上訴人(原審被告):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通山支公司。
代表人:盧平洋,該支公司經(jīng)理。
委托代理人:汪俊,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公咸寧市分公司法律崗員工。
委托代理人:江山,湖北開成律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):易某某。
被上訴人(原審原告):戴某某。
上述二被上訴人的委托代理人:李三明,湖北泰元律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):吳某某。
委托代理人:樂進(jìn)城,通山縣通羊鎮(zhèn)法律服務(wù)所法律工作者。
被上訴人(原審被告):徐某某。
被上訴人(原審被告):中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽市中心支公司。
代表人:呂威,該支公司經(jīng)理。
上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通山支公司(以下簡(jiǎn)稱人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司)與被上訴人易某某、戴某某、吳某某、徐某某、中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽市中心支公司(以下簡(jiǎn)稱人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服湖北省通山縣人民法院(2014)鄂通城民初字第00711號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審認(rèn)定,2013年6月1日12時(shí)10分許,吳某某駕駛鄂XXXXXX號(hào)重型掛車(掛車鄂XXXX掛)沿通城縣南大公路從北港界上往雋水鎮(zhèn)方向行駛,行至通城縣南大線北港貫青橋頭路段,其掛車尾部與對(duì)向行駛的由被告徐某某駕駛的湘XXXXXX小車相掛,致湘XXXXXX小車內(nèi)乘客易某某、戴某某受傷,兩車損壞。2013年6月19日,通城縣公安局交警大隊(duì)作出第2013(060101)號(hào)交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定吳某某負(fù)事故的全部責(zé)任,徐某某、易某某、戴某某不負(fù)事故責(zé)任。吳某某申請(qǐng)復(fù)核,2013年7月15日,通城縣公安局交警大隊(duì)根據(jù)咸公交復(fù)字(2013)第042號(hào)復(fù)核結(jié)論重新調(diào)查后下達(dá)第2013(060102)號(hào)交通事故認(rèn)定書,認(rèn)為:在事故中,吳某某駕駛機(jī)動(dòng)車上路行駛未實(shí)行右側(cè)通行,且操作不當(dāng),其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十二條、第三十五條之規(guī)定,是造成事故形成的主要原因;徐某某駕駛機(jī)動(dòng)車上路行駛,未注意行車安全,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條之規(guī)定,是造成事故形成的次要原因。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十三條及《道路交通事故處理程序規(guī)定》第四十六條第一款(二)項(xiàng)之規(guī)定認(rèn)定吳某某負(fù)事故的主要責(zé)任,徐某某負(fù)事故的次要責(zé)任,易某某、戴某某不負(fù)事故責(zé)任。
事故發(fā)生后,易某某于2013年6月1日至6月4日在通城縣人民醫(yī)院住院治療情況,住院時(shí)間3天,醫(yī)療費(fèi)為3999.25元;2013年6月4日至6月20日在武漢大學(xué)口腔醫(yī)院住院治療情況,時(shí)間16天,醫(yī)療費(fèi)為73911.32元。合計(jì)住院時(shí)間為19天,醫(yī)療費(fèi)77910.57元。吳某某向原告易某某支付16000元。
戴某某于2013年6月1日至6月4日在通城縣人民醫(yī)院住院治療,住院時(shí)間3天,醫(yī)療費(fèi)4407.49元;2013年6月4日至6月17日在武漢大學(xué)口腔醫(yī)院住院治療,時(shí)間13天,醫(yī)療費(fèi)為3905.19元;2013年7月24日至8月14日在武漢大學(xué)口腔醫(yī)院住院治療,住院時(shí)間21天,醫(yī)療費(fèi)為38709.98元;住院時(shí)間合計(jì)為37天,醫(yī)療費(fèi)合計(jì)為47022.66元。吳某某向戴某某支付52000元。
