上訴人(原審被告):中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,經(jīng)營(yíng)地上海市。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張芳芳,上海正地律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:車敏義,上海正地律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):田永新,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地天津市。
法定代理人:王姝,xxxx年xx月xx日出生,戶籍地四川省廣元市元壩區(qū)。
委托訴訟代理人:史寒笑,上海友義律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):嚴(yán)某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱“保險(xiǎn)公司”)因與被上訴人田永新、被上訴人嚴(yán)某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服上海市寶山區(qū)人民法院(2018)滬0113民初21022號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭對(duì)本案進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決中關(guān)于殘疾賠償金、精神損害撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)的判決主文,要求重新鑒定后予以定損。事實(shí)和理由:田永新120急救病史中無昏迷記錄,且田永新出院時(shí)頭疼較前明顯減輕,鑒定時(shí)腦內(nèi)已無異常,也無其他客觀證據(jù)證明其日常生活能力因本次事故受限,故鑒定人僅以被上訴人的表現(xiàn)認(rèn)定其構(gòu)成XXX傷殘依據(jù)不足。請(qǐng)求法院進(jìn)行重新鑒定,并依據(jù)重新鑒定的結(jié)果,計(jì)算殘疾賠償金、精神損害撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及護(hù)理費(fèi);對(duì)一審判決其他賠償項(xiàng)目及數(shù)額均無異議?,F(xiàn)上訴如請(qǐng)。
田永新書面辯稱,120急救車輛是在事故發(fā)生20分鐘后才到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司提供的120急救病史與田永新有無昏迷史不具有關(guān)聯(lián)性;本案鑒定意見系有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具,鑒定程序合法,鑒定依據(jù)真實(shí)、合法、有效,保險(xiǎn)公司無證據(jù)可以推翻該鑒定意見。故請(qǐng)求二審法院駁回保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求,維持原判。
嚴(yán)某某辯稱,堅(jiān)持其一審陳述意見,請(qǐng)求法院依法處理。
田永新向一審法院起訴請(qǐng)求:要求嚴(yán)某某、保險(xiǎn)公司共同賠付醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種皆為人民幣)29,924.08元(未扣除伙食費(fèi))、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)240元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)600元、護(hù)理費(fèi)900元、殘疾賠償金125,192元,交通費(fèi)500元、誤工費(fèi)7,260元、精神損害撫慰金5,000元、衣物損500元、律師費(fèi)6,000元、鑒定費(fèi)4,550元,上述費(fèi)用要求保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,其中精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先受償,超出保險(xiǎn)部分由嚴(yán)某某承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):一、2017年11月5日18時(shí)28分許,在本市外環(huán)高速外側(cè)84公里600米處,嚴(yán)某某駕駛牌號(hào)為滬BZXXXX小型轎車,與田永新駕駛的牌號(hào)為京Y1XXXX小型普通客車發(fā)生交通事故,致田永新受傷、兩車損壞。后交警部門出具道路交通事故認(rèn)定書,嚴(yán)某某負(fù)事故全部責(zé)任,田永新無責(zé)。二、事發(fā)后,田永新就醫(yī)治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)29,744.08元(已扣除住院期間膳食費(fèi)180元)。另,田永新為治療傷情、鑒定、訴訟等支出一定交通費(fèi)和律師費(fèi)。三、肇事車輛在保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(限額200萬元,附不計(jì)免賠),事發(fā)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。四、事發(fā)后,嚴(yán)某某已預(yù)先支付田永新現(xiàn)金10,000元、車輛修理費(fèi)43,770元(含汽車導(dǎo)航、尾墊1,770元)、施救費(fèi)500元,合計(jì)54,270元,田永新對(duì)此無異議,并同意在本案中一并處理。事發(fā)后,保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下墊付醫(yī)療費(fèi)10,000元,田永新對(duì)此無異議,并同意在本案中一并處理。五、經(jīng)鑒定,田永新因交通事故受傷,患有腦震蕩后綜合征,構(gòu)成XXX傷殘;建議給予休息期90日,營(yíng)養(yǎng)期15日,護(hù)理期15日。為此,田永新支付鑒定費(fèi)4,550元。六、田永新系外省市非農(nóng)戶籍。事發(fā)時(shí)已滿60周歲,達(dá)到退休年齡。
