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中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化市分公司訴魏某某合同糾紛民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化市分公司
李慧波(黑龍江繼東律師事務(wù)所)
魏某某
王洪亮(黑龍江貴誠律師事務(wù)所)

上訴人(一審被告)中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化市分公司
負(fù)責(zé)人王永久,職務(wù)經(jīng)理。
委托代理人李慧波,黑龍江繼東律師事務(wù)所律師。
被上訴人(一審原告)魏某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,個(gè)體業(yè)主,現(xiàn)住慶安縣。
委托代理人王洪亮,黑龍江貴誠律師事務(wù)所律師。
上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化市分公司因保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服綏化市北林區(qū)人民法院(2015)綏北商初字第47號(hào)民事判決書,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的委托代理人李慧波、被上訴人魏某某及其委托代理人王洪亮到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院認(rèn)定,2014年5月23日,原告魏某某為其所有的黑mh9686思威牌小型越野車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化市分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)(責(zé)任限額122,000.00)、第三者責(zé)任險(xiǎn)(責(zé)任限額50,000.00元)、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)(責(zé)任限額192,800.00元),不計(jì)免賠率等險(xiǎn)種,其中交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)期限自2014年5月23日0時(shí)起至2015年5月22日24時(shí)止,商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)期限自2014年6月1日0時(shí)起至2015年6月30日24時(shí)止。2014年9月11日18時(shí)20分,金洪利駕駛原告所有的黑mh9686小型越野車沿鐵力建設(shè)大街由東向西行駛至五中南門網(wǎng)狀線時(shí),將由北向南橫過道路的行人劉亞芹撞倒致傷。事故發(fā)生后,交警大隊(duì)事故處理民警到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),魏某某自稱是肇事司機(jī),后駕駛肇事車輛將傷者劉亞芹送往鐵力市醫(yī)院搶救,劉亞芹經(jīng)搶救無效于次日凌晨死亡。金洪利于2014年9月12日上午到鐵力市交警大隊(duì)接受調(diào)查后,確認(rèn)肇事車輛發(fā)生事故時(shí)是由金洪利駕駛。鐵力市公安交通警察大隊(duì)作出公交認(rèn)字(2014)第20140911號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定金洪利承擔(dān)此起事故的全部責(zé)任,屬肇事逃逸,劉亞芹不承擔(dān)責(zé)任。2014年11月20日,魏某某、金洪利以金洪利的名義賠償劉亞芹家屬醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)400,000.00元。2014年12月28日,原告魏某某與金洪利簽訂賠償協(xié)議,約定賠償給劉亞芹的400,000.00元及墊付的醫(yī)療費(fèi)15,000.00元,由原告承擔(dān)200,000.00元,金洪利承擔(dān)215,000.00元,原告自行維修車輛,并由原告到保險(xiǎn)公司辦理理賠事宜,賠償款項(xiàng)歸原告。原告為維修車輛支出維修費(fèi)3,545.00元。原告向被告申請(qǐng)理賠,被告拒絕賠付。故原告訴訟來院,要求被告在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償死亡賠償金及喪葬費(fèi)110,000.00元,醫(yī)療費(fèi)7,608.42元,在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償死亡賠償金及喪葬費(fèi)50,000.00元,在車輛損失險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償車輛修理費(fèi)3,545.00元。審理中,被告對(duì)保險(xiǎn)事實(shí)及發(fā)生保險(xiǎn)事故均無異議,同意在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠付110,000.00元,醫(yī)療費(fèi)7,608.42元。司機(jī)金洪利屬肇事逃逸,故對(duì)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)等拒絕賠償。本案經(jīng)本院調(diào)解未果。
