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中國太平洋財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司與宋某某保險合同糾紛一案二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告)××財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司。
負責人劉×,該公司總經理。
委托代理人邵××,該公司職員。
被上訴人(原審原告)宋××。
委托代理人李××。

上訴人××財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(以下簡稱×財產保險齊支公司)為與被上訴人宋××保險合同糾紛一案,不服齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)人民法院(2013)鐵民初字第995號民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成由審判員周虹擔任審判長,審判員李穎莉、代理審判員高威參加的合議庭公開開庭審理了本案。上訴人×財產保險齊支公司的委托代理人邵××、被上訴人宋××的委托代理人李××到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
原審法院經審理查明:2013年6月2日宋××駕車在鐵鋒區(qū)建設小區(qū)門前將騎摩托車行駛的案外人劉××撞傷,經交警隊認定宋××負事故全部責任。劉××受傷后被送往齊齊哈爾市建華廠醫(yī)院住院治療,6月9日劉××從醫(yī)院出院回家休養(yǎng),期間共住院7天,花費醫(yī)療費6,415.07元,護理級別為二級護理。2013年9月4日,經交警部門委托齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心鑒定,劉××被評定為九級傷殘,醫(yī)療終結時間為四個月,出院后至醫(yī)療終結前需一人護理,二次手術期間需一個月一人護理,后期取出固定物醫(yī)療費需6,000.00元。劉××為齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)園林管理處職工,月工資2,900.00元,其發(fā)生交通事故后至2013年10月20日休假期間單位未向其發(fā)放工資。其護理人員劉×(劉××之弟),系龍沙區(qū)錦繡天汽車服務會所職工,月工資3,200.00元,在護理劉××期間未上班,單位未向其發(fā)放工資。此外發(fā)生交通事故時,劉××交通方式為駕駛摩托車,宋××為其支付摩托車修理費800.00元。2013年9月20日宋××與劉××達成協議,宋××共向傷者劉××賠償115,000.00元,并由劉××向其出具收條兩份。
另查明,宋××駕駛黑B2346D號中華轎車在×財產保險齊支公司處投有機動車第三者強制險。
2013年11月7日宋××訴至法院要求×財產保險齊支公司在機動車強制責任保險醫(yī)療費限額范圍內賠償宋××醫(yī)療費及住院伙食補助費10,000.00元;在死亡傷殘限額范圍內賠償宋××誤工費11,600.00元、護理費12,800.00元、傷殘賠償金71,040.00元、鑒定費3,965.00元、交通費21.00元,在財產損失限額范圍內賠償原告車輛損失800.00元,總計110,226.00元。
原審法院經審理認為,宋××與×財產保險齊支公司簽訂的第三者強制保險合同合法有效,對合同雙方當事人均具有約束力,保險事故發(fā)生后,保險人應如實履行理賠義務。現宋××已向劉貴恩(第三者)全額賠償,其作為投保人,有權依保險合同從×財產保險齊支公司處獲得理賠。本案中因宋××訴請的醫(yī)療費、住院伙食補助費及二次手術費合計為10,000.00元、余數額宋××未予主張,其訴請的數額不超過交強險醫(yī)療費理賠限額,故本院對宋××上述請求予以支持。又因宋××訴請的傷殘賠償金、護理費、誤工費有鑒定意見及誤工收入證明予以證實且不超過理賠限額,故本院亦予以支持。因宋××主張交通費同意按每日3.00元予以理賠,故本院對宋某某訴請21.00元的交通費予以支持。雖×財產保險齊支公司對物損摩托車修理費持有異議,但因上述費用實際發(fā)生且未超過交強險物損理賠限額,故本院亦予以支持。又因×財產保險齊支公司雖對宋××支付鑒定費用提出抗辯,主張不予承擔,但因該支出系傷者獲得賠償或理賠的相關依據,屬于必要的、合理性支出,故本院對宋××訴×財產保險齊支公司理賠鑒定費予以支持,對×財產保險齊支公司不予承擔的抗辯觀點不予采納。綜上,依據《中華人民共和國保險法》第五條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款、十九條、二十條、二十一條、二十二條、二十三條、二十五條之規(guī)定,判決:××財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于本判決生效后7日內,一次性理賠宋××已賠償第三者劉××的醫(yī)療費及住院伙食補助費10,000.00元、傷殘賠償金71,040.00元、誤工費11,600.00元(2900元×4)、護理費12,800.00元(3200×4),交通費21.00元(3元×7天)、鑒定費3,965.00元,摩托車修理費800.00元,合計110,226.00元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2,639.00元由宋某某負擔。

本院認為,交通事故發(fā)生后,齊齊哈爾市鐵鋒公安交通警察大隊委托齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心對本次交通事故的受害人劉××的傷殘等級、醫(yī)療終結時間等進行了司法鑒定,因齊齊哈爾和平醫(yī)院司法鑒定中心系有司法鑒定資質的鑒定部門,本次鑒定又是交警部門進行的委托,且×財產保險齊支公司雖對劉××的傷殘等級持有異議,但未提交相關證據證實,故本院對該鑒定意見予以采信。上訴人×財產保險齊支公司稱劉××不構成傷殘等級的上訴理由,因無證據證實,故本院不予支持。
綜上所述,原判事實清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款(一)項之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費2,639.00元,由××財產保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司負擔。
本判決為終審判決。

審 判 長  周 虹 審 判 員  李穎莉 代理審判員  高 威

書記員:王紅娜

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