根據(jù)誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范10.4條加上附件A5,規(guī)定對一些損傷后恢復(fù)期較長,但已進入調(diào)解和訴訟程序的三期評定的上限,可以至傷殘評定前一日,鑒定機構(gòu)根據(jù)王某某的傷情酌定誤工期為傷殘評定期前一日,護理期為90日,營養(yǎng)期60日。因此一審判決事實清楚適用法律正確,請求二審法院依法駁回保險公司的訴請。王某某向一審法院起訴請求:要求保險公司賠償121000元并負(fù)擔(dān)本案案件受理費。一審法院認(rèn)定事實:2017年1月5日,齊佳將×××號小型轎車在保險公司投保:機動車交通事故責(zé)任強制保險1份,保險責(zé)任期間為2017年1月26日至2018年1月25日。2017年5月5日17時40分,齊佳駕駛×××號小型轎車,沿路由東向西行駛至五街南新里西街時,與由北向南行駛的王某某駕駛的電動自行車相撞,造成王某某受傷,兩車損壞的交通事故。經(jīng)昌黎縣公安局交通管理大隊勘驗認(rèn)定:齊佳負(fù)此事故的全部責(zé)任,王某某無責(zé)任。王某某傷后到秦某某市第二醫(yī)院住院治療5天,支付住院醫(yī)療費2175.85元、門診醫(yī)療費5127.9元,計7303.75元。診斷為:左膝外傷,左股骨遠端挫傷,左脛骨近端骨挫傷,左膝外側(cè)半月板II級損傷,左膝關(guān)節(jié)腔積液等。王某某到昌黎縣人民醫(yī)院治療,支付醫(yī)療費723元。診斷為:左膝半月板損傷,前交叉韌帶撕裂。王某某的傷殘等級,依王某某申請,一審法院委托,天津市中慧物證司法鑒定所于2018年1月2日對王某某的傷殘等級進行評定,該中心查:被鑒定人王某某因外傷致左股骨遠端挫傷,左脛骨近端骨挫傷,左膝外側(cè)半月板及前后交叉韌帶損傷級損傷,左膝關(guān)節(jié)活動受限,功能喪失25%以上。綜合評定:被鑒定人王某某傷殘等級為十級。外傷后誤工期至評殘前一日,護理時限90日,營養(yǎng)期限60日。并支付鑒定費2940元。另查明,1、楊淑英與王廷金有一女,王某某。王廷金于2015年12月病故。楊淑英與女兒王某某一起生活。王宏民與王某某于2004年11月19日登記結(jié)婚。王楚含,王宏民長女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民身份證號碼:×××。王雨晗,王某某女兒,xxxx年xx月xx日出生,漢族,居民身份證號碼:×××。楊淑英,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住昌黎縣昌黎鎮(zhèn)三街姜李莊1組11號,居民身份證號碼:×××。2、×××號小型轎車登記所有人為齊佳,齊佳準(zhǔn)駕駛車型為C1。依據(jù)上述有效證據(jù)和相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定確認(rèn)王某某交強險責(zé)任限額內(nèi)的經(jīng)濟損失如下:1、醫(yī)療費:7303.75元+723元=8026.75元。2、住院伙食補助費:5天×50元/天=250元。3、營養(yǎng)費:60天×50元/天=3000元。4、誤工費:230天×77元/天=17710元。5、護理費:90天×77元/天=6930元。6、傷殘賠償金:28249元/年×20年×10%=56498元。被扶養(yǎng)人生活費:19106元+2865.9元=21971.9元【3人,其母楊淑英10年,長女王楚含7年,次女王雨含13年,前10年已超過1個人的標(biāo)準(zhǔn),按1個人的標(biāo)準(zhǔn)計算,即:19106元/年×10年×10%=19106元。后3年,王雨晗,即:19106元/年×3年×10%÷2人=2865.9元】。合計78469.9元。8、精神撫慰金:5000元。9、鑒定費:2940元。7、交通費:800元。上述損失其中,1、醫(yī)療費賠償項下11276.75元(8026.75元+250元+3000元)。2、傷殘賠償項下111849.9元(17710元+6930元+78469.9元+5000元+2940元+800元)。一審法院認(rèn)為,齊佳與保險公司簽訂的機動車交通事故責(zé)任強制保險合同系當(dāng)事人的真實意思表示,不違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定,為有效合同。在合同履行期限內(nèi),保險公司所承保的車輛發(fā)生交通事故,造成王某某人身損害,齊佳負(fù)事故全部責(zé)任的事實清楚。依據(jù)齊佳與保險公司簽訂的機動車交通事故責(zé)任強制保險的規(guī)定,保險公司應(yīng)在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償王某某醫(yī)療費賠償項下?lián)p失10000元,傷殘賠償項下?lián)p失110000元,合計120000元。判決:亞某財產(chǎn)保險有限公司秦某某中心支公司于判決生效之日起十日內(nèi)賠償王某某經(jīng)濟損失120000元。一審案件受理費2720元,減半收取1360元,由王某某負(fù)擔(dān)10元,亞某財產(chǎn)保險有限公司秦某某中心支公司負(fù)擔(dān)1350元。二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。本院對一審查明的事實予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,亞某財產(chǎn)保險有限公司秦某某中心支公司所承保的車輛發(fā)生交通事故,造成王某某受傷,亞某財產(chǎn)保險有限公司秦某某中心支公司應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。一審法院依據(jù)其依法委托的具有鑒定資質(zhì)的鑒定機構(gòu)所做出的鑒定意見,認(rèn)定王某某傷殘等級為十級,判令保險公司賠償相應(yīng)的傷殘賠償金及被扶養(yǎng)人生活費,并無不當(dāng)。一審法院依據(jù)其依法委托的具有鑒定資質(zhì)的鑒定機構(gòu)所做出的鑒定意見,并結(jié)合王某某病情、治療過程、醫(yī)囑等情況,酌定王某某誤工期、護理期、營養(yǎng)期,系法官自由裁量權(quán)合理使用范圍,亦無不妥。綜上所述,亞某財產(chǎn)保險有限公司秦某某中心支公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實清楚,適用法律正確,處理結(jié)果并無不妥,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。二審案件受理費2700元,由亞某財產(chǎn)保險有限公司秦某某中心支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。
書記員:潘珊珊
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