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中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司、王某某機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司,地址滄州市運河區(qū)北環(huán)中路運河橋西。負責人:李彥君,公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:王天軍、馬玉達,河北傲宇律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住淄博市淄川區(qū)。委托訴訟代理人:張靖,山東子誠律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):滄州市南大港管理區(qū)泰星運輸有限公司,地址南大港管理區(qū)工業(yè)園區(qū)泰行潤滑油脂有限公司院內(nèi)。法定代表人:詹寶英,公司經(jīng)理。被上訴人(原審被告):胡中元,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住黃驊市。

上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司因與被上訴人王某某、滄州市南大港管理區(qū)泰星運輸有限公司、胡中元機動車交通事故責任糾紛一案,不服河北省海興縣人民法院(2017)冀0924民初1211號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年5月25日立案后,依法組成合議庭進行了審理,上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司委托訴訟代理人馬玉達,被上訴人王某某委托訴訟代理人張靖到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司上訴請求:1、依法撤銷(2017)冀0924民初1211號民事判決書中判決我方承擔賠償?shù)牟缓侠聿糠?8987.79元。2、一審二審受理費由被上訴人承擔。事實和理由:1、上訴人對被上訴人傷殘鑒定結(jié)論不予認可。王某某提交的滄科司鑒〔2017〕醫(yī)臨字第1050號意見書中,鑒定機構(gòu)根據(jù)《人體損傷致殘程度分級》第5.8.1.8條之規(guī)定,損傷評定為八級傷殘;第5.10.6.4條之規(guī)定,其損傷評定為十級傷殘。傷殘系數(shù)為32%,傷殘賠償金為76281.6元,被扶養(yǎng)人生活費為61139.52元。河北省司法鑒定協(xié)會冀司鑒協(xié)(2017)8號《關(guān)于<道路交通事故受傷人員傷殘評定>(GB18667-2002)與<人體損傷致殘程度分級>標準銜接適用問題的意見》于2017年8月18日頒布,規(guī)定“凡在2017年3月23日之前發(fā)生的交通事故或者其他人身損害案件,司法鑒定機構(gòu)接受委托進行傷殘評定時,對于適用何種評殘標準,應(yīng)與辦案機關(guān)協(xié)商,以鑒定委托部門意見為準,適用評殘標準。鑒定委托部門無意見的,原則上適用《道路交通事故受傷人員傷殘評定》”。本案事故發(fā)生時間為2016年8月14日,鑒定機構(gòu)的受理、鑒定日期均為2017年8月30日。滄科司鑒(2017)醫(yī)臨字第1050號意見書中委托方并沒有對王某某傷殘適用的鑒定標準提出意見,而依照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,王某某傷情并不能達到原鑒定結(jié)論的等級,因此應(yīng)當依《道路交通事故受傷人員傷殘評定》重新確定王某某的傷殘等級。上訴人提出重新鑒定申請,一審法院既沒有在鑒定委托書中寫明按照新標準進行評定的理由,又未以書面形式闡明按照新標準評定的理由來駁回上訴人的申請,上訴人難以認可王某某的傷殘鑒定結(jié)論。上訴人認為王某某的傷情僅構(gòu)成兩個十級傷殘,故傷殘系數(shù)應(yīng)為11%,對應(yīng)的傷殘賠償金為26221.8元,被扶養(yǎng)人生活費21016.71元,共計47238.51元。交強險傷殘項限額為110000元,故剩余傷殘項的部分為110000-47238.51-5000(精神損害撫慰金)=57761.49元。超出傷殘項的部分為32421.12元,需計算胡中元負次要的比例為30%后為9726.3元,因此兩項與一審法院認定的差額為67847.79元。2、鑒定費1500元不屬于保險責任,不予承擔。另外,一審法院對鑒定費判決上訴人全額承擔,并未考慮到上訴人的交強險傷殘限額已滿應(yīng)當計算責任比例的情況,有失公正。被上訴人王某某辯稱,1.