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云某秀、李某某與中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部、趙某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

云某
李某
董志明
中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部
孫梽輝
趙某某
趙丑和(山西有德律師事務(wù)所)

原告云某,山西省靈石縣段純鎮(zhèn)武家洼村云家莊村42號。
原告李某,山西省靈石縣段純鎮(zhèn)武家洼村云家莊村42號。
委托代理人董志明,山西省交口縣雙池鎮(zhèn)段家莊村。
交口縣雙池鎮(zhèn)雙池村民委員會推薦代理。
一般授權(quán)代理。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部。
地址交口縣城龍泉街。
負責人解東峰,職務(wù)經(jīng)理。
委托代理人孫梽輝。
系公司員工。
一般授權(quán)代理。
被告趙某某。
委托代理人趙丑和,山西有德律師事務(wù)所律師。
一般授權(quán)代理。
原告云某、李某訴被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部、趙某某交通事故人身損害賠償糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭公開開庭進行了審理。
原告云某、李某及其委托代理人董志明,被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部的委托代理人孫梽輝,被告趙某某及其委托代理人趙丑和到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告云某、李某訴稱:2014年11月11日12時45分,趙某某駕駛晉L×××××號重型自卸貨車從交口縣回龍村去往孝義市柳灣拉鐵礦,行駛至桃臨線12km+600m處路段,由于觀察不夠、操作不當、未保持安全車速躲避三輪車時駛?cè)雽ο蜍嚨缹⒕o靠右側(cè)相對方向駛來云某駕駛晉J×××××號二輪摩托車(后乘坐李某)碰撞,造成云某、李某受傷,兩車不同程度損壞的一起傷人道路交通事故。
經(jīng)交口縣公安局交警大隊交通事故認定書認定:當事人趙某某駕車觀察不夠、操作不當、未保持安全車速、未靠右側(cè)行駛造成本起事故的全部原因,應(yīng)負本起事故的全部責任,當事人云某、李某在本起事故中無責任。
事故發(fā)生后,二原告被送往交口縣宏康醫(yī)院治療,后因傷情嚴重,原告李某被送往山西大醫(yī)院治療,經(jīng)查被告趙某某是晉L×××××號重型自卸貨車所有人、駕駛?cè)思氨槐kU人。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部是晉L×××××號重型自卸貨車保險人。
被保險人在保險人處投入了交強險和商業(yè)第三責任險,其限額分別為122000元和200000元,且事故發(fā)生時仍在保險期內(nèi)。
為索賠向人民法院提起訴訟,要求:1、判令被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部在交強險和商業(yè)第三者責任險限額范圍內(nèi)賠償二原告人身損害賠償金322000元,已支付太原大醫(yī)院醫(yī)藥費123956.24元。
還應(yīng)賠償二原告322000元-123956.24元=198043.76元;2、判令被告趙某某賠償二原告200057.28元。
3、本案訴訟費由被告趙某某承擔。
為支持自己的主張,原告向法院提供以下證據(jù):
1、云某身份證。
證明原云某本人身份。
2、李某身份證。
證明李某本人身份。
3、云某、李某結(jié)婚證。
證明二人為合法夫妻。
4、雙池村委證明。
證明云某一家從1985年至現(xiàn)在一直在雙池居住。
5-6、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司機動車保險單。
證明趙某某的晉L×××××號重型自卸貨車在該公司加入的交強險和第三者責任保險。
7-8、交口縣公安局交警大隊道路事故認定書。
說明在本起事故中。
晉L×××××號重型自卸貨車負本起事故的全部責任,云某、李某在本起事故中無責任。
9-16、山西省交口司法鑒定意見書。
證明李某受傷后鑒定為兩個十級傷殘。
17、司法鑒定收費專用票據(jù)。
證明李某鑒定傷殘的費用為1800元。
18、山西省國家稅務(wù)局通用機打發(fā)票。
證明云某的摩托車被損壞后的修理費是765元。
