原告：于某某，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住址河北省保定市博野縣。委托訴訟代理人：于秀霞，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住址河北省保定市新市區(qū)。系原告妹妹。被告:任凈，女，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住址河北省保定市博野縣。被告：中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蠡縣支公司，住所地：河北省保定市蠡縣永盛北大街。法定代表人：李波，該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人：閆鐵殿，該公司職工。

原告于某某向本院提出如下訴訟請(qǐng)求：1、要求被告給付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)等100000元。2、傷殘損失費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等待評(píng)殘后追加訴訟請(qǐng)求。3、訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)與理由：2017年10月01日10時(shí)50分左右，任凈駕駛冀Ｆ×××××號(hào)小型轎車(chē)沿著博溫路由南向北行駛至博野縣胡莊村路段時(shí)，與由西向東過(guò)公路的于某某駕駛的電動(dòng)自行車(chē)相撞，造成于某某受傷、兩車(chē)損壞的道路交通事故。2017年10月17日，博野縣公安交警大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定任凈負(fù)此次事故的全部責(zé)任，于某某無(wú)事故責(zé)任。肇事后原告被送到博野縣中醫(yī)院救治。因?yàn)閭閲?yán)重又轉(zhuǎn)院到保定市二五二醫(yī)院住院治療。任凈駕駛的冀Ｆ×××××號(hào)小型轎車(chē)在被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蠡縣支公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者保險(xiǎn)。原告為住院治療花費(fèi)巨大。為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，故原告起訴貴院。后原告于某某于2018年5月8日變更訴訟請(qǐng)求，2017年10月1日，申請(qǐng)人因交通事故受傷住院治療，經(jīng)傷殘鑒定申請(qǐng)人于某某屬十級(jí)傷殘，因仍需取出體內(nèi)固定物應(yīng)二次手術(shù)，故申請(qǐng)人于某某將訴訟請(qǐng)求變更為202925.84元。任凈辯稱(chēng)：發(fā)生事故后我方為受害人墊付了10600元，有欠條為證，訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)我方不承擔(dān)。對(duì)原告起訴的交通事故事實(shí)無(wú)異議。保險(xiǎn)公司辯稱(chēng)：1、請(qǐng)法庭依法核實(shí)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證、行駛證是否依法真實(shí)有效，2、機(jī)動(dòng)車(chē)在我司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)100萬(wàn)，不計(jì)免賠事故發(fā)生在保險(xiǎn)范圍內(nèi)，前期我司為原告墊付過(guò)1萬(wàn)元費(fèi)用，請(qǐng)法庭在后期扣除，本案鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等間接損失不屬于我司的賠償范圍。經(jīng)審理查明，2017年10月01日10時(shí)50分左右，任凈駕駛冀Ｆ×××××號(hào)小型轎車(chē)沿著博溫路由南向北行駛至博野縣胡莊村路段時(shí)，與由西向東過(guò)公路的于某某駕駛的電動(dòng)自行車(chē)相撞，造成于某某受傷、兩車(chē)損壞的道路交通事故。2017年10月17日，博野縣公安交警大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定任凈負(fù)此次事故的全部責(zé)任，于某某無(wú)事故責(zé)任。肇事后，原告于某某被送到博野縣中醫(yī)院救治，因?yàn)閭閲?yán)重，當(dāng)天又轉(zhuǎn)院到保定市二五二醫(yī)院住院治療，出院日期2017年11月28日，原告于某某共計(jì)住院58天。