原告:習六合,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,行唐縣人。
原告:高某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,行唐縣人。
委托代理人:習雪城,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,行唐縣人,司機。系二原告之子。
委托代理人:李洪泉,河北詠遠律師事務所律師。
被告:肖某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,行唐縣龍州鎮(zhèn)香港路6號9單元29號,住行唐縣,個體工商戶。
被告:泰山財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市肥鄉(xiāng)支公司,
地址:河北省邯鄲市肥鄉(xiāng)區(qū)肥鄉(xiāng)鎮(zhèn)興安路28號一層西側(cè)。
統(tǒng)一社會信用代碼:xxxx。
負責人:張永杰,該公司經(jīng)理。
委托代理人:牛江勃,該公司職員。
原告習六合、高某某與被告肖某某、泰山財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市肥鄉(xiāng)支公司(以下簡稱泰山保險)為機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年1月5日立案后,依法適用簡易程序,于2018年2月1日公開開庭進行了審理。原告習六合、高某某的委托代理人習雪城、被告李洪泉、被告肖某某、被告泰山保險的委托代理人牛江勃到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱,2017年10月4日10時許,肖某某駕駛冀A×××××小型轎車在團××線××北路段由××向北行駛,超越前方其它車輛時。與前方同向行駛左轉(zhuǎn)彎習六合駕駛的電動三輪車(載高某某)相撞,造成習六合、高某某受傷,兩車受損的交通事故。經(jīng)行唐縣交警大隊認定肖某某負事故的全部責任,習六合、高某某無事故責任。二原告受傷后在行唐縣人民醫(yī)院住院治療,花去醫(yī)療費4萬多元,現(xiàn)已出院。被告肖某某駕駛冀A×××××小型轎車在泰山財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市肥鄉(xiāng)支公司投保了交強險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期間,保險公司應當在保險范圍內(nèi)承擔賠償責任、超出保險限額和不屬于保險責任的部分應當由被告肖某某承擔。為維護原告的合法權(quán)益。根據(jù)我國法律的相關規(guī)定,特向法院起訴,請求一、要求被告賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、營養(yǎng)費等費用共計88875.19元及電動車損失(以鑒定結(jié)果為準),二、訴訟費、鑒定費由被告承擔。
原告在舉證期限內(nèi)向本院提交了以下證據(jù):
1、行唐縣公安交通警察大隊道路交通事故認定書一份。
內(nèi)容為:2017年10月4日10時許,肖某某駕駛冀A×××××小型轎車在團××線××北路段由××向北行駛,超越前方其它車輛時。與前方同向行駛左轉(zhuǎn)彎習六合駕駛的電動三輪車(載高某某)相撞,造成習六合、高某某受傷,兩車受損的交通事故。肖某某駕駛機動車上路行駛,超越時未確保安全,違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條之規(guī)定,負事故的全部責任。習六合、高某某無違法行為,無事故責任。
2、冀A×××××機動車交強險和商業(yè)保險單各一份。
證明冀A×××××車輛在泰山保險公司處投保了交強險和商業(yè)險,保險期間均自2016年12月30日0時至2017年12月29日24時止,商業(yè)險中第三者責任保險的保險金額20萬元,被保險人為肖某某。
3、行唐縣中醫(yī)院習六合醫(yī)療住院收費票據(jù)、門診票據(jù)各一張。
