上訴人(原審被告):中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂梁市梧桐工業(yè)園支公司。
負責人:王愛萍,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:袁某,山西泰邦律師事務所律師。
被上訴人(原審原告):成某1,女,漢族,山西省交口縣人,住交口縣。
原審原告:成某2,男,漢族,山西省交口縣人。
成某1、成某2共同委托訴訟代理人:趙某,山西有德律師事務所律師。
原審被告:張某1,男,漢族,山西省介休市人。
原審被告:介休市鑫譽汽車銷售服務有限公司。
法定代表人:王某,經(jīng)理。
原審第三人:張某2,男,1985年3月11生,漢族,山西省介休市人,住山西省介休市。
上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂梁市梧桐工業(yè)園支公司(以下簡稱人保財險梧桐工業(yè)園支公司)因與被上訴人成某1、原審原告成某2、原審被告張某1、介休市鑫譽汽車銷售服務有限公司、原審第三人張某2機動車交通事故責任糾紛一案,不服山西省交口縣人民法院(2018)晉1130民初76號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年2月18日立案后,依法組成合議庭,經(jīng)過閱卷、公開詢問當事人進行了審理。上訴人人保財險梧桐工業(yè)園支公司的委托訴訟代理人袁某、被上訴人成某1及其與原審原告成某2的共同委托訴訟代理人趙某、原審第三人張某2到庭參加訴訟。原審被告張某1、介休市鑫譽汽車銷售服務有限公司經(jīng)本院傳票傳喚無正當理由拒不到庭,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
人保財險梧桐工業(yè)園支公司上訴請求:1.撤銷山西省交口縣人民法院(2018)晉1130民初76號民事判決,改判上訴人少承擔10964.35元;2.上訴費用由被上訴人承擔。事實與理由:一審法院認定被上訴人成某1誤工期203天明顯過長,多認定誤工期103天,判決上訴人多承擔誤工費106.45元*103天=10964.35元。一審法院認定被上訴人成某1誤工期時,既無醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)意見,也無鑒定意見,僅依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條“誤工時間可以計算至定殘日前一日”之規(guī)定,就認定誤工期為203天,明顯適用法律錯誤。適用《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條的前提條件是“受害人因傷致殘持續(xù)誤工的”,本案中被上訴人為十級傷殘,顯然不可能持續(xù)誤工長達203天之久。被上訴人成某1受傷情況經(jīng)醫(yī)院診斷為左鎖骨骨折,治療方法為手術(shù)治療,住院時間從2017年7月22日至2017年8月8日,共17天。依據(jù)GA/T1193-2014《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》10.2.1鎖骨骨折b)手術(shù)治療:誤工90-120日;結(jié)合原告自身情況、損傷情況、臨床治療、恢復等因素,上訴人認可誤工期100天。
成某1辯稱,答辯人的誤工費計算至定殘前一日有法律依據(jù),上訴人的上訴理由不能成立,應予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。
張某2述稱,認可一審判決。
成某1、原告成某2向一審法院起訴請求:1.判令被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司在交強險責任險限額范圍內(nèi)賠償原告成某1施救費1000元,醫(yī)藥費5214元,精神撫慰金、殘疾賠償金、陪侍費、誤工費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費等94589.46元。共計100803.46元;2.判令被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司在交強險責任險限額范圍內(nèi)賠償原告成某2醫(yī)藥費4786元,殘疾輔助器具費380元,陪侍費、誤工費、交通費等金等12942.3元,共計18108.3元;3.判令被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司在商業(yè)第三責任險限額范圍內(nèi)按照70%的責任比例賠償原告成某1剩余醫(yī)藥費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等25504.5元(36435.07元×70%)、賠償原告成某2剩余醫(yī)藥費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等23619.4元(33742.02元×70%)共計49123.9元;以上1、2、3項合計193540.16元;4.判令被告張某1、介休市鑫譽汽車銷售服務有限公司承擔連帶賠償責任;5.鑒定費3600元及訴訟費由被告張某1、介休市鑫譽汽車銷售服務有限公司承擔。
