上訴人(原審被告)中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司。
代表人詹敦輝,該支公司總經(jīng)理。
委托代理人王金科,湖北德銘律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)金某某。
委托代理人丁清輝,湖北乾興律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告)金某某。
上訴人中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司(以下簡(jiǎn)稱太平洋財(cái)保黃岡公司)因與被上訴人金某某、金某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服湖北省崇陽(yáng)縣人民法院(2013)鄂崇陽(yáng)民初字第02520號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審認(rèn)定,2012年10月8日,金某某駕駛鄂XXXXXX號(hào)正三輪摩托車從崇陽(yáng)縣港口鄉(xiāng)北山村駛往港口鄉(xiāng)方向,與對(duì)向金某某駕駛的摩托車在港口鄉(xiāng)小東港村路段發(fā)生碰撞,造成兩車受損、金某某受傷的交通事故。次日金某某在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院住院1天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)9735元,2012年10月12日在崇陽(yáng)縣中醫(yī)院門診治療花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)80元,2012年10月26日在咸寧市中心醫(yī)院住院4天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3244.92元,共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)13059.92元。2012年10月15日,崇陽(yáng)縣劍風(fēng)法醫(yī)司法鑒定所以崇陽(yáng)劍風(fēng)法鑒(2012)臨鑒字第1184號(hào)鑒定意見書認(rèn)定,金某某損傷程度為輕傷(中度),建議傷后休息時(shí)間120天,護(hù)理時(shí)間30天;是否致殘,建議傷后三個(gè)月作進(jìn)一步鑒定。2012年12月26日,崇陽(yáng)縣劍風(fēng)法醫(yī)司法鑒定所以崇陽(yáng)劍風(fēng)法鑒(2012)臨鑒字第1184-1號(hào)補(bǔ)充鑒定意見書認(rèn)定金某某構(gòu)成十級(jí)殘傷殘。2013年7月19日,一審法院第一次開庭時(shí),太平洋財(cái)保黃岡公司認(rèn)為金某某不構(gòu)成十級(jí)傷殘,當(dāng)庭提出復(fù)核鑒定申請(qǐng),雙方約定到咸寧市中心醫(yī)院進(jìn)行復(fù)核鑒定。2013年8月9日咸寧市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所以(2013)臨鑒字第607號(hào)法醫(yī)學(xué)意見書認(rèn)定金某某所受損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘。2012年10月18日,崇陽(yáng)縣公安局交通警察大隊(duì)以崇公交認(rèn)字第2012(184)號(hào)事故認(rèn)定書認(rèn)定,金某某負(fù)事故的全部責(zé)任,金某某無(wú)責(zé)任。
同時(shí)查明,鄂XXXXXX號(hào)正三輪摩托車系金某某所有。2012年4月10日該車在太平洋財(cái)保黃岡公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn),保險(xiǎn)期自2012年4月11至2013年4月10日。機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)中保險(xiǎn)人按照交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定對(duì)每次事故在下列賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償:死亡傷殘賠償金限額為110000元,醫(yī)療費(fèi)賠償限額為10000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元。還查明,金某某有一個(gè)女兒金某;父親金某某;母親韓某。金某某有兄弟一人。金某某夫婦從2011年3月6日(農(nóng)歷)開始租住在崇陽(yáng)縣天城鎮(zhèn)中津路一巷一弄至今(房東為汪某),并且金某某自2011年1月起在崇陽(yáng)縣華西裝飾工程有限公司務(wù)工,月收入3000元。事故發(fā)生后,金某某已支付金某某7000元。因雙方就賠償問(wèn)題協(xié)商未果,金某某訴至原審法院,請(qǐng)求判令太平洋財(cái)保黃岡公司及金某某賠償其損失共101887.47元。
原審認(rèn)為,我國(guó)《道路交通安全法》規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;超出限額部分由有過(guò)錯(cuò)一方承擔(dān)。金某某負(fù)本次事故的全部責(zé)任,故應(yīng)當(dāng)先由太平洋財(cái)保黃岡公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由金某某負(fù)擔(dān)。依照相關(guān)法律及司法解釋的規(guī)定,核定金某某的各項(xiàng)損失為:醫(yī)療費(fèi)13059.92元、鑒定費(fèi)1800元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)250元(50元/天×5天)、誤工費(fèi)6918.49元(33670元/年÷365天/年×75天)、護(hù)理費(fèi)1941.69元(23624元/年÷365天/年×30天)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)24206.25元(父5723元/年×19年÷2人×10%=5436.85元、母5723元/年×20年÷2人×10%=5723元、子14496元/年×18年÷2人×10%=13046.4元)、交通費(fèi)250元、摩托車損失由太平洋財(cái)保黃岡公司核定為300元。