2013年11月20日,武漢大學(xué)口腔醫(yī)院出具診斷證明書,診斷意見:1.左側(cè)顴骨、顴弓、上頜骨多發(fā)性骨折;2.左頜面部皮膚挫裂傷;3.后期整形費(fèi)用預(yù)估約肆萬伍仟元左右。同年11月23日,武漢大學(xué)口腔醫(yī)院出具住院證,住院應(yīng)預(yù)交款45000元。
2013年12月2日,易某某到通城縣公安司法鑒定中心進(jìn)行傷情鑒定,同年12月5日通城縣公安司法鑒定中心作出(雋)公鑒(法醫(yī))字(2013)870號(hào)法醫(yī)學(xué)鑒定書,認(rèn)為“易某某主要損傷為顏面部皮膚裂傷并左側(cè)顴骨、鼻骨、骨性鼻中隔骨折,出院后需繼續(xù)應(yīng)用一定抗炎、活血化瘀、促進(jìn)骨痂生長等藥物治療及定期門診CT復(fù)查、擇期行顏面瘢痕局部整形,傷殘程度評(píng)定為X(十)級(jí)傷殘,其損傷程度評(píng)定為輕傷,誤工損失日為120日,后期費(fèi)用參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明或據(jù)實(shí)賠付”。此次支付鑒定費(fèi)500元。
2013年6月17日,武漢大學(xué)口腔醫(yī)院出具診斷證明書,診斷意見:1.左側(cè)顴骨、顴弓、上頜骨多發(fā)性骨折;2.左頜面部皮膚挫裂傷。同年11月27日,武漢大學(xué)口腔醫(yī)院出具后續(xù)醫(yī)療費(fèi)證明“建議患者術(shù)后6個(gè)月左右(根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況)將鈦板取出,并行面部瘢痕切除術(shù),手術(shù)及治療費(fèi)用為3萬元左右(最終以實(shí)際費(fèi)用為準(zhǔn)),手術(shù)恢復(fù)時(shí)間約15-20天”。
鄂XXXXXX車輛系重型半掛牽引車,行駛證注冊(cè)日期為2011年5月23日,發(fā)證日期為2013年1月5日,登記車主為王某;原屬阜陽市興旺汽車運(yùn)輸有限公司所有,牌照號(hào)碼為皖XXXXXX,2013年1月5日王某購買后,牌照號(hào)碼變更為鄂XXXXXX。鄂XXXX掛車輛系重型倉柵式半掛車,行駛證注冊(cè)日期為2012年8月12日,發(fā)證日期為同年月13日,登記車主為梁某。
2012年9月27日,皖XXXXXX號(hào)半掛牽引車在人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2012年9月28日零時(shí)起至2013年9月27日24時(shí)止,保險(xiǎn)金額為:死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。2013年1月7日,鄂XXXXXX號(hào)半掛牽引車在人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司投保第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為500000元,保險(xiǎn)期間自2013年1月8日零時(shí)起至2013年9月27日24時(shí)止。2013年8月7日,貨車掛車在人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2012年8月8日零時(shí)起至2013年8月7日24時(shí)止,保險(xiǎn)金額為:死亡傷殘賠償限額110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。同日,該車在人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司投保了第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間自2012年8月8日零時(shí)起至2013年8月7日24時(shí)止,保險(xiǎn)金額為50000元。
同時(shí)查明,易某某于2012年6月份起一直在山東天幕集團(tuán)總公司寧波分公司工作,戴某某于2012年9月份起一直在該公司工作。
原審認(rèn)為,本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)為易某某、戴某某的損失確認(rèn)及如何承擔(dān)?
