上訴人（原審被告）中國人民財產保險股份有限公司平山支公司（以下簡稱人保平山支公司），住所地石家莊市平山縣建設南大街8號。
負責人康春更，總經理。
委托代理人李樹成，公司職員。
被上訴人（原審原告）史某某（又名史長林），男。
委托代理人王建平，男。
被上訴人（原審被告）楊某某，男。
委托代理人王志敏，河北詠遠律師事務所律師。
被上訴人（原審被告）平山縣正大汽車運銷有限公司（以下簡稱平山正大汽運公司），住所地平山縣平山鎮(zhèn)柏坡東路逸格小區(qū)1號樓1單元6號。
法定代表人蓋彥軍，公司董事長。

上訴人人保平山支公司因機動車交通事故責任糾紛一案，不服河北省井陘縣人民法院（2013）井民一初字第00208號民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案，現已審理終結。
原審查明，2013年1月18日17時10分許，蓋國棟駕駛冀A94406、冀A018K掛解放重型半掛牽引車（該車是楊某某購買的車輛，掛靠平山正大汽運公司經營，該車的主、掛車均在人保平山支公司投保了機動車交通事故責任強制保險，并共投保不計免賠商業(yè)三者險60萬元）沿307國道由南向北行使至365KM＋500M路段時，與由東向西推摩托車橫過公路的史某某相撞，造成兩車損壞、史某某受傷的交通事故。井陘縣公安局交通警察大隊于2013年2月1日作出了井公交認字（2013）第201300014號道路交通事故認定書，認定蓋國棟負此事故的主要責任，史某某負此事故的次要責任。對此認定書，史某某提出異議，稱因堵車蓋國棟駕駛的肇事車輛停在其工作的井陘縣天長配件廠門口，在其下班推摩托車快通過肇事車輛車頭時蓋國棟起動車輛前進時將史某某撞倒，并推行了20多米遠，史某某從車下爬出來后，車輛還在行使，蓋國棟應負此事故的全部責任，但未提供其他證據。其他當事人未提出異議。
史某某受傷后被當即送往井陘縣中醫(yī)院住院治療，并于當日轉至河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院住院治療，診斷為：1、逼尿肌收縮力減低；2、右小腿肌間靜脈血栓；3、右脛骨中上段骨折；4、右膝皮擦傷。行右脛骨中上段骨折切開復位內固定術，住院35天后于2013年2月22日好轉出院，出院時醫(yī)囑：1、注意休息，加強營養(yǎng)；2、繼續(xù)抗凝治療：低分子肝素納4250U皮下注射1／日，療程兩周；3、兩周后來院復查，不適隨診。史某某在井陘縣中醫(yī)院花住院醫(yī)療費1240.2元（該費用是楊某某支付的），在河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院花住院醫(yī)療費70459.1元，門診醫(yī)療費45.4元。史某某在2013年3月29日到井陘縣醫(yī)院復查花門診醫(yī)療費90元，史某某還提供了其在河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院住院期間在河北三緣大藥房購買一清顆粒、果導片花款19.3元的發(fā)票，史某某在橋西區(qū)甜蜜老年人用品店購買優(yōu)康德鋁合金拐花款160元的發(fā)票，以上醫(yī)療費用共計72014.01元。經史某某申請，法院委托，井陘縣司法醫(yī)學鑒定中心于2013年5月29日作出了“史某某右脛骨骨折、右膝部損傷屬道路交通事故致傷十級傷殘”傷殘鑒定意見書，花鑒定檢查費65元、鑒定費800元。史某某現主張醫(yī)療費70773.8元（提供了河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院出具的金額為70459.1元的住院醫(yī)療費票據一張、金額為45.4元的門診醫(yī)療費票據3張、井陘縣醫(yī)院出具的金額為90元的門診醫(yī)療費票據1張、河北三緣大藥房出具的19.3元的發(fā)票1張、橋西區(qū)甜蜜老人用品店出具160元的發(fā)票1張，并提供了相應的病歷、用藥清單、診斷證明書）、住院伙食補助費50元／天×35天=1750元、營養(yǎng)費50元／天×125天=6250元（要求按照醫(yī)囑計算住院期間及出院后90天的營養(yǎng)費）、誤工費14410元（史某某稱其在井陘縣天長配件廠工作，提供了井陘縣天長配件廠出具的2012年9月至2013年1月的工資表，該工資表顯示史某某五個月的工資分別為3190元、2860元、3300元、3080元、2970元，并要求按照3300／月的標準計算事故發(fā)生之日至定殘前一天共131天的誤工費）、護理費15802元（稱其住院期間及出院后90天內由其兒子史鵬程一人護理，提供了史鵬程的駕駛證、從業(yè)資格證，要求按照2013年度交通運