上訴人(一審被告):中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司,地址:內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蘇尼特右旗烏蘭牧騎北側。法定代表人:呂銘,職務:公司經(jīng)理。委托訴訟代理人:閆昊,系該公司員工。被上訴人(一審原告):武某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,法律工作者,現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)。被上訴人(一審被告):馮志強,男,xxxx年xx月xx日出生,蒙古族,無固定職業(yè),現(xiàn)住內(nèi)蒙古自治區(qū)。
上訴人中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司上訴請求:撤銷內(nèi)蒙古自治區(qū)蘇尼特右旗人民法院(2017)內(nèi)2524民初428號民事判決,依法查清事實予以改判。事實及理由:一審判決認定事實不清,適用法律錯誤,應予撤銷。對被上訴人主張賠償?shù)乃许椖烤挟愖h。醫(yī)療費應根據(jù)社保局要求需要分為甲、乙、丙類藥進行核減;伙食補助費、營養(yǎng)費、護理費應根據(jù)正規(guī)住院天數(shù)核定;殘疾補助費根據(jù)傷者診斷傷情,認可十級傷殘;二次手術費根據(jù)傷者傷情考慮8000元手術費用;交通費、住宿費無轉院手續(xù),不予支付;殘疾輔助器具費需要治療醫(yī)院出具的票據(jù)核定;財產(chǎn)損失依照出險地查勘定損員進行核定;鑒定費上訴人不是第一申請人不予支付;精神損失費根據(jù)傷殘等級考慮3000元。被上訴人武某答辯稱:請求二審法院依法駁回上訴,維持原判。一審查明事實清楚,適用法律正確。上訴人對所有賠償均提出異議,于法無據(jù)。本案是機動車交通事故責任糾紛,不適用社保賠償?shù)囊?guī)定。被上訴人的訴訟請求,有事實及法律依據(jù),上訴人屬于增加訴累。被上訴人馮志強答辯稱:服從一審判決。武某向一審法院起訴請求:1、依法判令被告賠償原告醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、伙食補助費、住院治療期間的住宿費和伙食費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、直接財產(chǎn)損失費、二次手術費、鑒定費、殘疾輔助器具(輪椅、拐杖)等共計:376667.75元的50%即248333.87元;2、依法判令被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司在交強險責任賠償限額內(nèi)承擔賠償責任;3、本案訴訟費依法由被告承擔。一審法院認定事實:2017年1月9日16時40分左右,被告馮志強駕駛一輛×××小型轎車沿賽漢大街由東向西行駛至蒙古幼兒園東側與沿賽漢大街由西向東逆向行駛的武某駕駛的電動自行車發(fā)生碰撞,造成原告武某受傷,雙方車輛損壞的道路交通事故。蘇尼特右旗公安局交警大隊于2017年2月6日對該起事故作出道路交通事故認定書(蘇右公交字(2017)第171004號),認定馮志強與武某承擔此事故的同等責任。原告被緊急送往內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院住院治療,共住院10天,花費醫(yī)療費71366.66元。原告于2017年1月18日轉入內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院呼吸科住院治療共16天,花去醫(yī)療費19964.44元。2017年2月3日轉入內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院中醫(yī)科住院治療6天,花去醫(yī)療費4201.31元。2017年1月9日至2017年2月9日之間原告住院31天,共花去醫(yī)療費95532.41元。原告2017年7月12日在內(nèi)蒙古醫(yī)科大學法醫(yī)鑒定中心進行傷殘等級鑒定,鑒定為:右肩關節(jié)功能喪失20%以上,評定為10級傷殘;右髖關節(jié)功能喪失50%以上,評定為9級傷殘。被告馮志強駕駛的AFS510本田轎車在中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司投了交強險和50萬元第三者商業(yè)險,保單號:×××。另查明,在原告住院治療期間,被告支付過原告醫(yī)療費,原告只承認收到被告馮志強給付醫(yī)療費10000元,雙方就給付的數(shù)額存有異議。一審法院認為:2017年1月9日16時40分左右,被告馮志強駕駛一輛×××小型轎車沿賽漢大街由東向西行駛至蒙古幼兒園東側與沿賽漢大街由西向東逆向行駛的武某駕駛的電動自行車發(fā)生碰撞,造成原告武某受傷,雙方車輛損壞的道路交通事故,2017年2月6日經(jīng)蘇尼特右旗公安局交警大隊對該起事故作出道路交通事故認定書(蘇右公交字(2017)第171004號),認定雙方承擔此事故的同等責任。