二五二醫(yī)院診斷為：1、硬膜下血腫（顳頂部；小腦幕右側(cè)），2、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，3、右側(cè)額部頭皮血腫伴皮下積氣，4、右側(cè)眼瞼腫脹伴積氣，5、右側(cè)頜面部多發(fā)軟組織損傷，6、右側(cè)頜面部軟組織感染，7、左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折，8、左足拇趾近節(jié)趾骨骨折，9、頸椎骨質(zhì)增生，10、左跟骨骨質(zhì)增生，11右側(cè)額顳頂部廣泛頭皮血腫，12、左膝關(guān)節(jié)退行性變，13、甲狀腺大部分切除術(shù)后，14、上縱膈囊腫，15、冠心病，16、糖尿病2型，17、高血壓病3級(jí)極高危。建議：1、注意低鹽、低脂、高鈣、高蛋白飲食；2、注意合理睡眠、休息；3、加強(qiáng)護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)，監(jiān)測(cè)生命體征，監(jiān)測(cè)血壓及血糖變化并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥，專(zhuān)科就診；4、可繼續(xù)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能；5、避免頭部再次碰撞；6、適當(dāng)肢體功能康復(fù)鍛煉；7、保持呼吸道暢通，加強(qiáng)呼吸道管理；8、1月、3月、6月等注意定期復(fù)查，專(zhuān)科門(mén)診就診；9、密切觀察切口情況，如出現(xiàn)紅腫、滲出等感染跡象，進(jìn)一步治療；10、出院后3月內(nèi)嚴(yán)禁患肢負(fù)重活動(dòng)，何時(shí)負(fù)重需遵醫(yī)囑，根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定，防止骨折移位及內(nèi)植物斷裂，康復(fù)鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮，11、術(shù)后3、6、12月回院復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)構(gòu)指導(dǎo)進(jìn)一步肢體功能鍛煉，根據(jù)骨折愈合情況決定內(nèi)固定取出時(shí)間；12、待骨質(zhì)完全愈合后二次手術(shù)行內(nèi)固定取出；13、如有不適及時(shí)就診；14、專(zhuān)科門(mén)診隨診。2018年4月11日，原告于某某申請(qǐng)傷殘等級(jí)的鑒定。經(jīng)本院技術(shù)室委托，2018年4月27日，保定市法醫(yī)鑒定中心出具了司法鑒定意見(jiàn)書(shū)：左橈骨遠(yuǎn)端骨折，左腕關(guān)節(jié)功能喪失25%以上，屬十級(jí)傷殘。關(guān)于原告于某某主張的賠償項(xiàng)目、數(shù)額、證據(jù)及被告任凈、保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見(jiàn)：1、醫(yī)療費(fèi)91206.44元，證據(jù)有博野縣中醫(yī)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)7張金額850.5元，保定市東方大藥房票據(jù)3張金額1165.24元，二五二醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)5張金額89190.7元。二五二醫(yī)院費(fèi)用清單1份，二五二醫(yī)院診斷證明書(shū)1份，二五二醫(yī)院病歷1份。二被告認(rèn)為：對(duì)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)住院病歷清單無(wú)異議，對(duì)金額不認(rèn)可，對(duì)真實(shí)性無(wú)異議。原告的病歷顯示患有糖尿病，高血壓等病，請(qǐng)法院剔除無(wú)關(guān)用藥。原告病歷記載患有高血壓十年，甲狀腺切除三年等，費(fèi)用的產(chǎn)生與本案無(wú)關(guān)，對(duì)于保定市東方藥房的3張票據(jù)金額不認(rèn)可，用藥是心腦寧，且病歷中沒(méi)有醫(yī)囑，沒(méi)有外購(gòu)藥醫(yī)囑。主張扣除：1、170.02元的票據(jù)在藥房買(mǎi)的沒(méi)有醫(yī)囑，2、725.22元的票據(jù)3、心腦寧2**元，4、住院清單的奧拉西灘膠囊和注射液1152.27元，626.08元，5、左甲狀腺素鈉片28.08元。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5800元，100元/天×58天=5800元。二被告認(rèn)為：對(duì)原告主張的伙食補(bǔ)助費(fèi)每天50元，住院天數(shù)計(jì)算。3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2900元。