一審法院認定事實:2017年7頁21日13時30分許,張某1駕駛×××?×××號半掛車沿孝石線由南向北行駛,行駛至孝石線74km+300m處路段時,與相對方向由成某2駕駛的×××號小型面包車(車內(nèi)乘坐成某1)發(fā)生碰撞,造成成某2、成某1二人受傷,兩車不同程度損壞的一起傷人道路交通事故。經(jīng)交口縣公安局交通警察大隊晉公交認字【2017】第00060號事故認定書認定張某1負主要責任、成某2負次要責任、成某1無責任。事故發(fā)生后,二原告被立即送往交口縣人民醫(yī)院進行治療,因傷情嚴重二原告先后轉(zhuǎn)入山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院治療,二原告于2017年8月8日出院。原告成某1、成某2住院期間為:2017年7月21日至2017年8月8日(共計18天)。2017年1月24日,原告成某1、成某2申請交口縣人民法院委托鑒定機構(gòu)對其傷殘等級進行鑒定,交口縣人民法院委托山西醫(yī)科大學司法鑒定中心對原告成某1、成某2進行傷殘等級司法鑒定,鑒定意見為:成某1損傷構(gòu)成十級傷殘。成某2不構(gòu)成傷殘等級。
另查明,×××號半掛車駕駛?cè)藶閺埬?,所有人及被保險人為介休鑫譽汽車銷售服務有限公司,其實際所有人為第三人張某2,保險人為人保財險梧桐工業(yè)園支公司;被保險人在保險人處為×××號車投入了122000元交強險及1000000元商業(yè)第三責任險,該事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
一審法院認為,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款“行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應當承擔侵權(quán)責任”之規(guī)定,張某1駕車未靠右通行是造成本起事故的主要原因,成某2駕車未注意行車安全是造成本次事故的次要原因。該事實有交口縣公安局交警大隊事故認定書佐證,予以確認。因×××號在被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司投有交強險、商業(yè)第三者責任險各一份,故被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司應先在交強險、商業(yè)第三者責任險范圍內(nèi)按照原告成某1、成某2的各項損失比例進行賠償。
原告成某1的各項損失計算如下:1.醫(yī)藥費。原告成某1提交的山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院住院費(1支,30406.67元)、醫(yī)療門診收費(23支,共計4538.3元)有正規(guī)發(fā)票,醫(yī)藥費共計34944.97元,予以認定。交口縣人民醫(yī)院門診收費票據(jù)(8支,共計1867元),有正規(guī)發(fā)票,予以認定。國大控股國大藥房山西益源連鎖公司醫(yī)藥費(2支,537.2元)、山西泰心康護健康咨詢有限公司服務費(1支,700元)雖系正規(guī)發(fā)票,但無處方及病歷佐證,不予認定。山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院醫(yī)藥費、交口縣人民醫(yī)院醫(yī)藥費共計36811.97元。2.住院伙食補助費?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第一款規(guī)定:“住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差補助標準予以確定”,故原告成某1的住院伙食補助費,按每天100元計算,應為1800元(100元×18天)。3.營養(yǎng)費。根據(jù)法律規(guī)定,營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷情參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。酌定按每天30元的標準計算住院期間的營養(yǎng)費,即原告成某1營養(yǎng)費為540元(30元×18天)。4.陪侍費。根據(jù)原告的受傷情況,原告受傷住院確需護理,被告應當支付原告護理費用。因原告未能舉證證明護理人員的收入情況,參照山西省2016年度居民服務業(yè)日工資99.47元計算,原告成某1的護理費應為1790.46元(99.47元/日×18天)。因原告主張1790元,予以認定。5、傷殘賠償金?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條規(guī)定:“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算?!痹娉赡?的戶別是農(nóng)村戶口,但成某1在事故發(fā)生時的住址為山西省××縣,屬于城鎮(zhèn)范圍,且原告成某1經(jīng)營自己所有的交口縣艷鋒煙酒副食店,其收入來源于城鎮(zhèn),故原告成某1的賠償標準應按城鎮(zhèn)標準計算,原告成某1的傷殘經(jīng)鑒定構(gòu)成十級傷殘,故殘疾賠償金為54704元(27352元/年×20年×10%)。6.誤工費。根據(jù)法律規(guī)定,誤工費是指受害人因侵權(quán)行為所發(fā)生的實際收入損失,受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。原告成某1提交了交口縣艷鋒煙酒副食店營業(yè)執(zhí)照及食品經(jīng)營流通許可證證明其職業(yè),但未提交最近三年的平均收入狀況,故誤工費按照2016年山西省批發(fā)與零售業(yè)標準計算,其誤工費按照每月計算至定殘日前一天為應為21609.35元(106.45元/日×203天)。因原告主張20192.7元,予以認定。7.精神撫慰金,根據(jù)本案具體案情、原告的受傷情況及事故責任劃分,酌定5000元。8.交通費,根據(jù)原告提交的票據(jù),酌情認定800元。9.施救費,根據(jù)原告提供的票據(jù),認定1000元,有正規(guī)發(fā)票,予以支持。10.鑒定費,鑒定意見書雖系法院委托鑒定機構(gòu)作出,但原告未提交正規(guī)發(fā)票,故對鑒定費1500元不予支持。11.被扶養(yǎng)人生活費,原告之母王蘭珍在事故發(fā)生時69周歲,有5個子女,故原告之母王蘭珍扶養(yǎng)費計算為16993元×11年÷5人×10%=3738.46元。原告之父陳岐山在事故發(fā)生時70周歲,有5個子女,故原告之父陳岐山扶養(yǎng)費計算為16993元×10年÷5人×10%=3398.6。以上扶養(yǎng)費共計7137.06元。以上各項損失共計129775.73元。