內(nèi)容為:習六合自2017年10月4日至2017年11月10日在行唐縣中醫(yī)院住院37天,住院治療費合計22896.86元。門診票據(jù)一張金額7元,項目病歷取證。
4、行唐縣中醫(yī)院習六合的住院病案、出院證、診斷證明書、費用清單各一份。
內(nèi)容為:習六合因車禍碰傷致,診斷左踝內(nèi)側(cè)、左手掌側(cè)、右側(cè)胸腰腹部皮擦傷、糖尿病,自2017年10月4日至2017年11月10日在行唐縣中醫(yī)院住院37天,出院醫(yī)囑為:注意休息、加強營養(yǎng)、繼續(xù)藥物治療,病情變化隨時來院復診。
5、原告習六合與行唐縣麒麟農(nóng)業(yè)科技有限公司的勞動合同書、行唐縣麒麟農(nóng)業(yè)科技有限公司的營業(yè)執(zhí)照、法定代表人孫鶴麟的身份證復印件、2017年7、8、9三個月的工資發(fā)放表及停發(fā)工資證明各一份。
證明習六合系行唐縣麒麟農(nóng)業(yè)科技有限公司員工,月工資3300元,自2017年10月4日請假至今未上班,請假期間停發(fā)其工資。
6、原告之子習立學與行唐縣政通運輸有限公司的司機聘用合同,停發(fā)工資證明,習立學的身份證、駕駛證和從業(yè)資格證復印件各一份。
證明習立學系行唐縣政通運輸有限公司的司機,其父親自2017年10月4日發(fā)生交通事故,需要照顧,不能正常上班,請假期間停發(fā)其工資。
7、行唐縣中醫(yī)院高某某醫(yī)療住院收費票據(jù)一張。
內(nèi)容為:高某某自2017年10月4日至2017年11月26日在行唐縣中醫(yī)院住院53天,住院治療費合計17342.13元。
8、行唐縣中醫(yī)院高某某的住院病案、出院證、診斷證明書、費用清單各一份。
內(nèi)容為:高某某因車禍碰傷致,診斷1、左橈骨遠端骨折,2、左第1掌骨頸骨折,3、面部、右踝軟組織損傷、4、第3腰椎體壓縮性骨折,5、右第3、4、5跖骨頸骨折。自2017年10月4日至2017年11月26日在行唐縣中醫(yī)院住院53天,出院醫(yī)囑為:1、繼續(xù)平臥硬板床,軸樣翻身,預防臥床并發(fā)癥發(fā)生,2、半月后復診,如有不適隨時來診。
9、原告高某某與行唐縣麒麟農(nóng)業(yè)科技有限公司的勞動合同書、行唐縣麒麟農(nóng)業(yè)科技有限公司的營業(yè)執(zhí)照、法定代表人孫鶴麟的身份證復印件、2017年7、8、9三個月的工資發(fā)放表及停發(fā)工資證明各一份。
證明高某某系行唐縣麒麟農(nóng)業(yè)科技有限公司員工,月工資3300元,自2017年10月4日請假至今未上班,請假期間停發(fā)其工資。
10、原告之子習雪城與行唐縣政通運輸有限公司的司機聘用合同,停發(fā)工資證明,習立學的身份證、駕駛證和從業(yè)資格證復印件各一份。
證明習雪城系行唐縣政通運輸有限公司的司機,其母親自2017年10月4日發(fā)生交通事故,需要照顧,不能正常上班,請假期間停發(fā)其工資。
被告肖某某在答辯期內(nèi)未提交書面答辯材料,庭審時辯稱:我在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險,事故造成的責任賠償應由保險公司賠償。
被告肖某某在舉證期限內(nèi)向本院提交了以下證據(jù):
1、冀A×××××車輛行駛證一份,載明所有權(quán)人為肖某某。
2、肖某某的機動車駕駛證一份。
載明肖某某的準駕車型為B2D,有效起始日期為2011-07-28,有效期限10年。
被告泰山保險公司在答辯期內(nèi)未提交書面答辯材料,庭審時辯稱:冀A×××××號轎車在我公司投保了交強險及20萬元商業(yè)第三者責任險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),在審查被告車輛的駕駛證、行駛證合法有效的前提下,且無條款約定的相關免責情況下,首先由交強險在分項限額內(nèi)對二原告的合理損失予以賠償,超出部分依據(jù)責任比例在商業(yè)第三者責任限額內(nèi)予以賠償,訴訟費及鑒定費依據(jù)保險合同約定不屬于賠償范圍,我司不予賠償。