太平洋財(cái)保黃岡公司辯稱金某某的殘疾賠償金應(yīng)該按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,但金某某提供了租賃房屋房東的證言、房產(chǎn)證、租住所在地村委會(huì)、務(wù)工所在公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照及部分工資表,足以證明其居住在城鎮(zhèn)一年以上,收入來(lái)源于城鎮(zhèn),且太平洋財(cái)保黃岡公司也未對(duì)該組證據(jù)提出實(shí)質(zhì)性反對(duì)意見,故金某某的殘疾賠償金應(yīng)該按城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,其殘疾賠償金為41680元(20840元/年×20年×10%)。精神損害賠償金根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際狀況、損害結(jié)果及事故責(zé)任、精神受損情況,酌定為3000元,合計(jì)損失為93406.35元。其中,傷者的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),合計(jì)為13309.92元,已超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)賠償限額,超出部分為3309.92元;殘疾賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等合計(jì)77996.43元,摩托車損失300元,均未超出交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額。金某某的請(qǐng)求符合法律規(guī)定,應(yīng)予支持。因太平洋財(cái)保黃岡公司是在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,故可不承擔(dān)鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一、二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條、最高人民法院民一庭(2005)民他字第25號(hào)《關(guān)于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函》之規(guī)定,判決:一、由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告金某某88296.43元;二、由被告金某某賠償原告金某某醫(yī)療費(fèi)3309.92元,鑒定費(fèi)1800元(已支付的7000元可折抵);三、駁回原告金某某的其他訴訟請(qǐng)求。上述給付內(nèi)容,限于本判決生效后五日內(nèi)履行完畢。案件受理費(fèi)1200元,由金某某負(fù)擔(dān)100元,金某某負(fù)擔(dān)1100元。
二審經(jīng)向崇陽(yáng)縣公安局交警大隊(duì)核實(shí)后查明:對(duì)本案交通事故,崇陽(yáng)縣公安局交警大隊(duì)于2012年10月18日作出崇公交認(rèn)字第2012(184)號(hào)事故認(rèn)定書。金某某與金某某均未申請(qǐng)復(fù)核。2012年11月20日金某某與金某某雙方有調(diào)解意向,來(lái)到崇陽(yáng)縣公安局交警大隊(duì)請(qǐng)求調(diào)解,故崇陽(yáng)縣公安局交警大隊(duì)工作人員依照相關(guān)規(guī)定當(dāng)日制作了填充式事故認(rèn)定書,該填充式事故認(rèn)定書對(duì)事故責(zé)任認(rèn)定與2012年10月18日作出崇公交認(rèn)字第2012(184)號(hào)事故認(rèn)定書是一致的,實(shí)際為事故調(diào)解書。該事故認(rèn)定書載明:金某某本次損傷的醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)憑發(fā)票由金某某承擔(dān)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500元、護(hù)理費(fèi)1710元、誤工費(fèi)3819元、交通費(fèi)500元、十級(jí)傷殘賠償金13796元、摩托車修理費(fèi)1500元,合計(jì)22825元,由金某某一次性賠償22000元,協(xié)議雙方簽字生效。該調(diào)解書上的簽名是金某某與金某某本人所簽,雖然崇陽(yáng)縣公安局交警大隊(duì)當(dāng)天也填寫了賠償憑證,但當(dāng)場(chǎng)并未見到金某某向金某某支付過(guò)賠償款。
另查明,金某某傷前在崇陽(yáng)縣華西裝飾工程有限公司工作,月基本工資為3000元。依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定計(jì)算,金某某因本案交通事故造成的損失有住院伙食補(bǔ)助費(fèi)250元(50元/天×5天)、誤工費(fèi)12000元(3000元/月×4)、護(hù)理費(fèi)1941.69元(23624元/年÷365天/年×30天)、交通費(fèi)250元、傷殘賠償金13796元、摩托車損失300元。上述六個(gè)賠償項(xiàng)目合計(jì)28537.69元,數(shù)額大于調(diào)解協(xié)議確定的六個(gè)賠償項(xiàng)目的總額22000元,故上述六個(gè)賠償項(xiàng)目的賠償數(shù)額按協(xié)議確定的數(shù)額22000元確認(rèn)。金某某的醫(yī)療費(fèi)據(jù)實(shí)計(jì)算為13059.92元、鑒定費(fèi)為1800元,可列入賠償。調(diào)解時(shí)漏算了被撫養(yǎng)人生活費(fèi)24206.25元、精神損害賠償金3000元,因調(diào)解協(xié)議未履行,太平洋財(cái)保黃岡公司也未向被保險(xiǎn)人或受害人進(jìn)行理賠,金某某在2012年11月20日簽訂調(diào)解協(xié)議后,于2012年12月26日才經(jīng)法醫(yī)鑒定構(gòu)成十級(jí)傷殘,2013年8月9日經(jīng)法醫(yī)復(fù)核鑒定仍構(gòu)成十級(jí)傷殘,并起訴要求賠償被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害賠償金,其訴訟請(qǐng)求符合法律規(guī)定,應(yīng)該予以支持。故二審認(rèn)定金某某的損失有:住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘賠償金、摩托車修理費(fèi)六項(xiàng)合計(jì)22000元,另加醫(yī)療費(fèi)13059.92元、鑒定費(fèi)為1800元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)24206.25元、精神損害賠償金3000元,合計(jì)為64066.17元。