輸業(yè)標準計算護理費）、殘疾賠償金8081元／年×20年×10%=16162元、被扶養(yǎng)人生活費5364元／年×5年×10%=894元（稱其母親趙金榮生于1933年，已80周歲，其共有史變娥、史綠林、史某某三個子女，提供了趙金榮的戶口資料和井陘縣于家鄉(xiāng)史家村民委員會的證明，并以此主張生活費）、鑒定費800元、鑒定檢查費65元、摩托車損失200元（稱其摩托車在此事故中被損壞，但未提供其他證據）、衣物損失300元（稱其身上的衣服在此事故中被損壞，但未提供其他證據）、交通費3000元（稱其從井陘縣中醫(yī)院轉至河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院花了800元，提交了2013年1月18日橋西區(qū)惠眾出院接送服務中心收取史某某醫(yī)生費和救護車費800元的門診收費收據；從河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院出院回家花了800元，提交了2013年2月22日石家莊小兒腦癱康復中心收取救護車費800元的收據；從史某某家到井陘縣醫(yī)院復查花了400元，提交了2013年3月29日井陘縣于家鄉(xiāng)衛(wèi)生院收取史某某救護車費400元的門診收費收據；并稱其住院、護理人員往返、評殘、處理事故還支付了交通費1000元，提交了金額共計396.9元的出租車發(fā)票20張、金額共計203.5元的公共汽車票25張）、精神損害撫慰金5000元（稱該事故致其受傷成殘，給其造成了嚴重的精神損害，故主張相應的精神損害撫慰金）等損失135406.8元。人保平山支公司對史某某提供的證據、主張的損失提出如下質證意見：對門診票據中尾號為600的沒有姓名的掛號費票據不認可，對住院醫(yī)療費的票據的真實性無異議，但應扣減10%的非醫(yī)保類用藥部分；史某某主張的營養(yǎng)費計算標準過高，只認可住院期間20元／天的營養(yǎng)費；史某某僅提供了事發(fā)前五個月的工資表，且該工資表沒有該單位財務章，沒有法人簽字，也沒有提供單位的營業(yè)執(zhí)照、組織機構代碼證、停發(fā)工資證明以及史某某在該單位的勞動合同，對其工資收入不認可，應按照史某某的戶口性質計算90天的誤工費；史某某提供的從業(yè)資格證是在事故發(fā)生后辦理的，應當依據其戶口性質計算住院期間的護理費；史某某提供的評殘報告是其單方委托的，保留重新鑒定的權利；史某某的傷殘等級較低，對被扶養(yǎng)人生活費不認可；鑒定費、鑒定檢查費不屬保險理賠范圍；史某某主張的摩托車損失、衣服損失未經相關鑒定部門確定，不認可；史某某提供的交通費票據存在連號情況，部分是出租車發(fā)票，根據史某某的傷情和住院的時間地點，同意在800元內酌定；史某某主張的精神損害撫慰金數額過高，且史某某的傷殘等級較低，認可1000元。人保平山支公司雖對史某某提供的傷殘鑒定意見書提出異議，但在法院指定的期間內未提出重新鑒定的書面申請。根據史某某的訴前財產保全申請，法院于2013年1月23日作出了（2013）井立保字第00022-1號民事裁定書，扣押了冀A94406、冀A018K掛解放重型半掛牽引車。在楊某某交納了事故押金60000元后，法院于2013年1月25日作出了（2013）井立保字第00022-2號民事裁定書，解除了對冀A94406、冀A018K掛解放重型半掛牽引車的扣押措施。
原審法院認為，井陘縣公安局交通警察大隊作出的道路交通事故認定書，認定事實清楚，適用法律正確，予以采信。按此認定書的認定，蓋國棟負此事故的主要責任，史某某負此次事故的次要責任。蓋國棟是在提供勞務時致史某某受損的，其給史某某造成的損失應由接受勞務的楊某某承擔相應的賠償責任。作為掛靠車主的平山正大汽運公司對此應承擔連帶賠償責任。
對傷者的用藥是醫(yī)院根據傷者的傷情確定的，不由傷者的意愿決定，人保平山支公司關于應扣除非醫(yī)保類用藥部分的辯解，理據不足，不予支持。史某某主張的河北三緣大藥房的購藥款19.3元，發(fā)生在史某某住院期間，其未提供需外購藥的醫(yī)囑，不予支持。根據當事人提供的證據，確定史某某的醫(yī)療費71834.71元、住院伙食補助費50元／天×35天=1750元、鑒定費800元、鑒定檢查費65元、殘疾輔助器具費160元。史某某因傷確需加強營養(yǎng)，根據史某某的實際情況確定營養(yǎng)費20元／天×125天=2500元。史某某的傷情符合持續(xù)誤工的情況，其誤工時間可從受傷之日即2013年1月18日計算至定殘前一天即2013年5月28日，計131天，但其提供的證據不能證實其屬于有固定收入的人員和實際減少的收入情況，不能以此確定誤工費，其誤工費可參照河北省2013年度交通事故人身損害賠償標準中制造業(yè)職工年平均工資標準，確定為36600元／年÷365天／年×131天=13135元。