原告:樂某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市徐匯區(qū)。
委托訴訟代理人:徐其飛,上海誠德律師事務(wù)所律師。
被告:何某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市閔行區(qū)。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:韓暉,上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:田冬明,上海市海華永泰律師事務(wù)所律師。
原告樂某某與被告何某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡稱人民保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年7月2日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行審理。原告的委托訴訟代理人徐其飛、被告何某、被告人民保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人田冬明到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
樂某某向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告的損失:醫(yī)療費(fèi)143,057.31元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2,520元、護(hù)理費(fèi)26,820元、營養(yǎng)費(fèi)2,400元、殘疾賠償金74,837.40元、精神損害撫慰金11,000元、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)1,950元、衣物損300元、律師費(fèi)4,000元、醫(yī)療輔助器具及紙尿褲費(fèi)1,925.13元,以上合計(jì)269,109.84元,由被告人民保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償,精神撫慰金優(yōu)先賠付,不屬于保險(xiǎn)范圍的部分由被告何某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年9月21日17時(shí)17分許,被告何某駕駛浙DWXXXX小型轎車行駛至廟涇路水清路西約0米處時(shí),將原告撞倒,致使原告受傷,車輛損壞。事發(fā)后原告被送至上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院治療。本起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告何某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告的傷情經(jīng)鑒定構(gòu)成XXX傷殘,給予休息期150日、營養(yǎng)期60日、護(hù)理期60日。肇事車輛在被告人民保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),現(xiàn)原告就賠償事項(xiàng)訴訟來院。
何某辯稱:對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議,被告墊付了醫(yī)療費(fèi)3,061.88元,要求在本案中一并處理,律師費(fèi)已與原告協(xié)商好,同意支付3,500元,不屬于保險(xiǎn)范圍部分其愿意承擔(dān),紙尿褲等費(fèi)用由法院依法處理。
人民保險(xiǎn)公司辯稱:對事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,涉案車輛在被告處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)100萬元,含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),被告同意在理賠范圍內(nèi)賠付。對于原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用的意見如下:原告主張的醫(yī)療費(fèi)中,上海赫爾森康復(fù)醫(yī)院住院費(fèi)用明細(xì)匯總表第二頁中編碼為XXXXXXXX、XXXXXXXX、XXXXXXXX、XXXXXXXX所對應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)99元系化驗(yàn)甲狀腺的費(fèi)用,第三頁中編號(hào)為XXXXXXXXX的骨瓜提取液系治療關(guān)節(jié)風(fēng)濕,與本期事故的損傷無關(guān),共計(jì)金額8,067.84元應(yīng)予扣除,第四頁XXXXXXXX-XXXXXXXX的費(fèi)用,共計(jì)56,533元,與原告的傷情治療無關(guān),康復(fù)護(hù)理不屬于治療費(fèi)用,不予認(rèn)可,且應(yīng)扣除醫(yī)療費(fèi)中的非醫(yī)保部分。對于鑒定結(jié)論不予認(rèn)可,由法院依法判決,鑒定費(fèi)不屬于理賠范圍。對于護(hù)理費(fèi),原告住院期間14天的護(hù)理費(fèi)3,000元予以認(rèn)可,剩余46天按照40元每天計(jì)算。醫(yī)療輔助費(fèi)用因原告未提供醫(yī)囑,故不予認(rèn)可。紙尿褲及律師費(fèi)不屬于理賠范圍。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對于原告樂某某提供的交通事故認(rèn)定書、行駛證、駕駛證、交強(qiáng)險(xiǎn)保單、病歷本、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、出院小結(jié)、診斷報(bào)告、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、醫(yī)療器具發(fā)票、雜費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票等證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
經(jīng)審理查明,2018年9月21日17時(shí)17分許,在閔行區(qū)廟涇路水清路西約0米處,被告何某駕駛浙DWXXXX小型客車與原告發(fā)生碰撞,致原告受傷,構(gòu)成交通事故。本起事故經(jīng)上海市公安局閔行分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定,被告何某負(fù)事故全部責(zé)任。
事發(fā)后,原告至上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院治療住院治療,于2018年10月6日出院,住院15天,共計(jì)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)26,703.50元(其中原告支付23,641.60元,被告何某墊付3,061.90元)。2018年10月6日至2019年1月26日,原告在上海赫爾森康復(fù)醫(yī)院住院治療,共計(jì)支出醫(yī)療費(fèi)118,257.71元,該筆費(fèi)用包含伙食費(fèi)2,785元,護(hù)理費(fèi)4,714元。2019年3月4日,原告在華東醫(yī)院門診治療支出醫(yī)療費(fèi)1,158元。
