上訴人（原審被告）：
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州市分公司經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)銷服務(wù)部。住所地：忻州市和平西路**號(hào)。
負(fù)責(zé)人：宋凱，職務(wù)：經(jīng)理。
委托訴訟代理人：趙智，
山西庭滿律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。
被上訴人（原審原告）：付某某，女，****年**月**日出生，漢族，朔州市人，現(xiàn)住朔州市。
委托訴訟代理人：劉潤(rùn)芳，
山西業(yè)盛律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。
被上訴人（原審被告）：胡東某，男，****年**月**日出生，漢族，山西省偏關(guān)縣人，農(nóng)民，現(xiàn)住山西省偏關(guān)縣。
上訴人

中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州市分公司經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)銷服務(wù)部（以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司）因與被上訴人付某某、胡東某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服朔州市平魯區(qū)人民法院（2019）晉0603民初113號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2019年8月5日立案后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理。上訴人保險(xiǎn)公司之委托訴訟代理人趙智、被上訴人付某某及其委托訴訟代理人劉潤(rùn)芳、被上訴人胡東某參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求：1、撤銷平魯區(qū)人民法院（2019）晉0603民初113號(hào)民事判決第一、二項(xiàng)，依法改判上訴人減少賠償136515.4元。2、由被上訴人承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。事實(shí)與理由：一、一審法院醫(yī)療費(fèi)認(rèn)定錯(cuò)誤。付某某提供的三支外購(gòu)藥收據(jù)不能證實(shí)其與本案存在關(guān)聯(lián)性，且無(wú)醫(yī)囑建議。付某某提供的外購(gòu)藥票據(jù)也非正規(guī)發(fā)票，一支為1920元和一支為2880元的票據(jù)無(wú)付某某名字，一審法院在無(wú)事實(shí)依據(jù)的情況下就認(rèn)定該三支外購(gòu)藥為醫(yī)療費(fèi)，顯然錯(cuò)誤。上訴人應(yīng)減少賠償9600元。二、一審法院住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)定錯(cuò)誤。付某某在朔州市第三人民醫(yī)院的住院病歷醫(yī)囑單及體溫單顯示其存在嚴(yán)重的掛床行為，一審法院未核減其住院天數(shù)顯然錯(cuò)誤。上訴人應(yīng)減少賠償住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5000元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2500元，共計(jì)減少賠償7500元。三、一審法院護(hù)理費(fèi)認(rèn)定錯(cuò)誤。被上訴人未提供其兒子趙俊的勞動(dòng)合同、完稅證明、扣發(fā)工資等證據(jù)，一審法院在無(wú)充分證據(jù)的情況下就按照6116.67元/月計(jì)算護(hù)理費(fèi)顯然錯(cuò)誤。被上訴人提供的住院病歷中無(wú)醫(yī)囑建議需要兩人護(hù)理，一審法院在無(wú)證據(jù)的情況下就按照兩人護(hù)理計(jì)算錯(cuò)誤。四、一審法院殘疾賠償金認(rèn)定錯(cuò)誤。1、一審法院按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算付某某殘疾賠償金錯(cuò)誤。付某某提供的居住證明無(wú)負(fù)責(zé)人簽字，證據(jù)形式不合法。2、一審法院傷殘等級(jí)認(rèn)定錯(cuò)誤。3、一審法院將九級(jí)與十級(jí)系數(shù)疊加后按照22%計(jì)算錯(cuò)誤。五、一審法院認(rèn)定付某某的丈夫趙繼存為被扶養(yǎng)人錯(cuò)誤。六、一審法院二次手術(shù)費(fèi)認(rèn)定錯(cuò)誤。山西卓信司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定付某某二次手術(shù)為1至3萬(wàn)元，并未明確具體費(fèi)用。付某某也并未實(shí)際產(chǎn)生該費(fèi)用。上訴人認(rèn)為二次手術(shù)費(fèi)應(yīng)取中間值2萬(wàn)元最為適宜。七、付某某未提供任何工作證明，一審法院在無(wú)證據(jù)的情況下按照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)，顯然錯(cuò)誤。
付某某辯稱，一、一審判決認(rèn)定的賠償項(xiàng)目及賠償數(shù)額證據(jù)充分，適用法律正確，應(yīng)予維持。二、被答辯人的上訴請(qǐng)求及事實(shí)理由因缺乏證據(jù)支持而不應(yīng)得到人民法院支持。1、關(guān)于9600元外購(gòu)藥，系付某某在
