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中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威縣支公司、周某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審被告):中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威縣支公司,住所地威縣順城東路南側(cè),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼9113053369924207XC。負(fù)責(zé)人:楊文躍,該公司總經(jīng)理。委托訴訟代理人:劉志虎,河北九拓律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):周某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,初中文化,住沙河市。委托代理人:趙麗強(qiáng),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,工人,初中文化,住沙河市,系周某某丈夫。原審被告:王平生,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住邢臺(tái)市橋東區(qū)。委托訴訟代理人:元露平,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河北省沙河市,系王平生妻子。

上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威縣支公司(以下簡(jiǎn)稱平安保險(xiǎn))因與被上訴人周某某、原審被告王平生機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服河北省沙河市人民法院(2017)冀0582民初788號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年1月18日立案后,依法組成合議庭,不開庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。平安保險(xiǎn)上訴請(qǐng)求:1、撤銷原審判決,依法改判或發(fā)回重審;2、本案訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)及理由:一、原審法院在沒有證據(jù)支持的情況下,按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算被上訴人傷殘賠償金和被扶養(yǎng)人生活費(fèi),屬于認(rèn)定事實(shí)不清,適用法律錯(cuò)誤。原審?fù)彆r(shí),被上訴人提交的身份證、戶口本均顯示被上訴人的戶籍性質(zhì)為農(nóng)業(yè)家庭戶。原審法院在判決中查明:“原告周某某戶口所在地被規(guī)劃為中心城區(qū)”,但沒有說明依據(jù)是什么,怎么查明的,亦沒有組織雙方進(jìn)行質(zhì)證;二、原審法院認(rèn)定被上訴人誤工期為130天,沒有任何法律依據(jù),按照被上訴人的傷情不應(yīng)超過90日;三、事故發(fā)生后我司為被上訴人墊付1萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)扣除,且原審被告王平生在事故發(fā)生后也為被上訴人墊付了部分醫(yī)療費(fèi)用;四、提供的誤工、護(hù)理證明明顯存在瑕疵,也不符合證據(jù)規(guī)則關(guān)于證據(jù)的要求,且事故發(fā)生后被上訴人明確告知我司其為務(wù)農(nóng)人員,其家屬為板廠職工。即使按照法院認(rèn)定的l05元/天,誤工費(fèi)計(jì)算也錯(cuò)誤;五、按照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條,被上訴人既未提供自己勞動(dòng)能力喪失證明,也未提供周民的、郝彩的無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的證明,故不應(yīng)支持被上訴人的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。退一步講,即使支持該項(xiàng)費(fèi)用,周民的、郝彩的生活居住地均為農(nóng)村,也應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,而且原審判決的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算重復(fù);六、被上訴人主張的電動(dòng)車輛無(wú)任何證據(jù)證明其損失大小,不應(yīng)支持車輛損失費(fèi)用。綜上所述,原審判決認(rèn)定事實(shí)不清、適用法律錯(cuò)誤,請(qǐng)求二審法院查明事實(shí)后依法改判,維護(hù)上訴人合法權(quán)益。周某某答辯稱,一、原審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,判決結(jié)果正確,判決賠償?shù)慕痤~符合法律法規(guī)的標(biāo)準(zhǔn),上訴人的上訴理由于法無(wú)據(jù)。在一審?fù)徶?,上訴人未向一審法院提出自己墊付醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元的事實(shí),法院判決結(jié)果沒有錯(cuò)誤,是上訴人保險(xiǎn)公司自身原因,與答辯人無(wú)關(guān)。但是,在二審中,我方認(rèn)可上訴人墊付的1萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用,同意將其從理賠總額中扣除。對(duì)于上訴人保險(xiǎn)公司提出的誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)存在瑕疵的問題,我方認(rèn)為其理由不能成立,因?yàn)橐罁?jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定,本案誤工期計(jì)算至評(píng)殘前一天是有法律依據(jù)的,護(hù)理費(fèi)也是根據(jù)病歷記載以及護(hù)理人員的實(shí)際情況進(jìn)行計(jì)算,故誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確無(wú)誤。關(guān)于答辯人父母的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)也是有法律依據(jù)得,上訴人的上訴理由缺乏理?yè)?jù),我方不能認(rèn)可;二、原審法院按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算理賠項(xiàng)目符合法律及相關(guān)司法解釋的規(guī)定,沙河市中汪村是褡褳辦事處下屬的行政村,根據(jù)沙河市城鄉(xiāng)規(guī)劃和城市管理行政執(zhí)法局出具的城鄉(xiāng)規(guī)劃總體要求,沙河市褡褳辦事處下屬的行政村,均已全部于2016年1月1日起被規(guī)劃為城中村范圍。