被告泰山保險向本院提供了機動車綜合商業(yè)保險條款一份。第二十六條下列原因?qū)е碌娜松韨?、財產(chǎn)損失和費用,保險人不負責賠償。第(六)項超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標準的費用部分。
經(jīng)庭審質(zhì)證,被告泰山保險公司對原告提交的證據(jù)1、2、3、4、7、8無異議。認可事故發(fā)生的真實性,事故發(fā)生在保險期限內(nèi),認可原告習六合、高某某的住院門診票據(jù)、用藥清單、出院證明等必要證據(jù)。對原告提交的證據(jù)5、6、9、10真實性有異議,對習六合的醫(yī)療費和誤工、護理等費用的質(zhì)證意見為1、醫(yī)療費中病例取證發(fā)票金額為7元的票據(jù)不認可,不屬于醫(yī)療費項目,對票據(jù)金額為22896.86票據(jù)的真實性沒有異議,要求扣除10%的非醫(yī)保用藥。我方提供保險條款約定證據(jù)一份,證明扣除非醫(yī)保用藥的費用。2、誤工費:原告提交的勞動合同書蓋章模糊,無法顯示蓋章的單位,另外,乙方簽字地方并沒有相關人員的簽字,提交的停發(fā)工資證明沒有單位負責人簽字,依據(jù)民事訴訟法證據(jù)規(guī)則的規(guī)定,單位出具的證明應當由單位負責人簽字。原告習六合已經(jīng)超過法定退休年齡,不應再支持誤工費。3、護理費:對原告提交的司機聘用合同的真實性有異議,沒有單位負責人簽字,工資停發(fā)證明也無單位負責人簽字,原告所主張的護理人的工資標準已經(jīng)超過個人所得稅的起征點,應當提交個人納稅證明。4、伙食補助費:伙食補助的時間沒有異議,伙食補助的標準較高,我公司認可50元。5、營養(yǎng)費:營養(yǎng)費期間沒有異議,同意37天,標準認可30元。6、交通費沒有提供相關的票據(jù),所以對該部分損失不予認可。7、車損:公司定損金額為300元,認可300元。8、對原告方提交的習立學的駕駛證、從業(yè)資格證真實性沒有異議,對其關聯(lián)性有異議。對高某某的醫(yī)療費和誤工護理等費用的質(zhì)證意見同習六合的質(zhì)證意見。誤工期間根據(jù)原告出院的情況已經(jīng)好轉(zhuǎn),我公司認可90天,護理期間認可住院期間。根據(jù)原告的診斷證明及醫(yī)囑并沒有出院之后需要陪護的相關醫(yī)囑。護理人數(shù)認可一人,根據(jù)行唐縣中醫(yī)院長期醫(yī)囑單顯示陪床為一人。
被告肖某某的質(zhì)證意見同保險公司的質(zhì)證意見。
原告及被告泰山保險對被告肖某某提交的證據(jù)1、2均無異議。
原告對被告泰山保險提交的機動車綜合商業(yè)保險條款的真實性沒有異議,但對內(nèi)容有異議,因為投保人在向保險公司投保的時候,保險公司沒有就這些免責條款向投保人作出明確說明,所以這些免責條款對被保險人來講是無效條款。
被告肖某某對被告泰山保險提交的機動車綜合商業(yè)保險條款的真實性沒有異議。
經(jīng)審理查明,2017年10月4日10時許,肖某某駕駛冀A×××××小型轎車在團××線××北路段由××向北行駛,超越前方其它車輛時,與前方同向行駛左轉(zhuǎn)彎習六合駕駛的電動三輪車(載高某某)相撞,造成習六合、高某某受傷,兩車受損的交通事故。事故經(jīng)行唐縣公安交通警察大隊勘驗處理,于2017年10月20日作出道路交通事故認定書,認定
肖某某駕駛機動車上路行駛,超越時未確保安全,違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條之規(guī)定,負事故的全部責任。習六合、高某某無違法行為,無事故責任。
被告肖某某駕駛的冀A×××××車輛在泰山保險公司處投保了交強險和商業(yè)險,保險期間自2016年12月30日0時至2017年12月29日24時止,商業(yè)險中第三者責任保險的保險金額20萬元,被保險人為肖某某。事故發(fā)生在保險期間。
