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中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河市分公司、李淑蘭保險糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河市分公司,住所地七臺河市桃山區(qū)山湖路106號。
法定代表人:孫森,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:趙紅丹,黑龍江趙紅丹律師事務所律師。
被上訴人(原審原告):李淑蘭,女,1941年6月5日出生,漢族,無業(yè),住七臺河市桃山區(qū),現(xiàn)住七臺河市桃山區(qū)。
委托訴訟代理人:趙學梅,七臺河愛心法律援助工作站律師。
被上訴人(原審原告):郭繼英,男,1963年4月16日出生,漢族,無業(yè),住七臺河市桃山區(qū)。
委托訴訟代理人:焦智多,七臺河愛心法律援助工作站律師。

上訴人中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河市分公司(以下簡稱人保財險公司)因與被上訴人李淑蘭、被上訴人郭繼英保險合同糾紛一案,不服桃山區(qū)人民法院(2018)黑0903民初648號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年8月1日立案后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。上訴人人保財險公司的委托訴訟代理人趙紅丹、被上訴人李淑蘭的委托訴訟代理人趙學梅、被上訴人郭繼英的委托訴訟代理人焦智多到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
對當事人二審爭議的事實,本院認定如下:二審查明的事實與一審查明的事實一致。

本院認為,本案的爭議焦點是:上訴人人保財險公司是否應給付被上訴人李淑蘭、郭繼英意外身故保險金60000.00元。
第一,被保險人郭修華于2017年11月4日摔傷入院治療,上訴人基于本案所涉保險合同已賠償被保險人郭修華保險金,上訴人未主張該摔傷系非意外發(fā)生。第二,被保險人郭修華于2018年2月20日摔倒經(jīng)入院搶救無效死亡,上訴人主張該摔倒系郭修華自身突發(fā)疾病引起,非意外發(fā)生,主張上訴人不承擔給付意外身故保險金60000.00元的責任。一方面,上訴人未提供證據(jù)證明郭修華的倒地行為系因其自身疾病引起,亦未提供證據(jù)證明該倒地行為非意外發(fā)生。另一方面,上訴人主張應改判上訴人給付急診費500.00元,同時,上訴人認為給付急診費500.00元應以發(fā)生意外保險事故為前提,故可見上訴人認可郭修華倒地系意外發(fā)生。故一審判決上訴人給付被上訴人因被保險人郭修華意外身故的保險賠償金,并無不當。
綜上所述,人保財險公司的上訴請求不能成立,應予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定,判決如下:

審判長 魯鄉(xiāng)寧
審判員 楊青濤
審判員 王桂麗

書記員: 張馨丹

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