證據(jù)：二五二醫(yī)院診斷證明建議“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)”。二被告認(rèn)為：營(yíng)養(yǎng)費(fèi)每天30元，住院天數(shù)計(jì)算。4、誤工費(fèi)24266元。誤工期限自2017年10月1日至2018年4月26日共計(jì)208天。證據(jù)：1、博野縣小店鎮(zhèn)油里鋪村民委員會(huì)證明1份，2、原告于某某與博野縣綠祥養(yǎng)豬場(chǎng)的勞動(dòng)合同1份，3、誤工證明1份，4、肇事前三個(gè)月工資表各1份，5、博野縣綠祥養(yǎng)豬場(chǎng)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件1份。二被告認(rèn)為：對(duì)誤工材料的真實(shí)性不認(rèn)可，理由是原告的工資單沒(méi)有法人簽字，對(duì)其收入情況不認(rèn)可，認(rèn)可按照農(nóng)林牧漁業(yè)每天60.04元計(jì)算。5、護(hù)理費(fèi)13532元。護(hù)理人原告于某某兩個(gè)兒子朱海和朱海波。護(hù)理期限58天。證據(jù)：1、工作單位保定市騰榮商貿(mào)有限公司的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2份，2、勞動(dòng)合同2份，3、誤工證明2份，4、肇事前三個(gè)月工資表各一份，5、護(hù)理人朱海、朱海波的身份證復(fù)印件各一份，6、二五二醫(yī)院病歷1頁(yè)。二被告認(rèn)為：對(duì)護(hù)理材料的真實(shí)性不予認(rèn)可。勞動(dòng)合同的格式和原告提交的誤工材料是一樣的，但是是兩家公司提交的，原告要求二人護(hù)理不認(rèn)可，因?yàn)樽≡翰v沒(méi)有記載二人陪護(hù)，但是我司認(rèn)可居民服務(wù)業(yè)每天98元，人數(shù)為1人護(hù)理。6、傷殘賠償金25762元。計(jì)算公式12881元×20年×10%，證據(jù)：2018年4月27日保定市法醫(yī)鑒定中心出具的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)1份。二被告認(rèn)為：對(duì)其真實(shí)性認(rèn)可但是有錯(cuò)誤，第五項(xiàng)分析說(shuō)明構(gòu)成7級(jí)傷殘，但是結(jié)論為10級(jí)傷殘，因?yàn)樵骅b定時(shí)沒(méi)有通知保險(xiǎn)公司到場(chǎng)，所以我們對(duì)等級(jí)不予認(rèn)可。7、精神損害撫慰金5000元。8、殘疾輔助器具費(fèi)110元。證據(jù)：2017年10月10日順達(dá)鮮花食品百貨超市的收據(jù)1張。二被告認(rèn)為：行軍床，收據(jù)在原告手里，不認(rèn)可。9、車(chē)損費(fèi)2600元。證據(jù)2017年3月27日博野縣交通車(chē)業(yè)的收據(jù)1張、用戶檔案1份，用戶保修卡1份，使用手冊(cè)1份。二被告認(rèn)為：對(duì)車(chē)損原告提交的是購(gòu)買(mǎi)的收據(jù)，不能證明原告的自行車(chē)已經(jīng)損壞，不認(rèn)可。10、鑒定費(fèi)1237.6元。證據(jù)2018年4月17日保定市法醫(yī)醫(yī)院票據(jù)1張。被告任凈認(rèn)為：鑒定費(fèi)我方不承擔(dān)。被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為：對(duì)鑒定費(fèi)我司不認(rèn)可這不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。11、二次手術(shù)費(fèi)27361.8元。標(biāo)準(zhǔn)按第一次住院醫(yī)療費(fèi)91206元的30%計(jì)算。12、交通費(fèi)3150元。證據(jù)：1、博野縣中醫(yī)醫(yī)院2017年10月1日票據(jù)1張。2、出租車(chē)票據(jù)300張。二被告認(rèn)為：對(duì)中醫(yī)院車(chē)費(fèi)150元認(rèn)可，對(duì)交通費(fèi)3150元不認(rèn)可是出租車(chē)發(fā)票且大量存在連號(hào)，金額明顯過(guò)高。被告任凈提供的證據(jù)：有墊付醫(yī)藥費(fèi)的欠條押金墊付了1萬(wàn)元，有原告兒媳婦的欠條，還有車(chē)費(fèi)200元，護(hù)送費(fèi)400元。原告于某某認(rèn)為：無(wú)異議，押金條票據(jù)已經(jīng)包含在單據(jù)里面了。被告保險(xiǎn)公司無(wú)異議。另查明，肇事車(chē)輛冀Ｆ×××××號(hào)小型轎車(chē)的駕駛員任凈的駕駛證初次領(lǐng)證日期2015年8月17日，準(zhǔn)駕車(chē)型C1，有效期限自2015年8月17日起至2021年8月17日止。