一審法院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,由侵權(quán)人予以賠償。本案中,嚴(yán)某某負(fù)事故全部責(zé)任,法院確定田永新所受合理損失由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照實(shí)際損失賠償,不足部分,由保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償,仍有不足的,由嚴(yán)某某賠償。關(guān)于商業(yè)三者險(xiǎn)的賠償范圍。1.保險(xiǎn)公司認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)中的非醫(yī)保部分不予賠償,依據(jù)不足,法院不予采信。2.律師費(fèi):法院認(rèn)為,因訴訟而產(chǎn)生的該項(xiàng)費(fèi)用并不屬于保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償?shù)闹苯訐p失范疇,故不屬于商業(yè)三者險(xiǎn)的賠償范圍。又,根據(jù)田永新提供的病史資料和醫(yī)療費(fèi)票據(jù),花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)29,744.08元,法院予以支持。田永新要求賠償住院伙食補(bǔ)助費(fèi)240元、鑒定費(fèi)4,550元,主張金額合理,且有相應(yīng)依據(jù),法院均予以支持。根據(jù)鑒定結(jié)論,參考田永新所提交的證據(jù),法院酌情支持殘疾賠償金106,413.20元、精神損害撫慰金5,000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)450元、護(hù)理費(fèi)600元。田永新車輛因本次交通事故損壞,支出施救費(fèi)500元,經(jīng)定損車輛維修費(fèi)為42,000元,法院均予以支持。另,汽車導(dǎo)航、尾墊1,770元未經(jīng)定損,故法院不予支持。根據(jù)本案案情,法院酌情支持交通費(fèi)200元、衣物損100元、律師費(fèi)4,000元。田永新主張誤工費(fèi),未提供充足依據(jù)且事發(fā)時(shí)已滿60周歲,故法院不予支持。以上各項(xiàng)損失合計(jì)193,797.28元。扣除保險(xiǎn)公司已墊付的醫(yī)療費(fèi)10,000元,保險(xiǎn)公司還應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償田永新護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、物損費(fèi)(含衣物損和車損),合計(jì)112,000元;保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償田永新醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、物損費(fèi)(含衣物損和車損)、鑒定費(fèi)、施救費(fèi),合計(jì)67,797.28元;嚴(yán)某某應(yīng)在保險(xiǎn)范圍外賠償田永新律師費(fèi)4,000元,與其預(yù)先支付的54,270元相抵扣后,田永新需返還嚴(yán)某某50,270元。判決:一、保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償田永新護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、物損費(fèi),合計(jì)112,000元,此款于判決生效之日起十日內(nèi)付清;二、保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償田永新醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、物損費(fèi)、鑒定費(fèi)、施救費(fèi),合計(jì)67,797.28元,此款于判決生效之日起十日內(nèi)付清;三、嚴(yán)某某賠償田永新律師費(fèi)4,000元,與嚴(yán)某某預(yù)先支付的54,270元相抵扣后,田永新需返還嚴(yán)某某50,270元,此款于判決生效之日起十日內(nèi)付清;四、田永新的其余訴訟請(qǐng)求不予支持。
二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。本院經(jīng)審理查明,原審法院依據(jù)本案證據(jù)所認(rèn)定的法律事實(shí)無誤,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí),應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明;在作出判決前,當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實(shí)主張的,由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果。本案中,訟爭(zhēng)各方對(duì)于交通事故的發(fā)生、事故責(zé)任的認(rèn)定結(jié)果、田永新因該交通事故受傷均無異議;在此基礎(chǔ)上,根據(jù)本案現(xiàn)有證據(jù)和訟爭(zhēng)各方當(dāng)事人的相關(guān)庭審自認(rèn)陳述,原審經(jīng)綜合審查判斷后依法采信司法鑒定科學(xué)研究院的鑒定意見并作出的一審判決,經(jīng)核,與法不悖,并無不當(dāng)?,F(xiàn)保險(xiǎn)公司以司法鑒定科學(xué)研究院鑒定意見錯(cuò)誤、田永新之傷情尚不構(gòu)成XXX傷殘為由,就涉案的傷殘賠償金、精神損害撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)提出異議,并為此提起上訴。對(duì)此,鑒于司法鑒定科學(xué)研究院鑒定意見系田永新接受警方推介所為,該鑒定機(jī)構(gòu)具備法定質(zhì)資,鑒定過程包括鑒定書的文本制作均符合相關(guān)規(guī)定,所作的鑒定分析和所得的鑒定結(jié)論客觀、合理、有據(jù),保險(xiǎn)公司并無合法合規(guī)的法律依據(jù)可予全面否定,亦未提供新的事實(shí)及新的證據(jù)可以直接有效地佐證其上訴主張,故保險(xiǎn)公司上訴要求重新鑒定并據(jù)此改判殘疾賠償金、精神損害撫慰金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及護(hù)理費(fèi)等賠償項(xiàng)目及金額,缺乏事實(shí)及法律依據(jù),本院對(duì)此不予采信。
綜上所述,中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)人民幣2,549.20元,由上訴人中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
法官助理 馮則煜
審判員:武之歌
書記員:朱紅衛(wèi)
成為第一個(gè)評(píng)論者