另查明,2018年9月21日至2018年10月5日,原告在閔行區(qū)中心醫(yī)院住院期間支付護(hù)理費(fèi)3,000元。2018年10月6日至2019年1月25日,原告在上海赫爾森康復(fù)醫(yī)院住院期間支付護(hù)理費(fèi)21,060元。住院期間,原告購買日用品、紙尿褲等支出1,641.50元,購買可孚助行器支出115元。
2019年4月1日,上海楓林司法鑒定有限公司就原告?zhèn)槌鼍吡怂痉ㄨb定意見書,鑒定意見為:被鑒定人樂某某之右側(cè)第4、5、6肋骨及左側(cè)2-9、11、12肋骨骨折,構(gòu)成XXX傷殘;右側(cè)恥骨上支骨折(累及右側(cè)髖臼),右側(cè)恥骨下支骨折,遺留骨盆畸形愈合,構(gòu)成XXX傷殘;傷后可酌情予休息期150日,營養(yǎng)期60日,護(hù)理期60日。原告支出鑒定費(fèi)1,950元。
還查明,浙DWXXXX的登記車主為案外人何某某,該車在被告人民保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)限額為100萬元(含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
訴訟中,原告與被告何某就律師費(fèi)達(dá)成一致意見,由被告何某賠償原告3,500元。
本院認(rèn)為,交通事故的責(zé)任者對交通事故造成的人身損害及財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,賠償責(zé)任先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,被告何某負(fù)事故全部責(zé)任,故原告的損失先由被告人民保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍及商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償,超出保險(xiǎn)范圍部分的損失由被告何某予以賠償。
對于賠償范圍及金額,應(yīng)以填平損失為原則,以合理為限。1.醫(yī)療費(fèi),非醫(yī)保用藥部分均系原告因本起事故遭受損傷后進(jìn)行治療產(chǎn)生的合理費(fèi)用,與本起事故具有關(guān)聯(lián)性,故原告在閔行區(qū)中心醫(yī)院以及華東醫(yī)院治療的費(fèi)用共計(jì)27,861.50元,本院予以認(rèn)可;至于原告在上海赫爾森康復(fù)醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用,其中伙食費(fèi)2,785元及護(hù)理費(fèi)4,714元,與原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)項(xiàng)目存在重復(fù),應(yīng)予扣除;中成藥費(fèi)10,359.36元和中藥費(fèi)2,891.31元,原告同意自行承擔(dān),于法不悖,本院予以準(zhǔn)許;至于其余醫(yī)療費(fèi),被告人民保險(xiǎn)公司雖認(rèn)為部分費(fèi)用與原告的傷情治療無關(guān),但其并未提供證據(jù)證明,本院難以剔除,故醫(yī)療費(fèi)97,508.04元應(yīng)計(jì)入賠償范圍。綜上,醫(yī)療費(fèi)共125,369.54元;2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi),因原告住院期間實(shí)際支出了伙食費(fèi)2,785元,故住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以原告實(shí)際支出的費(fèi)用計(jì)算;3.營養(yǎng)費(fèi),本院結(jié)合鑒定確定的期限以及原告的傷情,酌定為2,400元;4.護(hù)理費(fèi),原告在閔行區(qū)中心醫(yī)院住院期間(共15天)支出的護(hù)理費(fèi)有票據(jù)為證,且系傷情恢復(fù)需要,本院予以認(rèn)可,其余護(hù)理期限(45天)結(jié)合原告的傷情、年齡等因素以及原告提供的其在赫爾森康復(fù)醫(yī)院住院期間的護(hù)理費(fèi)發(fā)票,本院酌定其余護(hù)理期限(45天)的護(hù)理費(fèi)用為8,461元,兩項(xiàng)合計(jì)11,461元;5.殘疾賠償金,原告主張的殘疾賠償金合理,本院予以認(rèn)可;6.精神損害撫金,綜合原、被告在事故中的責(zé)任比例、損害結(jié)果等因素,酌定為11,000元,該款在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠付;7.交通費(fèi),原告主張的金額尚屬合理,本院予以認(rèn)可;8.衣物損,酌情認(rèn)可200元;9.鑒定費(fèi)1,950元,由相關(guān)憑證證明,且系查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)由被告人民保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān);10.生活用品費(fèi)1,641.50元、殘疾輔助器具費(fèi)115元,該兩筆費(fèi)用系原告?zhèn)榛謴?fù)所需,應(yīng)計(jì)入賠償范圍,本院予以認(rèn)可;11.律師費(fèi),原告已與被告何某達(dá)成一致意見,本院予以確認(rèn)。
上述費(fèi)用共計(jì)235,559.44元,由被告人民保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告230,417.94元,超出保險(xiǎn)范圍的律師費(fèi)及生活用品費(fèi)共計(jì)5,141.50元,由被告何某負(fù)擔(dān),扣除其已墊付的醫(yī)療費(fèi)3,061.90元外,其還需賠償原告2,079.60元。
據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條以及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告樂某某230,417.94元;
二、被告何某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告樂某某2,079.60元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取計(jì)2,568.94元,由原告樂某某負(fù)擔(dān)203.82元,被告何某負(fù)擔(dān)2,365.12元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:葉??嵐
書記員:朱??成
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