19-22、云某、李某受傷后住院時的交通費用。
證明云某、李某受傷后支付的交通費用。
23-40、云某、李某住院期間的醫(yī)藥憑證。
證明云某、李某在交口縣宏康醫(yī)院、太原大醫(yī)院住院時支付的醫(yī)藥費。
41-42、雙池鎮(zhèn)垃圾清運承包協(xié)議書。
證明云某和雙池鎮(zhèn)人民政府簽訂了垃圾清運有承包合同。
43、雙池鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)工人2014年11月份工資表。
證明云某每月工資16190元。
44-46、董冬的個體工商戶營業(yè)證、身份證復(fù)印件、交口縣雙池鎮(zhèn)凈之源消毒餐具配送中心出具的證明材料。
證明李某每月工資1500元。
47、山西大醫(yī)院診斷治療建議書。
證明李某在一年內(nèi)需要低分子肝素鈣每日皮下注射兩支,服用邁之靈片每日兩次,每次兩片,一年內(nèi)需專人護理。
48、機動車行車證。
證明晉J×××××摩托屬云某所有。
49、拖拉車行車證。
證明晉11?01538拖拉車改裝的農(nóng)用車屬云某所有。
50、萊州市三林機械有限公司收款收據(jù)。
證明云某的裝載機屬他本人所有。
51-112、云某和李某在山西大醫(yī)院治療的情況。
證明該事故發(fā)生后云某和李某在山西大醫(yī)院治療的情況。
113-132、交口縣宏康醫(yī)院病歷。
證明云某在該院的治療情況。
被告趙某某對原告提供的證據(jù)質(zhì)證認為:
對證據(jù)1-6、無異議。
對證據(jù)7-8、主體中,趙某某有身份證號,有駕駛證,準駕車型及日期。
云某無駕駛證及準駕車型及日期有異議,云某屬無證駕駛,且未戴安全帽,應(yīng)負主要責任。
對證據(jù)9-16、按保險公司意見。
對證據(jù)17、票據(jù)按事故責任分。
對證據(jù)18、認定書中說過,應(yīng)有保險公司損失認定或鑒定意見,自己修了無證據(jù)可證。
應(yīng)酌情認定。
對證據(jù)19-22、請求費用過高。
認定2000元。
對證據(jù)23-40、鑒于沒有費用清單,別處治療糖尿病等無交通事故損害事故,酌情予以認定。
對證據(jù)41-42、費用包括清運車及裝載機,人工報酬。
對證據(jù)43、工資表包括清運車及裝載機費用及工人費用,按2014年城鎮(zhèn)人員平均工資除以365天計算。
從業(yè)證明不予認可,應(yīng)有工資表,證明等佐證。
對證據(jù)44-46、建議保險公司調(diào)查,李某是否按城鎮(zhèn)居民標準,建議法庭調(diào)查。
對證據(jù)47-48、不是后續(xù)治療費用,應(yīng)該有人身損害司法鑒定資質(zhì)對李某的傷情進行鑒定,摩托車未經(jīng)年檢,我不認可。
對證據(jù)49、50、不予否認。
對證據(jù)51-132、真實性認可,住80天計79天,出院證,診斷證明,與本起交通事故無關(guān)項目應(yīng)該剔除,云某只認可CT報告單,山西大醫(yī)院予以認可,對其他在山西大醫(yī)院云某無相關(guān)證明不予認可,應(yīng)以14天計算住院時間。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部對原告提供的證據(jù)質(zhì)證認為:
對證據(jù)1-3、無異議。
對證據(jù)4、后溝村在鎮(zhèn)劃分區(qū)域內(nèi)應(yīng)予以證實。
屬于農(nóng)村人口。
對證據(jù)5-6、無異議。
對證據(jù)7-8、應(yīng)按主次責任認定,原告沒有提供駕駛證。
對證據(jù)9-16、真實性無異議,申請重新鑒定傷殘等級。
對證據(jù)17、不屬于保險責任,不認可。
對證據(jù)18、765元,我公司進行拍照,去定損,合議庭合議認定吧。
對證據(jù)19-22、交通費用應(yīng)該機打票,不存在小票,扣除不是機打票據(jù)。
對證據(jù)23-40、合理性內(nèi)予以補償。
對證據(jù)41-132、同趙某某的質(zhì)證意見一致。
被告趙某某提供口頭答辯辯稱:在交警隊認定事故責任時,我入保險,擔全部責任,當時想不突破保險就承擔,30多萬元夠啦。
口頭協(xié)議,超過了我的投保的交強險限額,我不承擔,針對原告訴求,首先合理合法損失,同意在投保交強險限額內(nèi)賠償,剩余部分投有商業(yè)險,以70%比例予以賠償,超出交強險及商業(yè)第三者責任險不予賠償,我承擔70%。
為支持自己的主張,被告趙某某向本院提交以下證據(jù):
1、交口縣交警大隊事故股證明一份、駕駛?cè)诵畔⒉樵兘Y(jié)果單一份。