我方屬于城鎮(zhèn)居民,應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償,原審判決按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算理賠數(shù)額并無(wú)不妥。綜上,上訴人的上訴理由均不能成立,請(qǐng)求二審法院公正審理,依法判決駁回上訴人的上訴請(qǐng)求,維持原判。王平生答辯稱,對(duì)平安保險(xiǎn)的上訴沒有意見。周某某向一審法院起訴請(qǐng)求:1、被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、車損費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金等20萬(wàn)元;2、被告賠償原告殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi);3、被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)的責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;4、被告承擔(dān)案件的訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)。一審法院認(rèn)定事實(shí):2017年3月1日13時(shí)10分許,在沙河市中汪村口處,被告王平生駕駛冀E×××××小型普通客車由東向西行駛時(shí)與原告周某某騎電動(dòng)車由南向北行駛時(shí)發(fā)生交通事故,造成:原告周某某受傷,兩車不同程度損壞。事故發(fā)生后,經(jīng)沙河市公安交通警察大隊(duì)受理,于2017年3月15日作出[2017]第50047號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告王平生負(fù)事故全部責(zé)任。原告被送至冀中能源邢臺(tái)礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院接受治療,共住院治療20天,花去醫(yī)療費(fèi)44750.69元。住院期間原告由其丈夫趙麗強(qiáng)護(hù)理,原告及其丈夫趙麗強(qiáng)平均日損失工資為105元。冀E×××××小型普通客車在被告平安保險(xiǎn)投保有交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn),未投保不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。原告?zhèn)榻?jīng)本院委托邢臺(tái)正和司法醫(yī)學(xué)鑒定中心鑒定,鑒定意見為:右膝關(guān)節(jié)骨折脫位、右脛骨平臺(tái)骨折、右膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶、內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷,遺留右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,為十級(jí)傷殘。另查明,原告周某某戶口所在地被規(guī)劃為中心城區(qū)。原告周某某父親周民的xxxx年xx月xx日出生,其母親郝彩的xxxx年xx月xx日出生,原告兄妹二人。原告周某某與趙麗強(qiáng)婚后生育二女,長(zhǎng)女趙晨汐xxxx年xx月xx日出生,次女趙若汐xxxx年xx月xx日出生。一審法院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損失的,首先由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,超過責(zé)任限額部分,按照各自過錯(cuò)比例承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告王平生負(fù)此次事故全部,事故車輛冀E×××××小型普通客車在被告平安保險(xiǎn)投保有交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn),現(xiàn)原告要求被告承擔(dān)賠償責(zé)任,其主張于法有據(jù),本院予以支持,但賠償項(xiàng)目及數(shù)額應(yīng)按法律規(guī)定計(jì)算。原告主張精神撫慰金,因其傷殘等級(jí)較低,本院不予支持。原告主張后期護(hù)理費(fèi),因其未提供相應(yīng)證據(jù)予以佐證,本院不予支持。原告雖然為農(nóng)業(yè)戶口,但其戶口所在地的系城中村,賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按城鎮(zhèn)居民計(jì)算。原告主張扶養(yǎng)費(fèi),被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計(jì)不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。依規(guī)定應(yīng)計(jì)算:1、醫(yī)療費(fèi)44750.69元;2、誤工費(fèi)14700元(130天×105元);3、護(hù)理費(fèi)2100元(20天×105元);4、殘疾賠償金56498元(20年×28249元×10%);5、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)35346.1元(17年×19106元×10%+3年×19106元÷2×10%);6、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1000元(20天×50元);7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)300元(20天×15元);8、交通費(fèi)本院酌定為200元;9、鑒定費(fèi)800元;10、電動(dòng)自行車損失費(fèi)1500元;11、施救費(fèi)100元,以上共計(jì)157294.79元。被告平安保險(xiǎn)應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告周某某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失等共計(jì)120444.1元,因被告王平生未投保不計(jì)免賠,依照保險(xiǎn)合同,其應(yīng)負(fù)擔(dān)被告平安保險(xiǎn)在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)應(yīng)承擔(dān)賠償部分的20%,被告平安保險(xiǎn)應(yīng)在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告周某某醫(yī)療費(fèi)共計(jì)28840.55元,被告王平生應(yīng)賠償原告周某某醫(yī)療費(fèi)7210.14元,被告應(yīng)賠償原告周某某墊付的鑒定費(fèi)800元。