事故發(fā)生后,因車禍致原告習六合左踝內(nèi)側(cè)、左手掌側(cè)、右側(cè)胸腰腹部皮擦傷,自2017年10月4日至2017年11月10日在行唐縣中醫(yī)院住院37天,住院治療費合計22896.86元。出院醫(yī)囑為:注意休息、加強營養(yǎng)、繼續(xù)藥物治療,病情變化隨時來院復診。致原告高某某左橈骨遠端骨折、左第1掌骨頸骨折、面部、右踝軟組織損傷、第3腰椎體壓縮性骨折、右第3、4、5跖骨頸骨折。自2017年10月4日至2017年11月26日在行唐縣中醫(yī)院住院53天,住院治療費合計17342.13元。出院醫(yī)囑為:1、繼續(xù)平臥硬板床,軸樣翻身,預防臥床并發(fā)癥發(fā)生,2、半月后復診,如有不適隨時來診。
原告習六合、高某某分別提供了其與行唐縣麒麟農(nóng)業(yè)科技有限公司簽訂的勞動合同書、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人身份證復印件、2017年7、8、9三個月的工資發(fā)放表及停發(fā)工資證明。
本院認為,公民、法人由于過錯侵害他人財產(chǎn)、人身的,應當承擔民事賠償責任。沒有過錯,但法律規(guī)定應當承擔賠償責任的,應當承擔賠償責任。本案是機動車與機動車相撞,造成人身傷亡和財產(chǎn)損失,由被告保險公司在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)先行承擔賠償責任,超過責任限額部分,由被告保險公司在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)按照事故責任的比例承擔賠償責任,仍有不足部分,由侵權(quán)人賠償。
原告習六合因本次交通事故造成的經(jīng)濟損失:
1、醫(yī)療費。
行唐縣中醫(yī)院住院治療費22896.86元,有住院和門診票據(jù)可以證實。本院予以確認。被告泰山保險稱醫(yī)療費應扣除10%非醫(yī)保用藥,無法律依據(jù),本院不予支持。
2、住院伙食補助費。
標準參照河北省出差人員伙食補助費100元/天×住院期間37天,計3700元。
3、營養(yǎng)費。
因醫(yī)囑明確說明需要加強營養(yǎng),結(jié)合原告?zhèn)椋嬷鲝埌?0元每天標準計算營養(yǎng)費,本院認為,在醫(yī)療機構(gòu)未出具具體意見的情況下,50元每天營養(yǎng)費顯然過高,故本院認為按30元每天計算營養(yǎng)費較為合適,營養(yǎng)費為30元×37天=1110元。
4、誤工費。
原告習六合系農(nóng)民,其雖年逾60周歲,但其并不享有國家規(guī)定的退休待遇,其仍然靠自己的勞動收入作為其主要生活來源,故原告要求賠償誤工費的請求,本院予以支持。雖原告習六合提供了行唐縣麒麟農(nóng)業(yè)科技有限公司的勞動合同、誤工證明、停發(fā)工資證明、事發(fā)前三個月的工資表等證據(jù)證明其實際的誤工損失。但其沒有向社保部門備案及繳納社會保險的證據(jù)佐證,不能證明其有固定收入,故本院參照《河北省2017年度道路交通事故人身損害賠償標準》農(nóng)林牧漁業(yè)年平均工資21987元計算誤工費,誤工費為21987元÷365天×37天=2228.81元。
5、護理費。
行唐縣中醫(yī)院住院病案長期醫(yī)囑載明陪床一人,住院37天,原告提供了護理人員的機動車駕駛證和道路運輸從業(yè)資格證,證明其從事道路運輸業(yè),但原告未舉證證明護理人員的收入,故本院參照《河北省2017年度道路交通事故人身損害賠償標準》交通運輸業(yè)年平均工資60548元計算護理費,護理費為60548元÷365天×37天=6137.56元。
6、交通費。
原告主張交通費200元,無證據(jù)證明,本院不予支持。
以上合計習六合的經(jīng)濟損失為:36073.23元。
原告高某某因本次交通事故造成的經(jīng)濟損失為:
1、醫(yī)療費。
行唐縣中醫(yī)院住院治療費17342.13元,有住院和門診票據(jù)可以證實。本院予以確認。被告泰山保險稱醫(yī)療費應扣除10%非醫(yī)保用藥,無法律依據(jù),本院不予支持。
2、住院伙食補助費。
標準參照河北省出差人員伙食補助費100元/天×住院期間53天,計5300元。
3、營養(yǎng)費。