證明2014年11月11日12時45分許,云某駕駛未經(jīng)過年檢審驗的晉J×××××號二輪摩托車在桃臨線12km+600m處段(交口縣境內(nèi))發(fā)生了交通事故,發(fā)生事故的該二輪摩托車未投入交強險,云某無駕駛證且未戴頭盔,具有違法行為。
2、駕駛?cè)诵畔⒉樵兘Y(jié)果單、機動車信息查詢結(jié)果單。
證明車牌號晉L×××××(發(fā)動機號:MC6E*8C01292)趙某某有六年的駕齡和有A2準駕車型的資格及晉L×××××號重型自卸車為A2駕駛證準駕車型。
3、云某領(lǐng)條2份。
證明云某于2014年11月12日;2014年11月16日兩次共領(lǐng)取趙某某事故押金8000元。
原告對被告趙某某提供的證據(jù)質(zhì)證認為:對8000元認可,對查詢車牌號趙某某車認可,對摩托車及農(nóng)用車就是拖拉機,農(nóng)用駕駛證不審。
無摩托駕照及無年檢。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部對被告趙某某提供的證據(jù)質(zhì)證認為:無異議。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部口頭答辯稱;對認定書責任應(yīng)該按主次責任予以賠償,交強險及商業(yè)險在對方合理合情下予以賠償。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部至庭審未提交任何證據(jù)。
本院認為,公民,法人由于過錯侵害他人人身的,應(yīng)當承擔民事責任,侵權(quán)人應(yīng)當進行賠償。
交口縣公安局交警大隊對本起事故作出的《道理交通事故認定書》認定被告趙某某應(yīng)負本起事故的全部責任,原告云某無責任的認定本院予以采納。
原告云某、李某的賠償金為379600.32元其中:
醫(yī)療費(兩人)232185.58元,有正規(guī)醫(yī)療票據(jù),本院予以支持。
住院伙食補助費(兩人),本院根據(jù)呂梁市的實際情況,按每日每人15元計算,其中交口縣宏康醫(yī)院住院14天為210元。
太原市住院補助被告同意按每日50元支付,住院80天為4000元,本院予以認可。
兩人合計4210元。
營養(yǎng)費(兩人),本院按每日15元計算,住院94天為1410元。
護理費(兩人),原告未提供護理人的工作及工資情況,提供了醫(yī)療機構(gòu)對原告李某“一年內(nèi)專人護理”的診斷治療建議書。
本院按一個護理人,工資參照山西省上一年度居民服務(wù)業(yè)年平均工資30467元計算,本院確定一年護理費為30467元。
原告云某住院14天為1168.6元。
兩人合計31635.6元。
誤工費(兩人),誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定,誤工時間可以計算至定殘日前一天,原告李某要求按每日50元計算,不違反法律規(guī)定,2014年11月11日受傷-2015年12月15日鑒定,計誤工400天為20000元。
原告云某的誤工費,云某屬于清運工,本院按山西省上一年度運輸業(yè)年平均工資60187元計算,14天為2308.54元,兩人合計42308.54元。
殘疾賠償金,原告戶籍為農(nóng)業(yè)人口,但在外打工,居住在雙池鎮(zhèn)政府所在地,應(yīng)當按照城鎮(zhèn)居民待遇賠償,按照山西省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24069元,根據(jù)傷殘三個十級,自定殘之日起按二十年計算為57765.6元(24069元×20年×12%),本院予以支持。
交通費,原告提供的有連號票,請求數(shù)額過高,根據(jù)原告李某幾次住院往返情況,本院酌情確定為1500元。
鑒定費1800元,有正規(guī)鑒定票據(jù),本院予以確認。
重新鑒定并未減輕第一次鑒定意見認定的傷殘等級,故重新鑒定產(chǎn)生的費用應(yīng)由申請人被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部全部承擔。
精神損害撫慰金,根據(jù)原告李某的傷殘等級,本院確定為6000元。
車損785元,根據(jù)事故摩托車損壞的事實,原告提供了正規(guī)發(fā)票,本院予以支持。
由于晉L×××××號重型自卸貨車投入了交強險,故應(yīng)由機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)先行賠償;超過其責任限額的部分,再由第三者責任保險(商業(yè)險)根據(jù)保險合同予以賠償,其余由侵權(quán)責任承擔人賠償。
