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于某某與劉某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評論0

原告:于某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住黑龍江省雙鴨山市寶山區(qū)。
委托訴訟代理人:楊碩,遼寧相如律師事務(wù)所律師。
被告:劉某,男,xxxx年xx月xx日出生,住康平縣。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司,住所地沈陽市和平區(qū)云集街5甲3號。
負(fù)責(zé)人:于學(xué)民,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張杰,遼寧同澤律師事務(wù)所律師。

原告于某某與被告劉某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司(以下簡稱人保財險)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年4月13日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告于某某委托訴訟代理人楊碩、被告劉某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司委托訴訟代理人張杰到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
于某某向本院提出訴訟請求:1、請求被告賠償醫(yī)療費79057.37元、伙食補助費4900元、營養(yǎng)費3000元、護理費24631.24元、誤工費15521.67元、輔助器具610元、復(fù)印費23.5元、交通費1000元、傷殘賠償金65752元、鑒定費1720元、二次手術(shù)費8500元、精神撫慰金6000元、財物損失1000元、住宿費98元,合計211813.78元;2、訴訟費用由被告承擔(dān)。事實和理由:2016年12月20日被告劉某駕駛遼AZT031號轎車與由北向南行駛至明沈線203線592公里電廠北200米公路處時,與由北向南步行的原告于某某相刮撞,造成原告于某某受傷的后果。本次事故經(jīng)康平縣公安局交通警察大隊處理,認(rèn)定被告劉某負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告受傷后被送往鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院治療49天,經(jīng)診斷為左脛腓骨閉合性粉碎性骨折、輕型閉合性顱腦損傷等。
被告劉某辯稱,我在保險公司投保了,保險金額足夠賠償。原告于某某是在康平水世界上班,我撞她的時候是早上,她剛下班,我問過她,她說在水世界上班,但我提供不了證據(jù)。不同意承擔(dān)20%的免賠,要求保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告人保財險辯稱,本案肇事車輛遼AZT031號轎車在我公司投保了交強險和商業(yè)三者險300000元,被保險人為劉某。由于被告劉某沒有投保不計免賠,故我公司有20%免賠率。醫(yī)療費應(yīng)按照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定予以賠付,具體賠付標(biāo)準(zhǔn)為甲類藥全額賠付,乙類藥免賠10%,大型檢查費免賠30%,丙類藥及外購藥不予賠付,具體數(shù)額應(yīng)結(jié)合有效醫(yī)囑及病志核算,誤工費不同意按照主張的標(biāo)準(zhǔn)賠付,護理費應(yīng)結(jié)合護理登記按照居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定,伙食補助費按每天100元過高,不同意按此標(biāo)準(zhǔn)賠付,應(yīng)按照每天50元計算,營養(yǎng)費不同意賠償,輔助器具費應(yīng)提供有效醫(yī)囑及正規(guī)發(fā)票,殘疾賠償金應(yīng)結(jié)合原告的傷殘等級、年齡及戶口性質(zhì)計算,精神損害撫慰金及交通費主張過高,財產(chǎn)損失應(yīng)提供物損鑒定報告并證明與本次事故的關(guān)聯(lián)性,最高不超過我公司定損金額,鑒定費、復(fù)印費、訴訟費屬于間接損失,不同意賠償。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證,對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審理確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:2016年12月20日被告劉某駕駛遼AZT031號轎車與由北向南行駛至明沈線203線592公里電廠北200米公路處時,與由北向南步行的原告于某某相刮撞,造成原告于某某受傷的后果。本次事故經(jīng)康平縣公安局交通警察大隊處理,認(rèn)定被告劉某負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告受傷后在鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院治療49天,經(jīng)診斷為左脛腓骨閉合性粉碎性骨折、輕型閉合性顱腦損傷等。經(jīng)遼寧大學(xué)司法鑒定中心鑒定,于某某左下肢損傷評定為十級傷殘,二次手術(shù)費用預(yù)估為8500元。