原審認(rèn)為,吳某某與徐某某之間所發(fā)生的交通事故,已經(jīng)職能部門通城縣公安局交警大隊(duì)進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定,該責(zé)任認(rèn)定程序合法,認(rèn)定結(jié)果并無不當(dāng),予以采信。吳某某應(yīng)承擔(dān)此次交通事故的主要責(zé)任,徐某某應(yīng)承擔(dān)此次交通事故的次要責(zé)任,結(jié)合本次事故的實(shí)際情況,吳某某承擔(dān)此次事故70%責(zé)任,徐某某擔(dān)此次事故30%責(zé)任。鄂XXXXXX車輛系重型半掛牽引車,在人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及在人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司投保了第三者責(zé)任保險(xiǎn),鄂XXXX掛車輛系重型倉柵式半掛車在人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi),人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司、人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)先承擔(dān)賠償責(zé)任,后由吳某某、徐某某承擔(dān)賠償責(zé)任。由于吳某某負(fù)交通事故的主要責(zé)任,故依據(jù)第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款的約定,在按第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償時(shí)應(yīng)實(shí)行15%的免賠率。最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定“多輛機(jī)動(dòng)車造成第三人損害,損失超出各機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額之和的,由各保險(xiǎn)公司在各自責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,損失未超出各侵權(quán)機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額之和,當(dāng)事人請(qǐng)求由各保險(xiǎn)公司按照其責(zé)任限額與責(zé)任限額之和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。依法分別投保交強(qiáng)險(xiǎn)的牽引車和掛車連接使用時(shí)發(fā)生交通事故造成第三人損害,當(dāng)事人請(qǐng)求由各保險(xiǎn)公司在各自的責(zé)任限額范圍內(nèi)平均賠償?shù)?,人民法院?yīng)予支持”。本案中,鄂XXXXXX車輛及鄂XXXX掛車輛均投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故應(yīng)由各承保保險(xiǎn)公司依法承擔(dān)賠償責(zé)任。最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第二款規(guī)定“醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償”,故醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明及鑒定結(jié)論確定易某某、戴某某的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。易某某、戴某某不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,其誤工費(fèi)可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算,雖然易某某、戴某某在外務(wù)工,但各項(xiàng)損失應(yīng)按事故發(fā)生地參照2013年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》計(jì)算。
本案中易某某的具體賠償項(xiàng)目和款項(xiàng)如下:醫(yī)療費(fèi):77910.57元;后期醫(yī)療費(fèi):45000元;護(hù)理費(fèi):19天×26008元/年÷365天/年=1353.84元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi):19天×50元/天=950元;誤工費(fèi):120天×38720元/年÷365天=12729.86元;傷情鑒定費(fèi):500元;殘疾賠償金:22906元/年×20年×10%=45812元;精神損害撫慰金:該起交通事故的發(fā)生造成易某某10級(jí)傷殘,使易某某的精神受到損害,應(yīng)賠償相應(yīng)的精神撫慰金3000元為宜;交通費(fèi):易某某主張交通費(fèi)2400元,結(jié)合其治療實(shí)際情況,酌情認(rèn)定1200元。
本案中戴某某的具體賠償項(xiàng)目和款項(xiàng)如下:醫(yī)療費(fèi):47022.66元;后期醫(yī)療費(fèi):30000元;護(hù)理費(fèi):57天×26008元/年÷365天/年=4061.52元(按住院治療時(shí)間37天加后期治療時(shí)間20天計(jì)算);住院伙食補(bǔ)助費(fèi):57天×50元/天=2850元(按住院治療時(shí)間37天加后期治療時(shí)間20天計(jì)算);誤工費(fèi):57天×38720元/年÷365天=6046.69元(誤工時(shí)間按住院37天及后續(xù)治療20天計(jì)算);交通費(fèi):戴某某主張交通費(fèi)1599元,結(jié)合其治療實(shí)際情況,予以認(rèn)定;精神損害撫慰金:戴某某未提交因交通事故的發(fā)生造成其傷殘的證據(jù),沒有應(yīng)賠償其精神損害撫慰金的法定事由,故其主張精神撫慰金的請(qǐng)求不予支持。