根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的出院醫(yī)囑,結(jié)合原告?zhèn)?,原告主張?0元每天標準計算營養(yǎng)費,本院認為,在醫(yī)療機構(gòu)未出具具體意見的情況下,50元每天營養(yǎng)費顯然過高,故本院認為按30元每天計算營養(yǎng)費較為合適,營養(yǎng)費為30元×53天=1590元。
4、誤工費。
原告高某某系農(nóng)民,其雖年逾60周歲,但其并不享有國家規(guī)定的退休待遇,其仍然靠自己的勞動收入作為其主要生活來源,故原告要求賠償誤工費的請求,本院予以支持。雖原告高某某提供了行唐縣麒麟農(nóng)業(yè)科技有限公司的勞動合同、誤工證明、停發(fā)工資證明、事發(fā)前三個月的工資表等證據(jù)證明其實際的誤工損失。但其沒有向社保部門備案及繳納社會保險的證據(jù)佐證,不能證明其有固定收入,故本院參照《河北省2017年度道路交通事故人身損害賠償標準》農(nóng)林牧漁業(yè)年平均工資21987元計算誤工費,庭審中,被告認可誤工期為90天,誤工費為21987元÷365天×90天=5421.45元。
5、護理費。
行唐縣中醫(yī)院住院病案長期醫(yī)囑載明陪床一人,住院53天,原告提供了護理人員的機動車駕駛證和道路運輸從業(yè)資格證,證明其從事道路運輸業(yè),但原告未舉證證明護理人員的收入,故本院參照《河北省2017年度道路交通事故人身損害賠償標準》交通運輸業(yè)年平均工資60548元計算護理費,護理費為60548元÷365天×53天=8791.64元。
6、交通費。
原告主張交通費200元,無證據(jù)證明,本院不予支持。
以上合計高某某的經(jīng)濟損失為:38445.22元。
另原告的財產(chǎn)損失為電動車車輛損失,原告的電動車損失被告泰山保險定損300元,原告無異議,本院予以確認。
以上各項致原告習六合人身損失36073.23元,致原告高某某人身損失38445.22元,財產(chǎn)損失300元,共計74818.45元。
責任保險是指以被保險人對第三者應負的賠償責任為保險標的的保險,本案肖某某駕駛被保險車輛發(fā)生交通事故,負事故的全部責任,二原告的人身損失屬于交強險項下的醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費合計51938.99元,由被告泰山保險在交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)先行賠付10000元,超出賠償限額部分41938.99元,由保險公司在商業(yè)險第三者責任險20萬賠償限額內(nèi)賠付。二原告的人身損失屬于交強險項下的死亡傷殘賠償限額內(nèi)誤工費、護理費合計22579.46元,未超出該項下的賠償限額110000元,應由被告泰山保險予以賠償。原告的車輛損失300元,未超出交強險財產(chǎn)損失賠償限額2000元,應由泰山保險予以賠償。被告肖某某作為直接侵權(quán)人,應承擔本案的訴訟費用。經(jīng)調(diào)解無效,依照《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告泰山財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市肥鄉(xiāng)支公司賠償原告習六合車輛損失、醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、營養(yǎng)費、護理費等共計36373.23元。
二、被告泰山財產(chǎn)保險股份有限公司邯鄲市肥鄉(xiāng)支公司賠償原告高某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、營養(yǎng)費、護理費等共計38445.22元。
限本判決書生效后五日內(nèi)履行完畢。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2020元,減半收取1010元,由被告肖某某負擔。
如不服本判決,可自判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省石家莊市中級人民法院。
審判員 王軍
書記員: 趙勝嬌
成為第一個評論者