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院期間產(chǎn)生，外購(gòu)藥系人血白蛋白，是用來(lái)治療低蛋白血癥的，答辯人事故后傷情較為嚴(yán)重，需要人血白蛋白治療。答辯人于一審時(shí)提供的
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院的住院病歷中詳細(xì)載明人血白蛋白（自備），完全可以證明答辯人是根據(jù)醫(yī)囑才購(gòu)買的外購(gòu)藥。2、保險(xiǎn)公司認(rèn)為答辯人存在掛床現(xiàn)象并無(wú)證據(jù)可以證實(shí)。答辯人因受傷嚴(yán)重，在
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院和
中國(guó)輻射防護(hù)研究院附屬醫(yī)院住院治療期間多次接受手術(shù)，等到病情穩(wěn)定后因醫(yī)院床位緊張就讓答辯人出院，但當(dāng)時(shí)答辯人并不具備出院條件，無(wú)奈只好轉(zhuǎn)院回到朔州市第三人民醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，至于后期的治療和用藥情況答辯人是完全根據(jù)醫(yī)囑治療。望法院按照病例實(shí)際記載情況認(rèn)定住院天數(shù)。3、答辯人在山大二院住院期間病歷中顯示有二人護(hù)理，且病歷中明確載明需要一級(jí)、二級(jí)護(hù)理。答辯人在山大二院住院期間處于重癥治療階段，醫(yī)院下發(fā)病危通知書(shū)，答辯人請(qǐng)求二人護(hù)理雖然沒(méi)有醫(yī)囑但既是基于病情需要也合情合理。關(guān)于趙俊的工資收入問(wèn)題，有
朔州德永信裝飾工程有限公司的營(yíng)業(yè)執(zhí)照和職工工資表為證，至于沒(méi)有勞動(dòng)合同、完稅證明、扣發(fā)工資等證據(jù)，是因用人單位的不規(guī)范造成的。4、關(guān)于殘疾賠償金，答辯人提供的證明完全可以證明答辯人的居住情況，符合受傷前在城鎮(zhèn)居住滿一年的情形，應(yīng)按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金。關(guān)于傷殘等級(jí)問(wèn)題，一審時(shí)被答辯人申請(qǐng)重新鑒定，但截止一審?fù)忁q論終結(jié)，被答辯人未提供任何合法有效的證據(jù)材料，故人民法院應(yīng)當(dāng)駁回被答辯人重新鑒定的申請(qǐng)，并以現(xiàn)有傷殘鑒定報(bào)告支持答辯人的殘疾賠償金。5、《中華人民共和國(guó)婚姻法》第二十條第一款規(guī)定及《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十八條規(guī)定，結(jié)合答辯人丈夫趙繼存的病歷、《關(guān)于付某某的丈夫患病喪失勞動(dòng)能力的證明材料》可證明答辯人丈夫趙繼存屬于被扶養(yǎng)人對(duì)象，且符合法定撫養(yǎng)條件，人民法院應(yīng)當(dāng)支持撫養(yǎng)費(fèi)。6、根據(jù)《山西省朔州市第三人民法醫(yī)院人身傷害司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》的鑒定意見(jiàn)書(shū)，答辯人需再次手術(shù)及康復(fù)治療費(fèi)用約1-3萬(wàn)元，實(shí)際上，答辯人的二次手術(shù)費(fèi)遠(yuǎn)高于3萬(wàn)元，答辯人尊重一審2.5萬(wàn)元的判決。7、答辯人受傷前無(wú)固定工作，多在平魯區(qū)井坪鎮(zhèn)打工為生，其收入是不固定的，也無(wú)法舉證證明其最近三年的平均收入狀況，一審法院根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條規(guī)定以及2017年度山西省居民服務(wù)業(yè)38547元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)合情合理合法。三、答辯人不承擔(dān)本案一、二審的訴訟費(fèi)用。
胡東某辯稱，沒(méi)有意見(jiàn)。
付某某向一審法院起訴請(qǐng)求：1、依法判令胡東某賠償付某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)189320.45元。2、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等待傷殘鑒定后另行增加變更訴訟請(qǐng)求。3、依法判令保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。4、本案訴訟費(fèi)由保險(xiǎn)公司、胡東某承擔(dān)。其他損失待鑒定后確定，根據(jù)鑒定結(jié)果增加訴訟請(qǐng)求：誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、鑒定費(fèi)等共計(jì)228243.69元。
一審法院認(rèn)定的事實(shí)：2018年5月27日9時(shí)25分許，胡東某駕駛自有的×××/×××重型半掛車，沿省道304線（平偏線）由西向東行駛至01KM+900m處時(shí)，與同向行駛付某某騎行的格陵蘭牌自行車發(fā)生碰撞，造成付某某受傷，兩車受損的道路交通事故。2018年6月22日朔州市公安局平魯分局交通管理大隊(duì)以第xxxx號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定胡東某負(fù)本次事故的全部責(zé)任，付某某無(wú)責(zé)任。付某某受傷后被送平魯區(qū)人民醫(yī)院接受治療，因傷情嚴(yán)重當(dāng)天轉(zhuǎn)至