易某某的醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目:醫(yī)療費(fèi)77910.57元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)45000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)950元,合計(jì)123860.57元;戴某某的醫(yī)療費(fèi)賠償項(xiàng)目:醫(yī)療費(fèi)47022.66元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)30000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2850元,合計(jì)79872.66元。兩原告的醫(yī)療費(fèi)用賠償金額共計(jì)203733.23元,其中易某某占61%,戴某某占39%。易某某的傷殘賠償項(xiàng)目:護(hù)理費(fèi)1353.84元、誤工費(fèi)12729.86元、殘疾賠償金45812元、精神損害撫慰金3000元、交通費(fèi)1200元,合計(jì)64095.7元;戴某某的傷殘賠償項(xiàng)目:護(hù)理費(fèi)4061.52元、誤工費(fèi)6046.69元、交通費(fèi)1599元,合計(jì)11707.21元。兩原告的死亡傷殘賠償金額為75802.91元。
易某某的醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目123860.57元,戴某某的醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目79872.66元,人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司和被告人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額為20000元。兩原告的醫(yī)療費(fèi)用損失超出各機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額之和,故應(yīng)由各保險(xiǎn)公司在各自責(zé)任限額范圍內(nèi)按比例承擔(dān)賠償責(zé)任,即由財(cái)險(xiǎn)通山支公司賠償易某某10000元×61%=6100元,賠償戴某某10000元×39%=3900元;由人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司賠償易某某10000×61%=6100元,賠償戴某某10000×39%=3900元。至此,易某某的醫(yī)療費(fèi)用余額111660.57元,戴某某的醫(yī)療費(fèi)用余額72072.66元。
易某某的傷殘賠償項(xiàng)目64095.7元,戴某某的傷殘賠償項(xiàng)目11707.21元,合計(jì)為75802.91元,人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司和人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額為220000元,兩原告的傷殘賠償項(xiàng)目損失未超出各機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償項(xiàng)目責(zé)任限額之和,故由各保險(xiǎn)公司在各自的責(zé)任限額范圍內(nèi)平均賠償,即由人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司賠償易某某32047.85元,賠償戴某某5853.6元;由人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司賠償原告易某某32047.85元,賠償戴某某5853.6元。
易某某的醫(yī)療費(fèi)用賠償項(xiàng)目余額111660.57元,以及鑒定費(fèi)500元,合計(jì)112160.57元。由于吳某某承擔(dān)70%的責(zé)任,徐某某承擔(dān)30%的責(zé)任,即吳某某應(yīng)承擔(dān)112160.57元×70%=78512.4元,徐某某承擔(dān)112160.57元×30%=33648.17元。吳某某應(yīng)承擔(dān)的78512.4元,由人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償78512.4元×85%=66735.54元,吳某某承擔(dān)11776.86元;戴某某的醫(yī)療費(fèi)用余額72072.66元,由吳某某承擔(dān)72072.66元×70%=50450.86元,徐某某承擔(dān)72072.66元×30%=21621.8元。吳某某應(yīng)承擔(dān)的50450.86元,由人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償50450.86元×85%=42883.23元,吳某某承擔(dān)7567.63元。
綜上,吳某某應(yīng)賠償易某某11776.86元,已支付16000元予以沖抵,易某某應(yīng)返還吳某某4223.14元,人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司應(yīng)賠償易某某104883.39元,徐某某應(yīng)賠償易某某33648.17元,人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司應(yīng)賠償易某某38147.85元;吳某某應(yīng)賠償戴某某7567.63,已支付52000元予以沖抵,戴某某應(yīng)返還吳某某44432.37元,人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司應(yīng)賠償戴某某52636.83元,徐某某應(yīng)賠償戴某某21621.8元,人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司應(yīng)賠償戴某某9753.6元。