肇事車(chē)輛冀Ｆ×××××號(hào)小型轎車(chē)的登記車(chē)主為張昭，任凈與張昭系夫妻關(guān)系。肇事車(chē)冀Ｆ×××××號(hào)小型轎車(chē)在被告保險(xiǎn)公司投保有一份交強(qiáng)險(xiǎn)和一份商業(yè)三者保險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元、不計(jì)免賠）。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。肇事后，被告任凈墊付原告于某某醫(yī)藥費(fèi)10600元。被告保險(xiǎn)公司給原告于某某墊付醫(yī)藥費(fèi)1萬(wàn)元。
原告于某某與被告任凈、中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蠡縣支公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)公司）機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法由審判員王平勛獨(dú)任審判，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告于某某及其委托訴訟代理人于秀霞、被告任凈、被告保險(xiǎn)公司的委托代理人閆鐵殿到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為，肇事車(chē)冀Ｆ×××××號(hào)小型轎車(chē)的駕駛員任凈負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任，原告于某某無(wú)事故責(zé)任。關(guān)于原告于某某合理的經(jīng)濟(jì)損失，因?yàn)檎厥萝?chē)冀Ｆ×××××號(hào)小型轎車(chē)在被告保險(xiǎn)公司投保有一份交強(qiáng)險(xiǎn)，所以應(yīng)當(dāng)先由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)相應(yīng)賠償限額內(nèi)依法賠償；不足部分，因?yàn)檎厥萝?chē)冀Ｆ×××××號(hào)小型轎車(chē)在被告保險(xiǎn)公司又投保有商業(yè)三者險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元，不計(jì)免賠），所以仍應(yīng)當(dāng)由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償。具體賠償項(xiàng)目分述如下：1、醫(yī)療費(fèi)。原告主張91206.44元，證據(jù)確實(shí)，雖有部分治療高血壓的藥費(fèi)，但數(shù)額較小，治療高血壓的小部分藥物也屬配合事故造成的傷害所必須。二被告雖對(duì)醫(yī)藥費(fèi)金額有異議，但是沒(méi)有提供足以反駁的證據(jù)予以證明，對(duì)原告的主張本院予以確認(rèn)。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告主張5800元，符合法律規(guī)定，應(yīng)予支持。3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。原告主張2900元，有二五二醫(yī)院診斷證明建議“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)”，對(duì)原告的主張本院予以支持。4、誤工費(fèi)。綜合原被告意見(jiàn)，原告于某某的誤工期限計(jì)算至定殘前一天符合法律規(guī)定。關(guān)于誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，原告提交了博野縣小店鎮(zhèn)油里鋪村民委員會(huì)證明1份、原告于某某與博野縣綠祥養(yǎng)豬場(chǎng)的勞動(dòng)合同1份、誤工證明1份、肇事前三個(gè)月工資表各1份、博野縣綠祥養(yǎng)豬場(chǎng)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件1份，本院予以確認(rèn)。被告雖然提出異議，但未提出反駁證據(jù)，本院對(duì)該組證據(jù)予以認(rèn)定。根據(jù)原告?zhèn)椋`工時(shí)間按定殘前一天計(jì)算，共計(jì)3500元÷30天×208天（2017.10.1－2018.4.26）＝24266元。5、護(hù)理費(fèi)。原告出示了保定市騰榮商貿(mào)有限公司的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2份、勞動(dòng)合同2份、誤工證明2份、肇事前三個(gè)月工資表各一份、護(hù)理人朱海、朱海波的身份證復(fù)印件各一份、二五二醫(yī)院病歷1頁(yè)。