成某2的各項損失計算如下:1.原告成某2提交的山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院住院費(1支,8563.06元)、醫(yī)療門診收費(83支,共計19903.7元)有正規(guī)發(fā)票,共計28466.76元。交口縣人民醫(yī)院門診收費票據(jù)(10支,共計3631.96元),有正規(guī)發(fā)票,予以認定。國大控股國大藥房山西益源連鎖公司所購甲鈷胺片263元、神經(jīng)妥樂平636.7元有正規(guī)發(fā)票,且有出院醫(yī)囑佐證,故予以采納。其余醫(yī)藥費、服務費雖系正規(guī)發(fā)票,但無處方及病歷佐證,不予認定。山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院醫(yī)藥費、交口縣人民醫(yī)院醫(yī)藥費、外購藥品共計32998.42元。2.殘疾輔助器具費,有太原市迎澤區(qū)博浩化驗儀器經(jīng)銷部所正規(guī)發(fā)票且有出院醫(yī)囑佐證,故予以認定380元。3.住院伙食補助費,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條第一款規(guī)定:“住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差補助標準予以確定?!惫拾疵刻?00元計算,應為1800元(100元×18天)。4.營養(yǎng)費,按照法律規(guī)定,根據(jù)受害人傷情參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。酌定按每天30元計算住院期間的營養(yǎng)費,即為540元(30元×18天)。5.陪侍費,根據(jù)原告的受傷情況,原告受傷住院確需護理,被告應當支付原告護理費用。因原告未能舉證證明護理人員的收入情況,參照山西省2016年度居民服務業(yè)日工資99.47元計算,原告成某2的護理費應為1790.46元(99.47元/日×18天)。因原告主張1790元,予以認定。6.交通、住宿費根據(jù)原告提交的票據(jù),酌情認定原告及原告陪侍人員產(chǎn)生的交通費為800元。7.誤工費,原告提交了中鐵電氣化鐵路運營公司工作證及乘車憑證,證明其職業(yè),但未顯示其最近三年的平均收入狀況。故按照2016年山西省城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資標準計算,其誤工費應為2710.98元(150.61元/日×18天)。8.鑒定費,鑒定意見書雖系法院委托鑒定機構(gòu)作出,但原告未提交正規(guī)發(fā)票,故對鑒定費1500元不予支持。以上各項損失共計41019.4元。
該起事故中原告成某1產(chǎn)生醫(yī)療費(醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費)共計39151.97元(36811.97元+1800元+540元)。由被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償原告成某1醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費5454.54元;施救費1000元;精神撫慰金、殘疾賠償金、陪侍費、誤工費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費等各項經(jīng)濟損失89623.76元。剩余醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費33697.43元,由被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司按照事故主要責任(70%)第三者責任險范圍內(nèi)賠償原告23588.2元。以上,被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司需在交強險、第三者責任險范圍內(nèi)賠付原告成某1共計119666.5元。在本起事故中,實際車主張某2為原告成某1、成某2先行墊付5萬元人民幣,應予以剔除。經(jīng)詢問并經(jīng)原告成某1同意后,該款將從原告成某1賠償款中予以剔除。剔除該款后,被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司在交強險、第三者責任險范圍內(nèi)賠付原告成某1共計69666.5元。