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十二條、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、參照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三、第二十五條、第三十五條、參照最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條、第二十二條之規(guī)定,判決如下:一、由被告人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司賠償原告易某某各項(xiàng)損失104883.39元,賠償原告戴某某各項(xiàng)損失52636.83元。二、由被告徐某某賠償原告易某某各項(xiàng)損失33648.17元,賠償原告戴某某各項(xiàng)損失21621.8元。三、被告人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司賠償原告易某某各項(xiàng)損失38147.85元,賠償原告戴某某各項(xiàng)損失9753.6元。四、由原告易某某返還被告吳某某4223.14元;由原告戴某某返還被告吳某某44432.37元。五、駁回原告易某某、戴某某的訴訟其他請(qǐng)求。上述款項(xiàng)在本判決書發(fā)生法律效力后十日內(nèi)履行完畢。本案收取案件受理費(fèi)2000元,由被告吳某某負(fù)擔(dān)1400元,被告徐某某負(fù)擔(dān)600元。
二審經(jīng)審理查明,武漢大學(xué)口腔醫(yī)院于2013年11月20日對(duì)易某某的傷情出具診斷證明書,于2013年6月17日對(duì)戴某某的傷情出具診斷證明書。
同時(shí)查明,鄂XXXXXX半掛牽引車于2013年1月7日在人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司購買了保險(xiǎn)金額為500000元的第三者責(zé)任險(xiǎn),但未購買不計(jì)免賠險(xiǎn),鄂XXXX貨車掛車于2012年8月7日在人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司購買了保險(xiǎn)金額為50000元的第三者責(zé)任險(xiǎn),亦未購買不計(jì)免賠險(xiǎn)?!吨袊嗣褙?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第九條第一款第一項(xiàng)約定“保險(xiǎn)人在依據(jù)本保險(xiǎn)合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi),按下列免賠率免賠:(一)負(fù)次要事故責(zé)任的免賠率為5%,負(fù)同等事故責(zé)任的免賠率為10%,負(fù)主要事故責(zé)任的免賠率為15%,負(fù)全部事故責(zé)任的免賠率為20%”。
一審認(rèn)定的其他案件事實(shí)與二審查明的事實(shí)一致,本院繼續(xù)予以確認(rèn)。
本案雙方當(dāng)事人爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是:一、易某某、戴某某的后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額如何認(rèn)定;二、戴某某的誤工費(fèi)是否應(yīng)予支持。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)一。本院認(rèn)為,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第二款規(guī)定:“醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償”,根據(jù)以上規(guī)定,受害人可以就已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用和后續(xù)治療費(fèi)一并主張賠償權(quán)利。1.本案中,通城縣公安局交警大隊(duì)委托通城縣公安司法鑒定中心對(duì)易某某的傷情進(jìn)行鑒定,2013年12月5日該鑒定中心出具法醫(yī)學(xué)鑒定書,在“分析說明”部分陳述“根據(jù)送檢資料記載和法醫(yī)檢查可認(rèn)為:(三)被鑒定人易某某出院后需繼續(xù)應(yīng)用一定抗炎、活血化瘀、促進(jìn)骨痂生長等藥物治療及定期門診CT復(fù)查、擇期行顏面瘢痕局部整形,具體費(fèi)用參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,或按實(shí)際發(fā)生額憑發(fā)票據(jù)實(shí)賠付”,對(duì)其后期治療費(fèi)的鑒定意見為傷殘程度評(píng)定為十級(jí)傷殘,后期費(fèi)用參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明或據(jù)實(shí)賠付;2013年11月20日武漢大學(xué)口腔醫(yī)院出具診斷證明書,診斷意見為“后期整形費(fèi)用預(yù)估約肆萬伍仟元左右”。根據(jù)以上鑒定機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見,易某某后期確需繼續(xù)治療以及局部整形,必然產(chǎn)生后續(xù)治療費(fèi),現(xiàn)其主張與已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用一并賠償,本院予以支持。原審判決依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定其后期治療費(fèi)為45000元正確,本院繼續(xù)予以確認(rèn)。2.