人體損傷致殘程度分級明確規(guī)定自2017年1月1日起實施,司法鑒定機構(gòu)和司法鑒定人員進行人身損傷致殘程度鑒定統(tǒng)一適用該標準,該標準是最高法、最高檢、國家安全部、司法部、公安部共同發(fā)布,期效力高于上訴人主張的河北省行業(yè)協(xié)會的標準。司法鑒定機構(gòu)適用該標準沒有錯誤。2.關(guān)于鑒定費,鑒定費是為了查明案件事實支出的必要合理費用,根據(jù)中華人民共和國保險法64條規(guī)定,應(yīng)該由保險人承擔。一審法院認定事實清楚,適用法律正確,請求二審法院駁回上訴,維持原判。王某某向一審法院起訴請求:1.請求依法判令被告賠償原告誤工費、護理費、住院伙食補助費、被撫養(yǎng)人生活費等共計10000元,殘疾賠償金等費用待評定傷殘等級后依法追加。2、訴訟費用全部向被告承擔。事實和理由:20l6年8月14日21時許,原告駕駛山東齊魯物流有限公司名下車輛魯C×××××、魯C×××××號貨車沿黃辛線由北向南行駛至16KM+600M處時,與前方順向行駛的被告胡中元駕駛的冀J×××××、冀J×××××號貨車發(fā)生追尾,造成原告受傷,兩車損壞的交通事故。經(jīng)海興縣交警大隊認定,原告負事故的主要責任,被告胡中元負事故的次要責任,事故發(fā)生后,原告被送往滄州市中心醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為右側(cè)髖臼粉碎性骨折,后轉(zhuǎn)院至淄埔市淄川區(qū)中醫(yī)院代院治療。經(jīng)查詢冀J×××××、冀J×××××號貨車在被告保險公司處投保交強險和商業(yè)三者險。為維護原告的合法權(quán)益,特訴請人民法院依法處理。在審理過程中,原告將訴訟請求第一項變更為請求依法判令被告賠償原告住院伙食補助費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費共計173495元。一審法院查明,20l6年8月14日21時許,原告駕駛山東齊魯物流有限公司名下車輛魯C×××××、魯C×××××號貨車沿黃辛線由北向南行駛至16KM+600M處時,與前方順向行駛的被告胡中元駕駛的冀J×××××、冀J×××××號貨車發(fā)生追尾,造成原告受傷,兩車損壞的交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往海興縣醫(yī)院住院治療,被診斷傷情為:右髖臼骨折、右側(cè)恥骨下肢骨折、右足2、3、4跖骨骨折、右第一跖骨末節(jié)骨折、多發(fā)肋骨骨折、頭面部皮擦傷、右小腿挫裂傷、右足踇趾挫裂傷、左膝挫裂傷、左足踇趾挫裂傷、右坐骨神經(jīng)損傷、創(chuàng)傷性失血休克、腎挫傷。因原告?zhèn)閲乐赜?016年8月15日轉(zhuǎn)院至滄州市中心醫(yī)院住院治療。在海興縣醫(yī)院住院1天。原告經(jīng)滄州市中心醫(yī)院診斷,傷情為:髖臼骨折、髖部坐骨神經(jīng)損傷、恥骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折、內(nèi)踝骨折、頭部外傷、頜面部挫傷、閉合性胸部挫傷、肺挫傷、肋骨骨折、閉門性腹部挫傷、膝開放性損傷術(shù)后、小腿開放性損傷術(shù)后、足皮膚擦傷,于2016年9月20日出院,住院36天。出院后因傷情未見好轉(zhuǎn),于2016年11月16日在淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院住院治療,其傷情被診斷為:骨折病、右髖臼骨折術(shù)后、右2、3跖骨骨折術(shù)后、右側(cè)坐骨神經(jīng)損傷,于2017年3月19日出院。本院根據(jù)原告在淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院住院的長期醫(yī)囑單顯示,原告于2016年12月24日至2017年1月13日、2017年3月3日至2017年3月11日,共計28天無任何治療記錄,應(yīng)予以扣除。法院依法確定原告在淄博市淄川區(qū)中醫(yī)院實際住院天數(shù)為95天。海興縣公安交通交警大隊于2016年8月26日作出第201670003號交通事故認定書,認定王某某負事故的主要責任,胡中元負事故的次要責任。滄州科技事物司法鑒定中心受法院(案號為2017冀09**民初988號案件)委托作出滄科司鑒(2017)醫(yī)臨字第1050號傷殘評定意見書,鑒定意見為:1、被鑒定人王某某2016年8月14日因交通事故致骨盆多發(fā)骨折右側(cè)髖臼行內(nèi)固定術(shù);由脛腓神經(jīng)損傷現(xiàn)遺留右足肌癱(肌力3級以下);右足恥、跖骨多發(fā)骨折2-3跖骨行內(nèi)固定術(shù)予以認定。