一審法院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是:原告魏某某要求被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化市分公司給付保險(xiǎn)理賠款的請(qǐng)求是否有理。原告魏某某為其所有的黑mh9686號(hào)思威牌小型越野車在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化市分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免陪率等險(xiǎn)種,符合《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條 ?“保險(xiǎn)合同是投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議”的規(guī)定,且被告對(duì)保險(xiǎn)事實(shí)無異議,該保險(xiǎn)合同關(guān)系成立,合法有效。原告按約定交納保費(fèi),符合《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條 ?“保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任”的規(guī)定,原告的投保車輛在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、死亡賠償金及喪葬費(fèi)、車輛修理費(fèi)均為合理費(fèi)用,且在被告理賠范圍內(nèi),被告應(yīng)予理賠。關(guān)于被告以駕駛?cè)私鸷槔厥绿右轂橛蓪?duì)商業(yè)險(xiǎn)部分拒絕賠付的爭(zhēng)議問題,本院認(rèn)為,商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)及車損險(xiǎn)的保險(xiǎn)條 ?款中規(guī)定,事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下,駕駛保險(xiǎn)車輛或者遺棄保險(xiǎn)車輛逃離事故現(xiàn)場(chǎng),或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)的是屬于免賠責(zé)任,商業(yè)險(xiǎn)不能獲得賠付。經(jīng)黑龍江省鐵力市公安局交通警察大隊(duì)事故處理中隊(duì)出具的情況說明證實(shí),原告在事故發(fā)生后及時(shí)趕到事故現(xiàn)場(chǎng),并與金洪利一起將傷者送至鐵力市醫(yī)院治療。在此過程中,駕駛?cè)私鸷槔麤]有離開現(xiàn)場(chǎng)及醫(yī)院,并且積極參與搶救傷者,因此,駕駛?cè)私鸷槔男袨椴粯?gòu)成條款規(guī)定逃離現(xiàn)場(chǎng)的情形。且原告與金洪利在保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)對(duì)死者家屬進(jìn)行了賠付,故被告的辯解理由不成立。被告提供的商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款將交通逃逸行為作為免賠事項(xiàng),該免賠條款屬格式條款,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的規(guī)定,凡是保險(xiǎn)公司免一方或者限制一方責(zé)任的條款,必須向投保人詳細(xì)說明該條款的法律責(zé)任和后果,否則無效,而被告只能證明原告在聲明欄內(nèi)簽名,不能舉證證明在要求原告填寫投保單時(shí),已就該特別約定條款的內(nèi)容及法律責(zé)任和后果,以書面或者口頭形式向投保人作出詳細(xì)說明,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條 ?的規(guī)定,對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力,因此,被告的辯解理由不成立。原告訴訟請(qǐng)求有理,應(yīng)予支持。故依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條 ?、第十四條 ?、第十七條 ?、第二十三條 ?之規(guī)定,判決:被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化市分公司給付原告魏某某保險(xiǎn)理賠款171,153.42元。此款于本判決生效后十日內(nèi)一次性給付完畢。如果未按本判決指定期間履行給付金錢義務(wù),依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3,723.00元,減半收取1,861.50元,由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化市分公司負(fù)擔(dān)。
判后,一審被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司綏化市分公司不服,向本院提起上訴。主要上訴理由是:本案的實(shí)際駕駛?cè)耸墙鸷槔?,金洪利屬于肇事逃逸,依?jù)雙方簽訂的保險(xiǎn)條款,肇事逃逸屬于免賠責(zé)任,且上訴人已就免賠條款進(jìn)行了明確說明,故上訴人對(duì)商業(yè)險(xiǎn)、車損險(xiǎn)不應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任。要求二審法院撤銷一審判決,依法改判上訴人對(duì)被上訴人投保的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)50,000.00元及車輛損失險(xiǎn)3,545.00元不承擔(dān)賠償責(zé)任,并由被上訴人魏某某承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
綜上,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)充分,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項(xiàng) ?的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
上訴案件受理費(fèi)1,138.00元,由上訴人上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司綏化市分公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

綜上,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)充分,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?第一款 ?第(一)項(xiàng) ?的規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
上訴案件受理費(fèi)1,138.00元,由上訴人上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)股份有限公司綏化市分公司負(fù)擔(dān)。

審判長:王宏艷
審判員:劉娜
審判員:盧軼楠

書記員:李美紅

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