本案中,戴某某雖然尚未對(duì)傷情進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定,但其2013年8月5日在武漢大學(xué)口腔醫(yī)院行“左側(cè)顴骨陳舊性骨折截骨整復(fù)術(shù)+左側(cè)顴弓骨折開放復(fù)位固定術(shù)+左側(cè)上頜骨陳舊性骨折開放復(fù)位固定術(shù)+左側(cè)眶下神經(jīng)嵌壓松懈術(shù)+鼻眶額區(qū)骨折開放復(fù)位固定術(shù)+上頜口內(nèi)清創(chuàng)術(shù)+術(shù)中導(dǎo)航”,2013年11月27日武漢大學(xué)口腔醫(yī)院建議其“術(shù)后6個(gè)月(根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況)將鈦板取出,并行面部瘢痕切除術(shù),手術(shù)及治療費(fèi)用為3萬元左右(最終以實(shí)際費(fèi)用為準(zhǔn))”,根據(jù)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見,戴某某后期確需繼續(xù)治療以及局部整形,必然產(chǎn)生后續(xù)醫(yī)療費(fèi),考慮到戴某某的實(shí)際醫(yī)療情況以及經(jīng)濟(jì)狀況,對(duì)其主張后續(xù)治療費(fèi),本院予以支持,原審判決依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定其后期治療費(fèi)為30000元正確,本院繼續(xù)予以確認(rèn)。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)二。本院認(rèn)為,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算”。即誤工費(fèi)賠償制度,是從受害人實(shí)際遭受的損失角度設(shè)計(jì)的,其目的在于補(bǔ)償受害人因侵權(quán)行為而減少的合法收入,使受害人的權(quán)益盡量恢復(fù)到侵權(quán)前的狀態(tài)。當(dāng)然受害人主張誤工費(fèi),首先亦應(yīng)具有勞動(dòng)主體資格,能夠正常提供勞務(wù)或者勞動(dòng)力,《中華人民共和國民法通則》第十一條規(guī)定:“十八周歲以上的公民是成年人,具有完全民事行為能力,可以獨(dú)立進(jìn)行民事活動(dòng),是完全民事行為能力人。十六周歲以上不滿十八周歲的公民,以自己的勞動(dòng)收入為主要生活來源的,視為完全民事行為能力人”,本案中,雖然戴某某在事故發(fā)生時(shí)還未滿18周歲。但在一審審理過程中,戴某某向一審法院提交了2012年9月1日其與山東天幕集團(tuán)總公司寧波分公司簽訂的勞動(dòng)合同、工資明細(xì)表、公司證明、山東天幕集團(tuán)總公司寧波分公司的營業(yè)執(zhí)照以及稅務(wù)登記證,可以證明在事故發(fā)生前其已實(shí)際參加工作,有相對(duì)穩(wěn)定的工作,并以自己的勞動(dòng)收入為主要生活來源。因此,因本案事故的發(fā)生,戴某某存在實(shí)際的誤工損失,對(duì)其誤工費(fèi)的主張,本院予以支持。但戴某某在原審提交的工資明細(xì)表以及勞動(dòng)合同中對(duì)工資的約定,均證明其月工資為3000元,原審判決按38720元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其誤工損失不符合法律規(guī)定,本院予以糾正,調(diào)整為5700元(3000元÷30天×57天)。
綜上,因本案系一起因多輛機(jī)動(dòng)車造成多人受傷的交通事故,受害人的損失應(yīng)依法由各機(jī)動(dòng)車投保的各保險(xiǎn)公司以及侵權(quán)人在各自責(zé)任限額內(nèi)按比例進(jìn)行賠償。
本案中,易某某受傷造成的損失為:醫(yī)療費(fèi)77910.57元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)45000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)950元、殘疾賠償金45812元、誤工費(fèi)12729.86元、護(hù)理費(fèi)1353.84元、交通費(fèi)1200元、鑒定費(fèi)500元、精神損害撫慰金3000元,共計(jì)188456.27元。其中,易某某在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)部分的賠償項(xiàng)目為:醫(yī)療費(fèi)77910.57元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)45000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)950元,共計(jì)123860.57元;在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘部分的賠償項(xiàng)目為:殘疾賠償金45812元、誤工費(fèi)12729.86元、護(hù)理費(fèi)1353.84元、交通費(fèi)1200元、精神損害撫慰金3000元,共計(jì)64095.7元。
戴某某因受傷造成的損失為:醫(yī)療費(fèi)47022.66元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)30000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2850元、誤工費(fèi)5700元、護(hù)理費(fèi)4061.52元、交通費(fèi)1599元,共計(jì)91233.18元。其中,戴某某在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)部分的賠償項(xiàng)目為:醫(yī)療費(fèi)47022.66元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)30000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2850元,共計(jì)79872.66元;在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘部分的賠償項(xiàng)目為:誤工費(fèi)5700元、護(hù)理費(fèi)4061.52元、交通費(fèi)1599元,共計(jì)11360.52元。
