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中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司唐縣支公司、趙某某機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司唐縣支公司,住所地:河北省保定市唐縣國防路12號
負責人:張志忠,該公司經(jīng)理。
委托代理人:竇紅岳,該公司職工。
上訴人(原審被告):趙某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,河北省保定市唐縣人,現(xiàn)住保定市南市區(qū)。
委托代理人:王民權(quán),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住保定市唐縣。
被上訴人(原審原告):劉景亮,男,1979年2月出生,漢族,住鹽山縣。
委托代理人:劉劍,河北浮陽律師事務(wù)所律師。
委托代理人:趙顯穎,河北浮陽律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):王作輝,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住保定市唐縣。

上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司唐縣支公司(以下簡稱人保唐縣公司)、趙某某與被上訴人劉景亮、王作輝道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,不服河北省鹽山縣人民法院(2011)鹽民初字第1475號民事判決,向本院提出上訴。本院依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
二審經(jīng)審理查明,對一審法院查明事實予以確認。

本院認為:根據(jù)查明的事實和雙方的訴辯,本案爭議的焦點有二個;一、人保唐縣公司應(yīng)否賠償劉景亮18542.90元。二、劉景亮的醫(yī)藥費、誤工費、傷殘賠償金、護理費計算是否正確。
關(guān)于第一個爭議焦點?!吨腥A人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定》“保險人對責任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向第三者賠償保險金”,該款規(guī)定了責任保險中第三人(劉景亮)向保險人(人保唐縣公司)的直接請求權(quán)。趙某某為被保險車輛投保了交強險和300000元的商業(yè)三者險,其在交通事故中負事故的主要責任;人保唐縣公司在交強險限額內(nèi)支付劉景亮的損失后,按主次責任分,趙某某應(yīng)賠償劉景亮剩余損失18542.90元;而商業(yè)三者險是責任保險,責任保險是以被保險人對第三者應(yīng)負的賠償責任作為保險標的的保險,保險人人保唐縣公司對趙某某應(yīng)賠償劉景亮的18542.90元,應(yīng)在300000元商業(yè)三者險限額內(nèi)直接向劉景亮賠付;趙某某已墊付的30000元,劉景亮應(yīng)退還趙某某。
關(guān)于第二個爭議焦點。1、醫(yī)藥費的計算。人保唐縣公司主張對于不符合國家基本醫(yī)療保險標準的醫(yī)藥費部分不應(yīng)由其公司承擔,因劉景亮在一審期間已提交了診斷證明、病歷及費用明細,人保唐縣公司應(yīng)對上述證據(jù)中不符合國家基本醫(yī)療保險標準的醫(yī)藥費部分核定名稱、金額,但人保唐縣公司對此并未明確,該上訴請求無事實依據(jù)。2、誤工費的計算。依據(jù)劉景亮提交的個體工商戶營業(yè)執(zhí)照,劉景亮從事水暖安裝工作,屬于居民服務(wù)行業(yè),2286號鑒定書鑒定劉景亮誤工期150-180日,誤工費是因誤工減少的收入,一審法院依據(jù)居民服務(wù)行業(yè),依據(jù)鑒定結(jié)論,將誤工期酌定為145天,認定劉景亮的誤工費有事實和法律依據(jù)。3、傷殘賠償金的計算。鹽山鹽山鎮(zhèn)望樹村民委員會證明劉景亮從2010年就在該村居住并從事水暖安裝,個體工商戶營業(yè)執(zhí)照證明劉景亮確是從事水暖安裝,望樹鎮(zhèn)是城鎮(zhèn),一審法院依據(jù)上述證據(jù),確定劉景亮的傷殘賠償金按城鎮(zhèn)居民標準計算并無不當。4、護理費的計算。劉景亮經(jīng)常居住地是城鎮(zhèn),2286號鑒定書鑒定護理期限60-90日,護理人數(shù)住院期間二人,出院后一人,護理費根據(jù)護理人員的收入狀況、護理人數(shù)、護理期限確定,護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級護理的勞務(wù)報酬標準計算,一審法院確定護理費按照上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算不無不當。綜上,人保唐縣公司主張一審認定劉景亮醫(yī)藥費、誤工費、傷殘賠償金、護理費數(shù)額不當,無事實依據(jù)。
另,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十六條規(guī)定,“責任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的、合理的費用,除合同另有約定外,由保險人承擔”,一審部分案件受理費應(yīng)由人保唐縣公司承擔。
綜上,一審法院認定人保唐縣公司在交強險限額內(nèi)支付劉景亮醫(yī)療費等共計82062.64元正確,但對劉景亮18542.90元損失認定由趙某某賠付不當,該損失應(yīng)由人保唐縣公司在商業(yè)三者險中賠付劉景亮。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百五十三條第一款第(一)項、第(二)項的規(guī)定,判決如下:

審判長 范秉華
審判員 李啟華
審判員 郭亞寧

書記員: 苗園園

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