據(jù)此、依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?,第十九條 ?,第二十一條 ?,第二十二條 ?,第二十三條 ?第一款 ?,第二十四條 ?,第二十五條 ?第一款 ?,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)案件精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款,第十條之規(guī)定,判決如下:
一、原告云某、李某因事故受傷發(fā)生的醫(yī)療費232185.58元;住院伙食補助費4210元;營養(yǎng)費1410元;合計237805.58元。
由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)支付給原告云某、李某10000元,限在本判決生效后十日內(nèi)付清。
二、原告云某、李某因事故受傷發(fā)生的護理費31635.6元;誤工費42308.54元;交通費1500元;殘疾賠償金57765.6元;精神損害撫慰金6000元;合計139209.74元。
由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部在交強險傷殘賠償限額內(nèi)支付給被告云某、李某110000元,限在本判決生效后十日內(nèi)付清。
三、原告云某、李某因事故發(fā)生的車損785元,由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部在交強險財產(chǎn)賠償限額內(nèi)賠償給原告云某、李某,限在本判決是十日內(nèi)付清。
四、本判決第一項剩余的227805.58元,第二項剩余的29209.74元,合計257015.32元。
由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部在商業(yè)第三者責任險限額內(nèi)賠償給原告云某、李某76043.76元(200000元-已支付123956.24元)。
限在本判決生效后十日內(nèi)付清。
五、第四項剩余的57015.32元,由被告趙某某支付給原告云某、李某50815.32元(57015.32元-8000元+1800元),限在本判決生效后十日內(nèi)付清。
六、原告云某、李某因事故發(fā)生的鑒定費1800元,由被告趙某某承擔,本判決書中第五項已經(jīng)扣除不再支付。
七、駁回原告云某、李某的其它訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費7271元,由被告趙某某負擔6000元,原告云某、李某負擔1271元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于呂梁市中級人民法院。
本判決申請執(zhí)行期限,判決生效后,義務(wù)人在自動履行期限內(nèi)不履行,權(quán)利人在自動履行期滿后二年內(nèi)申請法院強制執(zhí)行。
(執(zhí)行款匯入中國農(nóng)業(yè)銀行呂梁交口縣支行營業(yè)部;交口縣人民法院執(zhí)行款專戶;賬號:04×××56)

本院認為,公民,法人由于過錯侵害他人人身的,應(yīng)當承擔民事責任,侵權(quán)人應(yīng)當進行賠償。
交口縣公安局交警大隊對本起事故作出的《道理交通事故認定書》認定被告趙某某應(yīng)負本起事故的全部責任,原告云某無責任的認定本院予以采納。
原告云某、李某的賠償金為379600.32元其中:
醫(yī)療費(兩人)232185.58元,有正規(guī)醫(yī)療票據(jù),本院予以支持。
住院伙食補助費(兩人),本院根據(jù)呂梁市的實際情況,按每日每人15元計算,其中交口縣宏康醫(yī)院住院14天為210元。
太原市住院補助被告同意按每日50元支付,住院80天為4000元,本院予以認可。
兩人合計4210元。
營養(yǎng)費(兩人),本院按每日15元計算,住院94天為1410元。
護理費(兩人),原告未提供護理人的工作及工資情況,提供了醫(yī)療機構(gòu)對原告李某“一年內(nèi)專人護理”的診斷治療建議書。
本院按一個護理人,工資參照山西省上一年度居民服務(wù)業(yè)年平均工資30467元計算,本院確定一年護理費為30467元。
原告云某住院14天為1168.6元。
兩人合計31635.6元。
誤工費(兩人),誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定,誤工時間可以計算至定殘日前一天,原告李某要求按每日50元計算,不違反法律規(guī)定,2014年11月11日受傷-2015年12月15日鑒定,計誤工400天為20000元。