人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)賠償易某某6079.55元(123860.57÷(123860.57+79872.66)×10000),賠償戴某某3920.45元(79872.66÷(123860.57+79872.66)×10000);人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)賠償易某某6079.55元(123860.57÷(123860.57+79872.66)×10000),賠償戴某某3920.45元(79872.66÷(123860.57+79872.66)×10000);
人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償易某某32047.85元(64095.7元÷2),賠償戴某某5680.26元(11360.52÷2)。人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償易某某32047.85元(64095.7元÷2),賠償戴某某5680.26元(11360.52÷2)。
對(duì)易某某超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的損失112201.47元,由吳某某承擔(dān)70%的賠償責(zé)任,因其在人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),故由人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司賠償66759.87元(112201.47×70%×(1-15%)],由吳某某賠償11781.16元(112201.47×70%×15%);徐某某承擔(dān)30%的責(zé)任,賠償33660.44元(112201.47×30%)。對(duì)戴某某超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的損失72031.76元,由吳某某承擔(dān)70%的賠償責(zé)任,因其在人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),故由人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司賠償42858.90元(72031.76×70%×(1-15%)],由吳某某賠償7563.33元(72031.76×70%×15%);徐某某承擔(dān)30%的責(zé)任,賠償21609.53元(72031.76×30%)。
綜上,人壽財(cái)險(xiǎn)阜陽支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償易某某38127.4元(6079.55+32047.85),賠償戴某某9600.71元(3920.45+5680.26)。人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償易某某38127.4元,賠償戴某某9600.71元;在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償易某某66759.87元,賠償戴某某42858.90元。吳某某應(yīng)賠償易某某11781.16元,因吳某某已賠償其16000元,易某某還應(yīng)從保險(xiǎn)理賠款中返還吳某某4218.84元;吳某某應(yīng)賠償戴某某7563.33元,因吳某某已賠償其52000元,戴某某還應(yīng)從保險(xiǎn)理賠款中返還吳某某44436.67元。徐某某應(yīng)賠償易某某33660.44元,賠償戴某某21609.53元。故人保財(cái)險(xiǎn)通山支公司的上訴理由不能成立,對(duì)其上訴請(qǐng)求本院不予支持。但原審判決對(duì)戴某某的誤工費(fèi)計(jì)算有誤,應(yīng)予糾正,依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條第二款、第二十條,《中華人民共和國民法通則》第十一條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
一、撤銷湖北省通山縣人民法院(2014)鄂通城民初字第00711號(hào)民事判決第五項(xiàng);
二、變更湖北省通山縣人民法院(2014)鄂通城民初字第00711號(hào)民事判決第一項(xiàng)為:由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通山支公司賠償易某某損失104887.27元,賠償戴某某損失52459.61元。
三、變更湖北省通山縣人民法院(2014)鄂通城民初字第00711號(hào)民事判決第二項(xiàng)為:由徐某某賠償易某某各項(xiàng)損失33660.44元,賠償戴某某損失21609.53元。
四、變更湖北省通山縣人民法院(2014)鄂通城民初字第00711號(hào)民事判決第三項(xiàng)為:由中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽市中心支公司賠償易某某損失38127.4元,賠償戴某某損失9600.71元。
五、變更湖北省通山縣人民法院(2014)鄂通城民初字第00711號(hào)民事判決第四項(xiàng)為:易某某應(yīng)從保險(xiǎn)理賠款中返還吳某某4218.84元,戴某某應(yīng)從保險(xiǎn)理賠款中返還吳某某44436.67元。
六、以上第二、三、四、五項(xiàng)的給付款項(xiàng)限各給付義務(wù)人于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢。
七、駁回易某某、戴某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決書指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)按一審判決確認(rèn)負(fù)擔(dān);二審案件受理費(fèi)2000元,由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通山支公司負(fù)擔(dān)1950元,由戴某某負(fù)擔(dān)50元。
本判決為終審判決。
審判長 胡應(yīng)文 審判員 孫 蘭 審判員 陳繼高
書記員:胡立偉
成為第一個(gè)評(píng)論者