一審認(rèn)定的其它事實(shí)正確,二審繼續(xù)予以認(rèn)定。
本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)問(wèn)題有:1.金某某與金某某是否在崇陽(yáng)縣公安局交警大隊(duì)達(dá)成調(diào)解協(xié)議,是否按協(xié)議履行完畢,一審法院對(duì)金某某的起訴能否受理并作出判決。2.金某某的十級(jí)傷殘賠償金數(shù)額如何認(rèn)定。3.一審對(duì)金某某的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)認(rèn)定是否合理有據(jù)。
針對(duì)以上焦點(diǎn)問(wèn)題,本院認(rèn)為:1.經(jīng)二審調(diào)查核實(shí),可以確認(rèn)本次事故在崇陽(yáng)縣公安局交警大隊(duì)作出事故責(zé)任認(rèn)定之后,金某某構(gòu)成十級(jí)傷殘的法醫(yī)鑒定作出之前,金某某與金某某在崇陽(yáng)縣公安局交警大隊(duì)主持下達(dá)成調(diào)解協(xié)議,但雙方未實(shí)際履行協(xié)議。此后金某某經(jīng)法醫(yī)鑒定構(gòu)成十級(jí)傷殘,經(jīng)復(fù)核鑒定仍構(gòu)成十級(jí)傷殘。故金某某提起訴訟,要求賠償調(diào)解協(xié)議中未確定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)及漏算的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害賠償金,并對(duì)調(diào)解協(xié)議確定的賠償項(xiàng)目的賠償數(shù)額重新依法計(jì)算,一審法院對(duì)金某某的起訴予以受理并無(wú)不當(dāng)。2.金某某與金某某在調(diào)解協(xié)議中對(duì)金某某的十級(jí)傷殘賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議,確定為13796元,對(duì)六項(xiàng)賠償項(xiàng)目總額確定為22000元,是雙方的真實(shí)意思表示,未違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,未損害公共利益及他人的合法權(quán)益,未加重保險(xiǎn)人太平洋財(cái)保黃岡公司的負(fù)擔(dān),故調(diào)解協(xié)議有效,可以認(rèn)定金某某的傷殘賠償金為13796元,且金某某的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘賠償金、摩托車修理費(fèi)六項(xiàng)損失合計(jì)22000元。3.金某某傷后經(jīng)法醫(yī)鑒定及重新鑒定均構(gòu)成十級(jí)傷殘,對(duì)其今后勞動(dòng)能力有一定影響,依照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一、二款,第二十八條的規(guī)定,應(yīng)該計(jì)算被扶養(yǎng)人生活費(fèi),且一審認(rèn)定的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)年賠償總額未超過(guò)農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額5723元。故一審認(rèn)定的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)數(shù)額正確。
綜上,金某某的總損失64066.17元,應(yīng)由太平洋財(cái)保黃岡公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療賠償限額內(nèi)賠償10000元,在財(cái)產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償300元,在傷殘賠償限額內(nèi)賠償50456.25元(六項(xiàng)合計(jì)22000元-住院伙食補(bǔ)助費(fèi)250元-財(cái)產(chǎn)損失300元+鑒定費(fèi)1800元+被撫養(yǎng)人生活費(fèi)24206.25元+精神損害賠償金3000元),其余損失3309.92元,由金某某承擔(dān)。金某某與金某某在調(diào)解協(xié)議中約定傷殘賠償金按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,該約定有效。鑒定費(fèi)是為了確定保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。金某某要求賠償協(xié)議漏算的賠償項(xiàng)目損失的訴訟請(qǐng)求符合法律規(guī)定,依法應(yīng)予以支持。上訴人關(guān)于金某某的傷殘賠償金應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的上訴理由成立,依法予以支持;其余上訴理由不能成立,本院不予支持。依照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十五條第一款、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
一、撤銷湖北省崇陽(yáng)縣人民法院(2013)鄂崇陽(yáng)民初字第02520號(hào)民事判決第三項(xiàng);
二、變更湖北省崇陽(yáng)縣人民法院(2013)鄂崇陽(yáng)民初字第02520號(hào)民事判決第一、二項(xiàng)為:金某某的損失64066.17元,由中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償60756.25元;由金某某賠償3309.92元(已賠償7000元,雙方在執(zhí)行過(guò)程中據(jù)實(shí)結(jié)算)。以上給付內(nèi)容限在本判決生效后十五日內(nèi)履行完畢。
三、駁回金某某的其它訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)按一審判決確定的負(fù)擔(dān)。二審案件受理費(fèi)2000元,由中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司黃岡中心支公司負(fù)擔(dān)1500元,由金某某負(fù)擔(dān)500元。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 夏昌筠 審判員 孫 蘭 審判員 陳繼高
書記員:章婷
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