原告云某的誤工費,云某屬于清運工,本院按山西省上一年度運輸業(yè)年平均工資60187元計算,14天為2308.54元,兩人合計42308.54元。
殘疾賠償金,原告戶籍為農(nóng)業(yè)人口,但在外打工,居住在雙池鎮(zhèn)政府所在地,應(yīng)當按照城鎮(zhèn)居民待遇賠償,按照山西省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24069元,根據(jù)傷殘三個十級,自定殘之日起按二十年計算為57765.6元(24069元×20年×12%),本院予以支持。
交通費,原告提供的有連號票,請求數(shù)額過高,根據(jù)原告李某幾次住院往返情況,本院酌情確定為1500元。
鑒定費1800元,有正規(guī)鑒定票據(jù),本院予以確認。
重新鑒定并未減輕第一次鑒定意見認定的傷殘等級,故重新鑒定產(chǎn)生的費用應(yīng)由申請人被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部全部承擔。
精神損害撫慰金,根據(jù)原告李某的傷殘等級,本院確定為6000元。
車損785元,根據(jù)事故摩托車損壞的事實,原告提供了正規(guī)發(fā)票,本院予以支持。
由于晉L×××××號重型自卸貨車投入了交強險,故應(yīng)由機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)先行賠償;超過其責任限額的部分,再由第三者責任保險(商業(yè)險)根據(jù)保險合同予以賠償,其余由侵權(quán)責任承擔人賠償。

據(jù)此、依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條 ?,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條 ?,第十九條 ?,第二十一條 ?,第二十二條 ?,第二十三條 ?第一款 ?,第二十四條 ?,第二十五條 ?第一款 ?,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)案件精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款,第十條之規(guī)定,判決如下:
一、原告云某、李某因事故受傷發(fā)生的醫(yī)療費232185.58元;住院伙食補助費4210元;營養(yǎng)費1410元;合計237805.58元。
由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)支付給原告云某、李某10000元,限在本判決生效后十日內(nèi)付清。
二、原告云某、李某因事故受傷發(fā)生的護理費31635.6元;誤工費42308.54元;交通費1500元;殘疾賠償金57765.6元;精神損害撫慰金6000元;合計139209.74元。
由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部在交強險傷殘賠償限額內(nèi)支付給被告云某、李某110000元,限在本判決生效后十日內(nèi)付清。
三、原告云某、李某因事故發(fā)生的車損785元,由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部在交強險財產(chǎn)賠償限額內(nèi)賠償給原告云某、李某,限在本判決是十日內(nèi)付清。
四、本判決第一項剩余的227805.58元,第二項剩余的29209.74元,合計257015.32元。
由被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司交口縣營銷服務(wù)部在商業(yè)第三者責任險限額內(nèi)賠償給原告云某、李某76043.76元(200000元-已支付123956.24元)。
限在本判決生效后十日內(nèi)付清。
五、第四項剩余的57015.32元,由被告趙某某支付給原告云某、李某50815.32元(57015.32元-8000元+1800元),限在本判決生效后十日內(nèi)付清。
六、原告云某、李某因事故發(fā)生的鑒定費1800元,由被告趙某某承擔,本判決書中第五項已經(jīng)扣除不再支付。
七、駁回原告云某、李某的其它訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費7271元,由被告趙某某負擔6000元,原告云某、李某負擔1271元。

審判長:宋彥峰
審判員:龐云平
審判員:馮海亮

書記員:關(guān)紅香??

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