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院救治，經(jīng)醫(yī)院診斷付某某主要傷情為：1、左小腿碾壓傷；2、左小腿皮膚裂傷伴神經(jīng)血管肌腱損傷；3、左雙踝骨折；4、左第五趾骨近節(jié)骨折。住院至6月20日出院，住院24天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)76296.59元。根據(jù)醫(yī)囑，付某某6月20日轉(zhuǎn)院至
中國(guó)輻射防護(hù)研究院附屬醫(yī)院治療，住院至8月8日出院，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)40645.82元，住院49天后根據(jù)醫(yī)囑回朔州市第三人民醫(yī)院住院治療，住院至10月25日，住院78天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)12296.8元。三家醫(yī)院共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)129239.21元。住院期間外購(gòu)藥花費(fèi)9600元。2019年2月12日，向一審法院提起訴訟并申請(qǐng)進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。經(jīng)法院委托，2019年3月18日，山西卓信司法鑒定所作出卓信司鑒所【2019】臨鑒字第016號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，評(píng)定付某某左踝關(guān)節(jié)損傷符合5.9.6脊柱、骨盆及四肢損傷中的“一踝關(guān)節(jié)功能喪失75%以上”條款，鑒定為九級(jí)傷殘。疤痕組織形成符合5.10.7體表及其他損傷中的“皮膚瘢痕形成達(dá)體表面積4%”條款，鑒定為十級(jí)傷殘。付某某為此支出鑒定費(fèi)2200元，鑒定檢查費(fèi)90元。該事故經(jīng)朔州市公安局平魯分局交通管理大隊(duì)認(rèn)定，胡東某負(fù)事故全部責(zé)任，付某某無(wú)責(zé)任。經(jīng)查肇事車輛×××/×××重型半掛車在保險(xiǎn)公司入有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，商業(yè)三者險(xiǎn)限額為100萬(wàn)元，保險(xiǎn)期為2017年9月7日起至2018年9月6日止，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。事故發(fā)生后胡東某給付某某4000元現(xiàn)金和墊付醫(yī)療費(fèi)1483元，1483元醫(yī)療票據(jù)一直在胡東某手里，付某某起訴時(shí)沒(méi)有主張，保險(xiǎn)公司同意加在付某某訴求里一起賠付付某某，賠付付某某后返還胡東某。另查明，付某某被撫養(yǎng)人母親李玉珍，****年**月**日出生，交通事故發(fā)生時(shí)86周歲，有6個(gè)子女，有朔州市平魯區(qū)井坪街道北坪村管理委員會(huì)證實(shí)。付某某、趙繼存有3個(gè)子女，有戶口予以證明。現(xiàn)付某某依據(jù)交警隊(duì)認(rèn)定的事實(shí)和責(zé)任，提起訴訟，要求保險(xiǎn)公司、胡東某賠償付某某因交通事故造成的人身?yè)p害費(fèi)434404.54元。
一審法院認(rèn)為，朔州市公安局平魯分局交通管理大隊(duì)第xxxx號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》程序合法，結(jié)論明確，且各方當(dāng)事人對(duì)該認(rèn)定書(shū)均未表示異議，胡東某負(fù)事故全部責(zé)任，付某某無(wú)責(zé)任。經(jīng)查肇事車輛×××/×××重型半掛車在保險(xiǎn)公司入有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，商業(yè)三者險(xiǎn)限額為100萬(wàn)元，保險(xiǎn)期為2017年9月7日起至2018年9月6日止，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。故保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)分項(xiàng)給予賠償，不足部分在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按責(zé)任劃分進(jìn)行賠償。付某某要求賠償?shù)捻?xiàng)目、數(shù)額的請(qǐng)求，將按照法庭的辯論，綜合本案的相關(guān)證據(jù)來(lái)予以確定。