2、被鑒定人右脛腓神經(jīng)損傷現(xiàn)遺留右足全肌癱(肌力3級以下);根據(jù)《人體損傷致殘程度分級》第5.8.1.8)條之規(guī)定,其損傷評定為八級傷殘;被鑒定人骨盆多發(fā)骨折右側(cè)髖臼行內(nèi)固定術(shù);根據(jù)《人體損傷致殘程度分級》第5.10.6.4)條之規(guī)定,其損傷評定為十級傷殘。冀J×××××號貨車在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司處投保交強險和商業(yè)三者險,三者險限額為100萬元并投保不計免賠險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。另查明,原告王某某為農(nóng)民身份。被撫養(yǎng)人為原告之父母王懷玉、張奉清,王懷玉于xxxx年xx月xx日出生,需被撫養(yǎng)14年,張奉清于1947年6月21日,需被撫養(yǎng)11年,撫養(yǎng)人為原告王某某及其弟王文追。被撫養(yǎng)人為原告之女王月橋,xxxx年xx月xx日出生,需被撫養(yǎng)14年,撫養(yǎng)人為原告王某某及妻子劉娟。法院根據(jù)上述查明的事實及有效證據(jù)的認定,依法確認原告的合法損失如下:一、住院伙食補助費6600元。依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》以下(簡稱解釋)第二十三條之規(guī)定及病歷記載的住院天數(shù)共計132天,按照滄州市市級機關(guān)差旅費管理辦法確定為50元/天計算,原告住院伙食補助費為50元/天×132天=6600元。二、傷殘賠償金137421.12元。1、依據(jù)《解釋》第二十五條之規(guī)定及司法鑒定意見書鑒定原告?zhèn)麣埖燃墳榘?、十級,原告王某某系農(nóng)民,賠償標準應(yīng)按照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均年可支配收入11919元計算,賠償20年,傷殘系數(shù)為32%,計11919元×20×32%=76281.6元。2、被撫養(yǎng)人生活費,依據(jù)《解釋》第二十八條之規(guī)定,法院根據(jù)其喪失勞動能力程度需支付被扶養(yǎng)人生活費,被扶養(yǎng)人為王懷玉需被撫養(yǎng)14年、張奉清需被撫養(yǎng)11年、王月橋需被撫養(yǎng)14年,撫養(yǎng)人均為2人,按照河北省上一年度農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準9798元計算,被扶養(yǎng)人生活費為:9798元×14年÷2×32%+9798元×11年÷2×32%+9798元×14年÷2×32%=61139.52元。殘疾賠償金總計:76281.6元+61139.52元=137421.12元。三、精神損害撫慰金:5000元。依據(jù)《解釋》第十八條及《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定,根據(jù)雙方在此次事故中過錯程度并結(jié)合當?shù)厮痉▽嵺`及司法鑒定意見書,原告主張精神損害撫慰金5000元,法院予以支持。四、鑒定費:1500元。根據(jù)鑒定費票據(jù)一張。以上合計為:150521.12元。以上事實由原、被告的陳述、交通事故認定書、患者變更病例信息確認申請書、住院病例三份、駕駛證、從業(yè)資格證、海興縣人民法院判決書、滄州市中級人民法院判決書、村民委員會證明、身份證三份、身份號碼登錄表、戶口本、鑒定費票據(jù)等證據(jù)予以證實,并已開庭質(zhì)證。一審法院認為,原告王某某的合理、合法損失150521.12元。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,因肇事車輛在被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司投保交強險及三者商業(yè)險。關(guān)于住院伙食補助費6600元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司在交強險醫(yī)療費賠償限額內(nèi)賠償6600元。關(guān)于傷殘賠償金137421.12元、精神損害撫慰金5000元,以上損失屬于交強險傷殘賠償限額11萬元內(nèi)的賠償范圍,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償11萬元。關(guān)于鑒定費1500元的承擔問題,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條之規(guī)定,系查明案件所支付的必要的、合理的費用,應(yīng)由保險人承擔。