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于某某、于某某與中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司綏化分公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

于某某
于某某
于世軍(黑龍江良言律師事務(wù)所)
中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司綏化分公司
段恩利(黑龍江光明律師事務(wù)所)

原告于某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住青岡縣。
原告于某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住浙江省衡州市。
委托代理人于世軍,黑龍江良言律師事務(wù)所律師。
被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司綏化分公司。住所地黑龍江省綏化市北林區(qū)。組織機(jī)構(gòu)代碼證代碼:74697211-3。
法定代表人吳鑫華,職務(wù)總經(jīng)理。
委托代理人段恩利,黑龍江光明律師事務(wù)所律師。
原告于某某、于某某與被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司綏化分公司(以下簡稱中人保綏化分公司)人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院立案受理后,依法由審判員劉太海適用簡易程序,于2015年2月5日、2015年3月26日公開開庭進(jìn)行了審理。原告于某某、于某某、委托代理人于世軍及被告委托代理人段恩利到庭參加訴訟(原告于某某第二次開庭未出庭)。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,投保人于禎與被告中人保綏化分公司簽訂人身保險(xiǎn)合同依法成立并有效。本案中,保險(xiǎn)人提供的康寧終身保險(xiǎn)條款是其自行制定的格式條款。保險(xiǎn)合同屬格式合同,要求在雙方簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),不僅要求具有一般的誠實(shí)信用,而且要求保險(xiǎn)人還應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)特定的保險(xiǎn)人的提示義務(wù)和說明義務(wù)。對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示。保險(xiǎn)人的法定說明義務(wù),要求保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同前向投保人詳細(xì)說明保險(xiǎn)合同的各項(xiàng)條款、特別是對保險(xiǎn)合同中規(guī)定免除或限制保險(xiǎn)人責(zé)任的條款作出明確的說明?!懊鞔_說明”是指保險(xiǎn)人對于免責(zé)條款,出了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意外,還應(yīng)當(dāng)對有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等,以書面或口頭形式向投保人作出解釋,以使投保人明了該條款的真實(shí)含義和法律后果。對其中的保險(xiǎn)人免責(zé)條款部分,保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)單及投保單上提示投保人特別注意,并對投保人進(jìn)行明確的解釋。本案中,雖當(dāng)時(shí)的保險(xiǎn)法沒有要求保險(xiǎn)人對免責(zé)條款內(nèi)容履行明確說明義務(wù)。但在合同履行過程中,修改后的保險(xiǎn)法明確要求保險(xiǎn)人對免責(zé)條款內(nèi)容履行明確說明義務(wù)。故保險(xiǎn)人仍應(yīng)按修改后的保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,履行自己的義務(wù)。投保人雖在投保單上簽字,但關(guān)于免責(zé)條款保險(xiǎn)人未提示投保人特別注意閱讀,也未對投保人進(jìn)行明確的解釋,故該免責(zé)條款對投保人不產(chǎn)生效力。被保險(xiǎn)人身故,保險(xiǎn)人應(yīng)按合同約定的基本保險(xiǎn)金額的三倍給付身故保險(xiǎn)金。原告的訴訟請求因有事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),本院應(yīng)依法予以支持。被告的抗辯意見,缺少事實(shí)依據(jù),本院不予采納。依據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條 ?、第一百零七條 ?及《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?、第二十三條 ?、第三十一條 ?(二)款之規(guī)定,判決如下:
被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司綏化分公司于本判決生效后十日內(nèi),給付原告保險(xiǎn)金30000.00元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)666.00元,減半收取,由被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司綏化分公司負(fù)擔(dān)333.00元(適用簡易程序?qū)徖戆讣?,訴訟費(fèi)減半收?。?。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于綏化市中級人民法院。

本院認(rèn)為,投保人于禎與被告中人保綏化分公司簽訂人身保險(xiǎn)合同依法成立并有效。本案中,保險(xiǎn)人提供的康寧終身保險(xiǎn)條款是其自行制定的格式條款。保險(xiǎn)合同屬格式合同,要求在雙方簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),不僅要求具有一般的誠實(shí)信用,而且要求保險(xiǎn)人還應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)特定的保險(xiǎn)人的提示義務(wù)和說明義務(wù)。對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示。保險(xiǎn)人的法定說明義務(wù),要求保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同前向投保人詳細(xì)說明保險(xiǎn)合同的各項(xiàng)條款、特別是對保險(xiǎn)合同中規(guī)定免除或限制保險(xiǎn)人責(zé)任的條款作出明確的說明。“明確說明”是指保險(xiǎn)人對于免責(zé)條款,出了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意外,還應(yīng)當(dāng)對有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等,以書面或口頭形式向投保人作出解釋,以使投保人明了該條款的真實(shí)含義和法律后果。對其中的保險(xiǎn)人免責(zé)條款部分,保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)單及投保單上提示投保人特別注意,并對投保人進(jìn)行明確的解釋。本案中,雖當(dāng)時(shí)的保險(xiǎn)法沒有要求保險(xiǎn)人對免責(zé)條款內(nèi)容履行明確說明義務(wù)。但在合同履行過程中,修改后的保險(xiǎn)法明確要求保險(xiǎn)人對免責(zé)條款內(nèi)容履行明確說明義務(wù)。故保險(xiǎn)人仍應(yīng)按修改后的保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,履行自己的義務(wù)。投保人雖在投保單上簽字,但關(guān)于免責(zé)條款保險(xiǎn)人未提示投保人特別注意閱讀,也未對投保人進(jìn)行明確的解釋,故該免責(zé)條款對投保人不產(chǎn)生效力。被保險(xiǎn)人身故,保險(xiǎn)人應(yīng)按合同約定的基本保險(xiǎn)金額的三倍給付身故保險(xiǎn)金。原告的訴訟請求因有事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),本院應(yīng)依法予以支持。被告的抗辯意見,缺少事實(shí)依據(jù),本院不予采納。依據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條 ?、第一百零七條 ?及《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?、第二十三條 ?、第三十一條 ?(二)款之規(guī)定,判決如下:

被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司綏化分公司于本判決生效后十日內(nèi),給付原告保險(xiǎn)金30000.00元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)666.00元,減半收取,由被告中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司綏化分公司負(fù)擔(dān)333.00元(適用簡易程序?qū)徖戆讣?,訴訟費(fèi)減半收?。?。

審判長:劉太海

書記員:李麗萍

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