付某某請(qǐng)求賠償醫(yī)療費(fèi)140322.21元，有醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)及購(gòu)藥票據(jù)可予證實(shí)，一審法院予以確認(rèn)；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照2017年度國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員出差每日100元的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為15100元（100元×151天=15100元）；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)7550元（151天×50元=7550元）；護(hù)理人員的護(hù)理費(fèi)20840元，山大二院其子【（6116.67÷30×24天=4893元）+其女（38547÷365×24=2535元）+中輻院和朔州市第三人民醫(yī)院（38547÷365×127天=13412元）】=20840元；付某某誤工費(fèi)按照山西省2017年度38547元的標(biāo)準(zhǔn)并依據(jù)傷殘鑒定意見(jiàn)書(shū)，誤工時(shí)間為定殘前一天為295天，誤工費(fèi)計(jì)算為31154元（38547÷365天×295天=31154元）；交通費(fèi)4300元；對(duì)器具費(fèi)票據(jù)375元，因票據(jù)形式不合法，一審法院不予支持；傷殘賠償金按照山西省2017年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29132元的標(biāo)準(zhǔn)并依據(jù)鑒定意見(jiàn)書(shū)確定的傷殘等級(jí)主張的傷殘賠償金計(jì)算為128181元（29132元×20年×22％＝128181元），按傷殘等級(jí)9級(jí)、10級(jí)的精神撫慰金11000元（50000×22%=11000）；鑒定費(fèi)和檢查費(fèi)共計(jì)2290元，有鑒定費(fèi)票據(jù)、檢查費(fèi)票據(jù)予以證實(shí)，一審法院予以確認(rèn)；二次手術(shù)費(fèi)25000元；被扶養(yǎng)人生活費(fèi)23618元【母親李玉珍（18404元×5年÷6人×22%）+丈夫趙繼存（18404元×20年÷4人×22%）】=23618元；車輛損失費(fèi)200元。綜上，付某某請(qǐng)求賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、扶養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、鑒定費(fèi)等共計(jì)409555元。依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條、第一百三十四條第一款第（七）項(xiàng)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、六十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條第一款、第二款的規(guī)定，判決：一、由
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州市分公司經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)銷服務(wù)部在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠付付某某人身?yè)p害費(fèi)10000元，在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付付某某人身?yè)p害費(fèi)110000元，在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)物損失限額內(nèi)賠付付某某車輛損失200元；二、由
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州市分公司經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)銷服務(wù)部在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付付某某人身?yè)p害費(fèi)289355元。上述（一）、（二）項(xiàng)由
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州市分公司經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)銷服務(wù)部在交強(qiáng)險(xiǎn)中賠付付某某人身?yè)p害費(fèi)120200元，在商業(yè)三者險(xiǎn)中賠付付某某人身?yè)p害費(fèi)289355元，共計(jì)409555元，其中返還胡東某墊付5483元，付某某實(shí)得404072元。上述給付內(nèi)容，在本判決生效后十五日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)7563元，由
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州市分公司經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)銷服務(wù)部負(fù)擔(dān)4859元，由胡東某負(fù)擔(dān)2704元。