根據(jù)原告?zhèn)樾枳o(hù)理，醫(yī)囑未顯示護(hù)理人員需二人，按一人計(jì)算，護(hù)理時(shí)間按照住院時(shí)間進(jìn)行計(jì)算，3500元÷30天×58天=6761.5元。6、傷殘賠償金。原告主張25762元，符合法律規(guī)定，應(yīng)予支持。7、精神損害撫慰金。原告主張5000元，應(yīng)予支持。8、殘疾輔助器具費(fèi)110元。原告提供2017年10月10日順達(dá)鮮花食品百貨超市的票據(jù)1張，根據(jù)原告?zhèn)楹妥≡呵闆r，本院予以支持。9、車(chē)損費(fèi)。交通事故認(rèn)定書(shū)有原告電動(dòng)車(chē)損壞的記載，綜合原被告的意見(jiàn)，本院認(rèn)定車(chē)損費(fèi)為2000元。10、鑒定費(fèi)。原告主張鑒定費(fèi)1237.6元，證據(jù)確實(shí)，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定。按照《保險(xiǎn)法》第六十四條的規(guī)定，該鑒定費(fèi)是為查清事實(shí)和確定損失程度所產(chǎn)生的合理的必要的費(fèi)用，所以該鑒定費(fèi)應(yīng)當(dāng)依法由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償。11、二次手術(shù)費(fèi)。原告主張27361.8元，原告于某某未提供相關(guān)證據(jù)予以證明，本院不予支持。待二次手術(shù)實(shí)際發(fā)生后可就實(shí)際損失另行起訴。12、交通費(fèi)。根據(jù)原告于某某的就醫(yī)治療情況，本院酌定交通費(fèi)2800元（包含被告任凈墊付的600元的車(chē)費(fèi)及護(hù)送費(fèi)）。以上款項(xiàng)合計(jì)167843.54元。綜上所述，原告于某某的上述醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)合計(jì)款99906.44元，先由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告款10000元，仍余款89906.44元，由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償。原告于某某的上述誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)合計(jì)款64699.5元，由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告。原告于某某的上述車(chē)損費(fèi)2000元，由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償原告。鑒定費(fèi)1237.6元，由被告保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償。被告任凈墊付原告于某某醫(yī)療費(fèi)、車(chē)費(fèi)、護(hù)送費(fèi)共計(jì)10600元，原告于某某應(yīng)當(dāng)返還。被告保險(xiǎn)公司曾墊付1萬(wàn)元，應(yīng)從賠償給于某某的款項(xiàng)中扣除。本案訴訟費(fèi)由被告任凈負(fù)擔(dān)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第九條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蠡縣支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告于某某款10000元，在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告于某某款64699.5元，在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償原告于某某款2000元，在商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告于某某款91144.04元，原告于某某返還被告保險(xiǎn)公司10000元，以上合計(jì)款157843.54元。二、原告于某某從上述賠償款中返還被告任凈款10600元。以上給付限判決生效后十日內(nèi)付清，逾期按照中國(guó)人民銀行規(guī)定的同期貸款利率加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)本院減半收取2172元，由被告任凈負(fù)擔(dān)。如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省保定市中級(jí)人民法院。

審判員　　王平勛

書(shū)記員：王菁