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中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司因與劉某財產(chǎn)保險合同糾紛二審民事 判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司。地址:綏化市。負責(zé)人:張立國,職務(wù)經(jīng)理。委托訴訟代理人:李慧波,黑龍江繼東律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):劉某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,司機,現(xiàn)住沈陽市。委托訴訟代理人:楊振坤,黑龍江鴻平律師事務(wù)所律師。

中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司上訴請求:一、撤銷綏化市北林區(qū)人民法院作出的(2018)黑1202民初1475號民事判決,二、改判上訴人承擔(dān)3,330.00元,原審多判51,851.11元。三、訴訟費用由被上訴人承擔(dān)。主要上訴理由:車上人員險應(yīng)扣除對方車輛第三者責(zé)任保險后,按事故責(zé)任比例賠付。原審判決錯誤一是沒有扣除對方交強險賠償數(shù)額,二是沒有按照被上訴人在事故中負有主要責(zé)任比例,該判決明顯違反保險法的規(guī)定和保險合同的約定。請求二審法院依法改判。劉某向一審法院起訴請求:要求被告賠付保險理賠款56,151.11元。一審法院認定,原告劉某現(xiàn)住沈陽市于洪區(qū),系投?!痢痢恋鸟{駛員,在發(fā)生事故時坐在乘客席。2017年3月13日,綏化市某森道路運輸服務(wù)有限公司作為被保險人為車牌號為×××,在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司投保機動車商業(yè)保險,雙方簽訂機動車交通事故商業(yè)保險一份,約定保險期間自2017年3月15日00時起至2018年3月14日24時止,承保險種及責(zé)任限額為:1.機動車損失保險,責(zé)任限額217,868元;2.第三者責(zé)任保險,責(zé)任限額500,000元;3.車上人員責(zé)任險(司機),責(zé)任限額300,000元/座×1座;4.車上人員責(zé)任險(乘客),責(zé)任限額300,000元/座×1座;5.自燃損失險,責(zé)任限額217,868元;6.機動車損失保險無法找到第三方特約險;7.不計免賠率。2017年9月22日9時48分,賈某飛駕駛的福田奧鈴牌小貨車載客王某成、劉某元,沿京哈線由東向西行駛至529KM+170M處時,因忽視交通安全,與對面來車有會車可能時超車,與忽視交通安全、未保持安全車速的,由張某海駕駛的載客劉某解放牌半掛大貨車相撞,致兩車損壞,賈某飛、劉某元當(dāng)場死亡,王某成、張某海、劉某受傷,王某成經(jīng)搶救無效死亡的交通事故。2017年11月1日,凌海市公安局交通警察大隊作出凌公交認定(2017)第00219號道路交通事故認定書,認定賈某飛負事故主要責(zé)任,張某海負事故的次要責(zé)任,王某成、劉某元、劉某無責(zé)任。原告于同日因頭面部外傷、頸部外傷、第7頸椎棘突骨折,在遼寧省凌海大凌河醫(yī)院住院治療2天,于2017年9月24日出院,原告劉某支付醫(yī)療費3,162元。又于2017年9月25日因頸部損傷,頸椎棘突骨折、頸7椎體棘突骨折在沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院住院治療5天,于2017年9月30日出院,支付醫(yī)療費4,769.65元,門診費986元。2018年3月30日,經(jīng)黑龍江鴻平律師事務(wù)所委托,綏化市第一醫(yī)院司法鑒定中心對劉某傷情進行鑒定,結(jié)論為:1.醫(yī)療終結(jié)時間4個月;2.誤工150日;3.護理60日,其中住院期間2人護理,余為1人護理;4.營養(yǎng)60日,每日需100元;5.康復(fù)費3,000元或按實際合理支出計算。原告支付鑒定費3,000元。原告向被告申請理賠未果。一審法院認為,綏化市海森道路運輸服務(wù)有限公司作為被保險人為車牌號為×××,在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司投保機動車商業(yè)保險,其中含車上人員責(zé)任險(乘客),責(zé)任限額300,000元/座,該事實有機動車商業(yè)保險單在卷佐證。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十條第一款“保險合同是投保人與保險人約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議”的規(guī)定,該保險合同關(guān)系成立并合法有效。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十條第二款“投保人是指與保險人訂立保險合同,并按照合同約定負有支付保險費義務(wù)的人”及第三款“保險人是指與投保人訂立保險合同,并按照合同約定承擔(dān)賠償或者給付保險金責(zé)任的保險公司”的規(guī)定,綏化市某森道路運輸服務(wù)有限公司與被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司簽訂了保險合同,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司作為保險合同的相對人,應(yīng)依保險合同約定承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任。原告劉某作為車輛駕駛員,系在被保險人允許的情況下乘坐投保車輛的,因此,被保險人有義務(wù)保障車上人員的安全,一旦因被保險人的過失行為造成車上人員財產(chǎn)損失或人身傷亡的,車上人員就自己的損失有權(quán)向被保險人主張賠償,此時,車上人員與被保險人之間形成了債權(quán)債務(wù)關(guān)系。而被保險人與保險人之間系保險合同關(guān)系,當(dāng)事故造成的損失屬于保險合同約定的保險責(zé)任時,被保險人有權(quán)向保險人主張保險金。