對剩余部分的損失150521.12元-6600元-110000元-1500元=32421.12元,根據(jù)事故責任比例,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司按事故責任比例承擔30%的民事賠償責任,即32421.12元×30%=9726.3元。被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司賠償原告共計6600元+110000元+1500元+9726.3元=127826.3元。關(guān)于原告王某某之父母王懷玉、張奉清是否喪失勞動能力是否需要撫養(yǎng)的問題,法院認為原告父母已年滿60周歲,年齡較大且由原告提供的村委會出具的證明,法院對其二人的被撫養(yǎng)人生活費應(yīng)予以支持。關(guān)于被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司保留對傷殘重新鑒定的問題以及原告?zhèn)槭欠衽c本事故具有關(guān)聯(lián)性的問題,因傷殘評定意見書系法院委托具有相應(yīng)鑒定資質(zhì)的鑒定機構(gòu)所作出,鑒定程序合法,鑒定結(jié)論客觀公正,其具有證據(jù)效力,法院予以認定。關(guān)于被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司辯稱被告胡中元所駕駛的車輛違反裝載規(guī)定,根據(jù)約定應(yīng)免賠10%,法院認為被告胡中元駕駛的事故車輛投保不計免賠險,對于被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司因違反裝載規(guī)定應(yīng)免賠10%的抗辯主張未向法院提供證據(jù)予以佐證,故法院不予支持。關(guān)于原告主張其系城鎮(zhèn)居民,因原告未提供相應(yīng)的有效證據(jù)證明,故法院認定為原告系農(nóng)村居民。綜上所述,依照《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第二十三條、第二十五條、第二十八條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條、中華人民共和國保險法》第六十四條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決:一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司在本判決生效后五日內(nèi)賠償原告王某某各項損失共計127826.3元。二、駁回原告的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費1885元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司海興支公司承擔1428元,由原告王某某承擔457元。本院二審期間,當事人沒有提交新證據(jù)。對當事人二審爭議的事實,本院經(jīng)審理查明,與原審法院查明一致。

本院認為,上訴人所承保的車輛在保險期間發(fā)生保險事故,上訴人應(yīng)當依照法律規(guī)定和合同約定承擔相應(yīng)賠償責任。上訴人對被上訴人傷殘結(jié)論不予認可,主張應(yīng)當依照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》確定被上訴人王某某的傷殘等級,但是在司法技術(shù)鑒定委托書中,鑒定委托部門明確備注請按照新標進行鑒定,故該傷殘鑒定適用《人體損傷致殘程度分級》這一鑒定標準并無不當,該鑒定結(jié)論程序合法,客觀公正,且上訴人并沒有提交足以推翻該鑒定結(jié)論的確鑿證據(jù),故對被上訴人王某某的傷殘等級本院予以確認。鑒定費系為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因、和保險標的的損失程度所支出的必要的、合理的費用,根據(jù)《保險法》的規(guī)定,應(yīng)當由上訴人承擔。綜上,中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審法院認定事實清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。二審案件受理費1525元,由上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司滄州市分公司負擔。本判決為終審判決。

審判長  齊桂苓
審判員  劉曉莉
審判員  付 毅

書記員:劉婷

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