二審期間，付某某提供兩組新證據(jù)：1、護(hù)理人員趙俊的《裝修公司勞務(wù)合同》一份，擬證明趙俊是朔州德永信裝飾公司的員工；2、由古城社區(qū)出具的付某某的居住證明材料，擬證明付某某在城鎮(zhèn)居住。二審查明的事實(shí)和證據(jù)與一審一致，予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為：根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百六十八條之規(guī)定，第二審人民法院應(yīng)當(dāng)對(duì)上訴請(qǐng)求的有關(guān)事實(shí)和適用法律進(jìn)行審查，據(jù)此，根據(jù)上訴請(qǐng)求歸納本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：1、外購(gòu)藥費(fèi)9600元由上訴人承擔(dān)是否正確；2、付某某在住院期間存在“掛床”現(xiàn)象，“掛床”期間產(chǎn)生的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)否支持；3、對(duì)護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金的認(rèn)定是否適當(dāng)；4、一審對(duì)被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、誤工費(fèi)的認(rèn)定是否適當(dāng)。
首先，關(guān)于外購(gòu)藥費(fèi)9600元由上訴人承擔(dān)是否正確。9600元為外購(gòu)人血白蛋白費(fèi)用，系付某某在
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院住院期間，因其病情垂危（病危通知），由主治大夫指示外出購(gòu)買的，并有臨時(shí)醫(yī)囑可證實(shí)。雖然部分外購(gòu)藥單據(jù)上沒(méi)有載明患者名稱，也非正規(guī)發(fā)票，但通過(guò)付某某已提交的證據(jù)，可證實(shí)9600元外購(gòu)藥是因本起交通事故引發(fā)而產(chǎn)生的合法醫(yī)療費(fèi)用，依法應(yīng)得到賠償。故上訴人保險(xiǎn)公司該上訴請(qǐng)求不能成立，本院不予支持。
其次，關(guān)于付某某在住院期間存在“掛床”現(xiàn)象，“掛床”期間產(chǎn)生的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)否支持。付某某提供的病歷載明其在住院期間不是每天都在用藥治療，但可證實(shí)在住院期間有完整的其它診療行為（如每天測(cè)試體溫、血壓等記錄），關(guān)于是否需每天用藥治療之事實(shí)，是由主治大夫根據(jù)患者的病情來(lái)確定具體的治療方案，并不能由付某某自己決定，現(xiàn)上訴人主觀認(rèn)為付某某沒(méi)有用藥治療就存在“掛床”現(xiàn)象，這一推斷無(wú)事實(shí)和法律依據(jù)。因此，原審參照病歷住院期間計(jì)算付某某的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)并無(wú)不當(dāng)，上訴人保險(xiǎn)公司的該項(xiàng)上訴理由，無(wú)事實(shí)依據(jù)，本院不予采納。
第三，關(guān)于對(duì)護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金的認(rèn)定是否適當(dāng)。付某某在一審期間提供的證據(jù)雖然有瑕疵，但結(jié)合二審審理時(shí)提供的《裝修公司勞務(wù)合同》和古城社區(qū)出具的證明材料，可以證實(shí)原審對(duì)護(hù)理費(fèi)的認(rèn)定并無(wú)不當(dāng)，對(duì)付某某殘疾賠償金按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算準(zhǔn)確。保險(xiǎn)公司雖認(rèn)為傷殘等級(jí)有誤、傷殘指數(shù)按22%計(jì)算錯(cuò)誤，但其既未提供證據(jù)證實(shí)鑒定意見(jiàn)存在《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七規(guī)定之情形和傷殘指數(shù)按22%計(jì)算與法相悖。因此，上訴人保險(xiǎn)公司所提的上訴理由，本院不予采信。
第四，關(guān)于被扶養(yǎng)人趙繼存生活費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、誤工費(fèi)問(wèn)題。被撫養(yǎng)人趙繼存（付某某丈夫）因病喪失勞動(dòng)能力。根據(jù)婚姻法、人身?yè)p害司法解釋規(guī)定，給予被扶養(yǎng)人生活費(fèi)適當(dāng)。關(guān)于二次手術(shù)費(fèi)，是根據(jù)鑒定意見(jiàn)，在指定的范圍內(nèi)酌情予以認(rèn)定的，且不違反法律規(guī)定。付某某傷前確無(wú)固定工作，常在當(dāng)?shù)胤?wù)行業(yè)打工為生，結(jié)合本案實(shí)情，以庭審辯論結(jié)束時(shí)上一年度服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其誤工費(fèi)符合人身?yè)p害司法解釋規(guī)定。因此，上訴人保險(xiǎn)公司針對(duì)此的上訴理由，本院也不予支持。
綜上所述，上訴人保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回；一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)3030元，由
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司忻州市分公司經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)營(yíng)銷服務(wù)部負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng) 劉曄
審判員 張平
審判員 豐德勝

書(shū)記員： 邢曉宇