根據史某某的實際情況，確定其住院期間及出院后2個月內由其子史鵬程一人護理，史鵬程的護理費可參照河北省2013年交通事故人身損害賠償標準交通運輸業(yè)職工年平均工資標準，確定為46143元／年÷365天／年×95天=12009元。對方雖對史某某提供的傷殘鑒定意見書提出異議，但在法院指定的期間內未提出重新鑒定的書面申請，視為其放棄重新鑒定的權利，默認該鑒定意見，按此鑒定意見，史某某的殘疾賠償金確定為8081元／年×20年×10%=16162元。史某某之母趙金榮生于1933年，已80周歲，其有三個子女，其生活費確定為5364元／年×5年×10%÷3=894元。該事故致史某某的摩托車、衣服損壞，其主張的摩托車損失200元、衣服損失300元，符合實際情況，予以確認。史某某住院、轉院、復查、護理人員往返、評殘以及處理事故等確需支付一定的交通費，根據案件的實際情況，結合史某某提供的證據，確定該費用為2600元。該事故致史某某受傷成殘，給其造成了嚴重的精神損害，其關于精神損害撫慰金的主張，應予支持，根據該案的實際情況，確定該費用為3000元。史某某的傷確需行二次手術取內固定物，可待二次手術實際發(fā)生后，另行主張權利。綜上所述，史某某的上述損失共計125409元。
根據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定，人保平山支公司應在機動車交通事故強制責任保險限額內先行賠付給史某某醫(yī)療費用2萬元、傷殘賠償費用47960元（包括誤工費13135元、護理費12009元、傷殘賠償金16162元、被扶養(yǎng)人生活費894元、殘疾輔助器具費160元、精神撫慰金3000元、交通費2600元）、財產損失500元（包括摩托車損失200元、衣服損失300元）。根據當事人在事故中的責任，確定楊某某承擔90%的責任，史某某承擔10%的責任，楊某某尚應賠償史某某（125403元-2萬元-47960元-500元）×90%=51254元，人保平山支公司應按照肇事車輛投保的不計免賠商業(yè)三者險的約定在限額內賠付給史某某51254元，其共應當賠付史某某119714元。史某某應自負5695元。楊某某已賠付給史某某的56240元，也應一并處理。據此，原審判決為：一、判決生效后二十日內，人保平山支公司賠付史某某119714元；二、人保平山支公司支付給史某某賠償款三日內，史某某再返還給楊某某56240元；三、駁回史某某的其它訴訟請求。訴前財產保全費820元，案件受理費3000元，法院專遞費200元，共計4020元，史某某負擔320元，楊某某負擔3700元。
經審理查明，被上訴人史某某系井陘縣天長配件廠職工，其護理人員史鵬程系出租汽車司機。被上訴人史某某于2013年1月18日當天在井陘縣中醫(yī)院住院治療，因傷情需要，于當天轉院至省三院住院治療至2013年2月22日，期間行體內置入物手術。另查明，被上訴人史某某的起訴書載明，其主張了出院后90天及住院期間的營養(yǎng)費。其它與一審查明的事實一致。各方均未提交新證據。被上訴人平山正大汽運公司經合法傳喚未到庭參加訴訟。經調解，未達成一致意見。

本院認為，各方對事故的發(fā)生過程、公安部門的責任認定、事故車輛投保情況以及事故造成被上訴人史某某醫(yī)藥費、住院伙食補助費、鑒定（檢查）費、殘疾輔助器具費、殘疾賠償金（含被撫養(yǎng)人生活費）、財產損失、交通費以及精神損害撫慰金的數額均無異議，予以確認。被上訴人史某某所在單位井陘縣天長配件廠是制造業(yè)性質，原判按制造業(yè)行業(yè)標準計算其誤工費，與事實相符。護理人員史鵬程系出租車司機，有運管部門為其頒發(fā)的資格證書，原判按交通運輸業(yè)標準計算護理人員史鵬程的護理費，于法有據。本案中，根據被上訴人史某某的傷情和診治實際確定的護理期限，并無明顯不當。上訴人主張，被上訴人史某某起訴時共主張了90天的營養(yǎng)費，經查，該主張與被上訴人史某某的起訴書載明的事實明顯不符，本院不予采信。三者險保單載明，本案事故車輛投保不計免賠率覆蓋三者險，且事故發(fā)生時，被上訴人史某某系推行摩托車，屬非機動車一方，基此，原審依照公安交警部門的事故責任認定書判令上訴人承擔90%的賠償責任，亦在合理范圍內。綜上所述，上訴人的上訴理由不能成立，對其上訴請求，本院不予支持。原審判決認定事實清楚，適用法律正確。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費3000元，由上訴人人保平山支公司負擔。
本判決為終審判決。

審　判　長　　劉建國 代理審判員　　史兆宏 代理審判員　　穆小剛

書記員：田靜