該起事故中原告成某2產(chǎn)生的醫(yī)療費(醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費)共計35338.42元(32998.42元+1800元+540元)。由被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司在交強險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠償原告成某2醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費4545.46元;殘疾輔助器具費380元;陪侍費、交通費、誤工費各項經(jīng)濟損失5300.98元。剩余醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費30792.96元,由被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司按照事故主要責任(70%)第三者責任險范圍內(nèi)賠償原告21555.07元。以上,被告人保財險梧桐工業(yè)園支公司需在交強險、第三者責任險范圍內(nèi)賠付原告成某1共計31781.51元。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條,《中華人民共和國保險法》第十七條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條規(guī)定判決:(一)被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂梁市梧桐工業(yè)園支公司在交強險、第三責任險范圍內(nèi)賠償原告成某1各項經(jīng)濟損失共計69666.5元,限本判決生效后十五日內(nèi)付清;(二)被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂梁市梧桐工業(yè)園支公司在交強險、第三責任險范圍內(nèi)賠償原告成某1各項經(jīng)濟損失共計31781.51元,限本判決生效后十五日內(nèi)付清;(三)被告被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂梁市梧桐工業(yè)園支公司支付第三人張某2墊付款50000元人民幣。如未按判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間債務利息。案件受理費875元,減半收取437.5元,由第三人張某2承擔306.25元、原告成某2承擔131.25元。
二審中,當事人均未提供新證據(jù)。
二審經(jīng)審理查明的事實同一審一致。
一、維持山西省交口縣人民法院(2018)晉1130民初76號民事判決第二項、第三項;
二、變更山西省交口縣人民法院(2018)晉1130民初76號民事判決第一項為:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂梁市梧桐工業(yè)園支公司在交強險、第三責任險范圍內(nèi)賠償成某1各項經(jīng)濟損失共計60118.8元,限本判決生效后十五日內(nèi)付清;
三、駁回成某1、成某2的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
一審案件受理費875元,減半收取437.5元,由張某2負擔306.25元、成某2負擔131.25元。二審案件受理費74元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司呂梁市梧桐工業(yè)園支公司負擔10元、成某1負擔64元。
本判決為終審判決。
本院認為,本案的爭議焦點是:一審認定成某1誤工期是否適當?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定:“受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天?!贝颂幰?guī)定系“可以”而非“應當”。在個案中,如不考慮受害人的具體受傷情況,亦無鑒定機構(gòu)就誤工期所作鑒定意見,一味將誤工時間計算至定殘日前一天,則會給當事人恣意行事的空間,即選擇利益最大化的時間起訴,再申請人民法院委托鑒定機構(gòu)進行傷殘鑒定,就會違反公平原則,有悖制定該規(guī)則的初衷。本案中,成某1傷情為左鎖骨骨折,經(jīng)手術(shù)治療,住院18天,出院醫(yī)囑為“術(shù)后6周門診復查”,其未在治療終結(jié)后及時定殘,而是在向一審法院起訴后為確定與其傷殘程度相關(guān)的損失費用,方才申請一審法院對其傷殘程度進行鑒定,且參照公安部GA/T?1193-2014《人身損害誤工期、護理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范》10.2.1“鎖骨骨折:b)手術(shù)治療:誤工90~120日”之規(guī)定,一審認定其誤工時間至定殘日前一天即203天,不盡合理;人保財險梧桐工業(yè)園支公司主張按100天計算,具有合理性,應予采納,成某1誤工費應為10645元(106.45元/天×100天)。
變更誤工費后,成某1的總損失為120228.03元(129775.73元-20192.7元+10645元),不影響成某1在交強險醫(yī)療費用賠償限額項下的獲賠數(shù)額,仍為5454.54元,其在交強險死亡傷殘賠償限額項下的獲賠數(shù)額應為81076.06元(90623.76元-20192.7元+10645元);剩余33697.43元,由人保財險梧桐工業(yè)園支公司在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)賠償70%即23588.2元。人保財險梧桐工業(yè)園支公司在交強險和商業(yè)三者險限額內(nèi)共需賠償成某1110118.8元,核減張某2先行墊付的50000元,還需賠償60118.8元。
綜上所述,人保財險梧桐工業(yè)園支公司的上訴請求部分成立,予以支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條第一款、第十六條,《中華人民共和國保險法》第十七條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項、第二項規(guī)定,判決如下:
審判長 馬興華
審判員 潘文
審判員 張曉瑋
書記員: 蔡麗
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