被告王平生經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟,應(yīng)視為對(duì)自己訴訟權(quán)利的放棄。判決:一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威縣支公司于判決生效后十日內(nèi)賠償原告周某某損失人民幣149284.65元;二、被告王平生于判決生效后十日內(nèi)賠償原告周某某損失人民幣8010.14元;三、駁回原告周某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期限內(nèi)履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)650元,由原告周某某負(fù)擔(dān)140元,由被告王平生負(fù)擔(dān)510元。本院二審期間,被上訴人提交《沙河市城鄉(xiāng)總體規(guī)劃(2013-2030)》及河北省邢臺(tái)市中級(jí)人民法院(2017)冀05民終3814號(hào)民事判決書各一份,擬證明中汪村已被規(guī)劃為城中村,賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按城鎮(zhèn)居民待遇計(jì)算。本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證,上訴人質(zhì)證稱,該規(guī)劃為30年的總體規(guī)劃,并未明確顯示中汪村已經(jīng)規(guī)劃為城鎮(zhèn);對(duì)于(2017)冀05民終3814號(hào)判決書,首先我國(guó)不實(shí)行判例法,其次該判決書顯示南汪村按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn),并且還有其他諸多證據(jù)予以佐證,所以被上訴人提供的證據(jù)與本案無(wú)關(guān)。二審查明的其他事實(shí)與一審一致,本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn),一是原審判決認(rèn)定的部分賠償項(xiàng)目數(shù)額是否正確,二是保險(xiǎn)公司墊付的1萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi)是否予以扣除。鑒于被上訴人認(rèn)可上訴人墊付的1萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)的主張,故在計(jì)算賠償數(shù)額時(shí)對(duì)1萬(wàn)元墊付款應(yīng)予以扣減。關(guān)于被上訴人的戶籍性質(zhì),被上訴人提交的證據(jù)足以證實(shí)中汪村確系城中村且已被劃入城市規(guī)劃區(qū)的事實(shí),對(duì)上訴人訴稱不應(yīng)按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算理賠的主張,本院不予支持;關(guān)于誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)問題,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的規(guī)定,受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天,原審判決按130天計(jì)算未超過此期限,并無(wú)不妥,但計(jì)算數(shù)額明顯有誤,本院予以糾正;其次,上訴人雖主張誤工、護(hù)理證明材料有瑕疵,但其不能提出足以推翻該證據(jù)的相反證明,故對(duì)其該項(xiàng)主張本院不予支持;關(guān)于被扶養(yǎng)人生活費(fèi)問題。因周某某未能提供證據(jù)證明其父母周民的、郝彩的屬于“無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源”的被扶養(yǎng)人,故對(duì)其父母的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),本院不予支持,對(duì)其兩個(gè)婚生女兒的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),計(jì)算至十八周歲;關(guān)于受害人電動(dòng)車輛損失問題,鑒于被上訴人周某某未予鑒定評(píng)估,無(wú)從確定具體數(shù)額,故對(duì)于車損費(fèi)用本院不予支持,周某某可待證據(jù)充分時(shí)另行主張。綜上,本院對(duì)被上訴人的損失明確如下:醫(yī)療費(fèi):44750.69元;誤工費(fèi)13650元(130天×105元);護(hù)理費(fèi)2100元;殘疾賠償金56498元(20年×28249元×10%);被扶養(yǎng)人生活費(fèi)31524.9元(15年×19106元×10%÷2+18年×19106元×10%÷2);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1000元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)300元;交通費(fèi)200元;鑒定費(fèi)800元;施救費(fèi)100元,以上共計(jì)150923.59元。扣減上訴人墊付醫(yī)療費(fèi)1萬(wàn)元后,上訴人平安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償周某某各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)114072.9元,在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償周某某18840.55元,王平生應(yīng)賠償周某某醫(yī)療費(fèi)7210.14元,賠償周某某墊付的鑒定費(fèi)800元。綜上所述,中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威縣支公司的上訴請(qǐng)求部分成立。本院依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)、第一百七十五條的規(guī)定,判決如下:

一、維持河北省沙河市人民法院(2017)冀0582民初788號(hào)民事判決第二項(xiàng),即:王平生于判決生效后十日內(nèi)賠償周某某損失人民幣8010.14元;二、撤銷河北省沙河市人民法院(2017)冀0582民初788號(hào)民事判決第三項(xiàng),即:駁回周某某的其他訴訟請(qǐng)求;三、變更河北省沙河市人民法院(2017)冀0582民初788號(hào)民事判決第一項(xiàng)為:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威縣支公司于判決生效后十日內(nèi)賠償周某某損失人民幣132913.45元;四、駁回周某某的其他訴訟請(qǐng)求。二審案件受理費(fèi)650元,由上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司威縣支公司負(fù)擔(dān)。本判決為終審判決。

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