本院認(rèn)為,肇事車輛遼AZT031號轎車在被告人保財險投保了交強險及商業(yè)三者險300000元。依照法律規(guī)定和合同約定,被告人保財險可以直接向原告于某某賠償保險金,故原告于某某對被告人保財險具有直接請求權(quán),被告人保財險應(yīng)予賠償。但是被告劉某在被告人保財險投保時未投保不計免賠險,故被告人保財險有20%的不計免賠率。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》及最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,原告要求賠償損失,應(yīng)由被告人保財險在交強險賠償限額內(nèi)予以賠償,不足部分由被告人保財險在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi)根據(jù)事故責(zé)任按80%比例賠償;
關(guān)于原告訴請的醫(yī)療費,應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具收款憑證,住院病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定,故原告的醫(yī)療費為78577.37元。
關(guān)于原告訴請的住院伙食補助費,應(yīng)參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)予以確定,原告的住院伙食補助費為4900元(100元/天×49天)。
關(guān)于原告訴請的護理費,應(yīng)根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員無固定收入的,按照其最近三年平均工資計算,不能舉證證明最近三年平均收入狀況的,應(yīng)參照《遼寧省2017年道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》居民服務(wù)業(yè)的平均工資標(biāo)準(zhǔn)計算。原告于某某住院49天,二級護理49天。故原告住院期間的護理費為5270.65元(39261元/年÷365天×49天×1人),出院后遵醫(yī)囑休息三個月,護理人員為二人,護理費為19361.59元(39261元/年÷365天×90天×2人),共計24632.24元,故原告主張24631.24元予以支持。
關(guān)于原告訴請的殘疾賠償金,應(yīng)根據(jù)原告?zhèn)麣埖燃?按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)常駐居民人均可支配收入或者農(nóng)村常駐居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按20年計算。原告于文波為城鎮(zhèn)戶口。故此,原告的殘疾賠償金應(yīng)按2017年道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)城鎮(zhèn)常駐居民人均可支配收入計算。原告為十級傷殘,其殘疾賠償金為65752元(32876元/年×20年×10%)。
關(guān)于原告訴請的誤工費,誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。原告為城鎮(zhèn)戶口,其提供的證據(jù)不足以證明其工資實際收入情況,故按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)常駐居民人均可支配收入計算誤工費。因原告左下肢骨折,出院后一段時間不能正常生活、勞動,其誤工時間為住院49天,出院后遵醫(yī)囑休息三個月。故此,原告誤工費為12519.90元(32876元/年÷365×139天)。
關(guān)于原告訴請的交通費,應(yīng)根據(jù)原告及其必要護理人員就醫(yī)和因轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。根據(jù)原告受傷情況,酌情確定原告交通費為800元。
關(guān)于原告訴請的鑒定費,應(yīng)根據(jù)鑒定機構(gòu)出具的鑒定費收據(jù)確定,原告的鑒定費為1720元。
關(guān)于原告訴請的精神損害撫慰金,根據(jù)交通事故責(zé)任,被告承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟能力,受訴法院所在地平均生活水平等確定。原告的精神損害撫慰金為4000元。
關(guān)于原告訴請的營養(yǎng)費,不符合法律規(guī)定,不予支持。
關(guān)于原告訴請的輔助器具費,考慮到原告受傷程度及受傷部位,且需要較長恢復(fù)時間,故予以酌情支持500元。
關(guān)于原告訴請的二次手術(shù)費,經(jīng)鑒定需要花費8500元,故予以支持。
關(guān)于原告訴請的財物損失,未能舉證證明,故不予支持。
關(guān)于原告訴請的復(fù)印費、住宿費,不符合法律規(guī)定,不予支持。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條第六項、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司于本判決生效后10日內(nèi),在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi),一次性賠償原告于某某醫(yī)療費10000元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司于本判決生效后10日內(nèi),在商業(yè)三者險賠償限額內(nèi),一次性賠償原告于某某護理費24631.24元、殘疾賠償金65752元、誤工費12519.9元、精神損害撫慰金4000元、鑒定費1720元、交通費800元,輔助器具費500元,合計109923.14元。
三、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司沈陽市分公司于本判決生效后10日內(nèi),一次性賠償原告于某某65581.90元{[醫(yī)療費68577.37元(78577.37-10000元)、住院伙食補助費4900元、二次手術(shù)費8500元]×80%};
四、被告劉某于本判決生效后10日內(nèi),一次性賠償原告于某某16395.47元{[醫(yī)療費68577.37元(78577.37-10000元)、住院伙食補助費4900元、二次手術(shù)費8500元]×20%};
五、駁回原告于某某的其它訴訟請求。
案件受理費1574元,由被告劉某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于遼寧省沈陽市中級人民法院。

審判長 郭霽陽
代理審判員 姜寧
人民陪審員 韓峰

書記員: 劉暢

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