當(dāng)被保險人不履行其對車上人員的賠償責(zé)任,又不向保險人請求保險金時,車上人員則有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分以自己的名義直接向保險人請求賠償保險金。本案中,被保險人即未對原告劉某進行賠償,也未向被告請求賠付保險金,因此,車上人員(乘客)即原告劉某有權(quán)以自己的名義向保險人即本案被告請求賠償保險金。綜上所述,綏化市某森道路運輸服務(wù)有限公司按約定交納了保費,依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條“保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任”的規(guī)定,保險車輛在保險期間內(nèi)發(fā)生保險事故,造成原告劉某受傷,所產(chǎn)生的住院醫(yī)療費7,932.34元,門診費1,468元,住院伙食補助費7天×100元/天即700元,營養(yǎng)費60天×100元/天即6,000元,誤工費150天×172.53元/天即25,879.50元,護理費7天×151.81元/天×2人+53天×151.81元/天×1人即10,171.27元,鑒定費3,000元,各項費用合計55,151.11元在合同約定的理賠范圍內(nèi),被告應(yīng)予理賠。原告要求被告給付交通費1,000元,但未能提供相關(guān)證據(jù)予以證實,本院不予支持。故原告訴請中的合理部分,本院予以支持。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條的規(guī)定,判決如下:被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司給付原告劉某保險理賠款55,151.11元。此款于本判決生效后十日內(nèi)一次性給付完畢。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1,204元,減半收取602元,由原告劉某負擔(dān)13元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司負擔(dān)589元。二審中當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。本院對一審查明的事實予以確認。
上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司因與被上訴人劉某財產(chǎn)保險合同糾紛一案,不服綏化市北林區(qū)人民法院(2018)黑1202民初1475號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年8月14日受理后,公開審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認為,綏化市某森道路運輸服務(wù)有限公司為半掛牽引車在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司投保機動車損失保險、機動車第三者責(zé)任保險、車上人員責(zé)任險(乘客)等,系雙方當(dāng)事人的真實意思表示,不違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定,該保險合同合法有效。在保險期間內(nèi)承保的車輛發(fā)生了保險事故,因該車輛已向中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司交納保險費,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司應(yīng)按保險合同約定承擔(dān)保險責(zé)任。關(guān)于是否應(yīng)先扣除交強險賠償數(shù)額的問題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定“同時投保機動車第三者責(zé)任強制和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;--略—”本案中,劉某作為當(dāng)事人,在多個法律關(guān)系競合的情況下,訴訟時選擇財產(chǎn)保險合同糾紛,且未起訴侵權(quán)人只起訴保險公司,上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司主張的以上法律規(guī)定不適用本案,該上訴理由不成立,不予支持。關(guān)于本案是否應(yīng)按責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任的問題。根據(jù)《最高人民法法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十九條“保險事故發(fā)生后,被保險人或者受益人起訴保險人,保險人以被保險人或者受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任為由抗辯不承擔(dān)保險責(zé)任的,人民法院不予支持?!敝袊嗣褙敭a(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司上訴主張按事故責(zé)任比例賠償缺乏法律依據(jù),根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十條“因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利--略--”的規(guī)定,上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司給付保險理賠款后可另行追償。綜上所述,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費1,096.00元由上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司綏化市分公司負擔(dān)。本判決為終審判決。

審判長  王春光
審判員  于成林
審判員  朱 麗

書記員:陸文婷

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