原告武某先后住院治療32天,該起事故事實清楚,責任明確,該院予以確認。原告提出的醫(yī)療費106829.85元,屬有效票據(jù),應予認定。原告提出住院期間的伙食補助費6400.00元(32天,兩人,每天100元),計算不合理,應按住院天數(shù)和一人計算,即3200元。原告提出誤工費50491.50元,按照205天計算,并自行提供三年的工資狀況,不能準確證明其收入情況,原告職業(yè)屬于社會工作,應按內(nèi)蒙古自治區(qū)標準原告提出的營養(yǎng)費12200元,因沒有醫(yī)囑證明確實需要營養(yǎng),但該院根據(jù)原告的住院天數(shù)、傷殘鑒定和傷情等因素綜合考慮,故支持住院32天的營養(yǎng)費,即3200元。原告提出的護理費22140.00元,依據(jù)2017年1月20日出具的病情證明書的建議90天加原告住院天數(shù)32天,應當以122天為宜,即12975.92元(122天×106.36元=12975.92元),有內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院病情證明書予以證明,該院予以支持。原告提出的殘疾賠償金151685元(20年×32975元×23﹪=151685元),有鑒定意見書,沒有超出標準,應予支持。原告提出的二次手術費20000元,有鑒定意見書能夠證明,故予以支持。原告提供的交通費2150元和被告墊付的120急救費2800元(包括司法鑒定期間的來回車費、急救車費),有有效票據(jù)證明,并已實際發(fā)生,該院予以確認。住院就醫(yī)住宿費3552元(住院32天×120元=3552元),雖然沒有有效票據(jù),但陪床人員實際發(fā)生,該院予以確認。原告提出的鑒定期間的伙食600元,沒有法律依據(jù),該院不予確認。原告提出的鑒定期間的住宿費3天×120元×2人=720元,實際已經(jīng)發(fā)生,沒有超出法律規(guī)定,故予以認定。原告提出的鑒定費1000元、殘疾輔助器1050元,有有效票據(jù)證明,并符合實際情況,該院予以確認。原告提出的電動自行車直接財產(chǎn)損失2980元,沒有相關證據(jù)證明電動車已經(jīng)報廢,后經(jīng)保險公司定損,確定損失為730元,故該院予以支持損失為730元。原告提出的精神撫慰金6000元,沒有超出標準,符合法律規(guī)定,該院予以支持。在庭審中,被告馮志強主張墊付原告醫(yī)療費41500元,對此僅向法庭提供電話錄音,沒有提供原告出具的收據(jù),并不能證明已經(jīng)全部給付,原告承認在治療期間接受被告墊付醫(yī)療費10000.00元,故只能認可墊付10000.00元。按照蘇尼特右旗公安局交警大隊2017年2月6日對該起事故作出道路交通事故認定書(蘇右公交字(2017)第171004號),認定馮志強與武某承擔此事故的同等責任,故雙方應各承擔50%的責任。參照《2017年內(nèi)蒙古道路交通事故賠償標準》、依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件中適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、第三十一條之規(guī)定,判決:一、原告的賠償費用為:醫(yī)療費106829.85元、伙食補助費3200元、營養(yǎng)費3200元、護理費12975.92元、交通費4950元、誤工費48352.89元、住宿費3552元、殘疾賠償金151685元、精神撫慰金6000元、二次手術費20000.00元、殘疾輔助器1050元、財產(chǎn)損失費730元、鑒定期間的費用720元共計363245.66元;二、以上賠償款項由中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司從該判決書生效之日起在交強險內(nèi)賠償醫(yī)藥費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計10000元,在交強險內(nèi)賠償殘疾賠償金110000元,在交強險內(nèi)賠償財產(chǎn)損失2000元。剩余賠償款項241245.66元,由中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司按照責任比例在第三者商業(yè)險內(nèi)賠付原告120622.83元,以上賠付款共計242622.83元。被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司將上述款項匯到指定賬戶(戶名:蘇尼特右旗人民法院,開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行蘇尼特右旗支行,賬號×××);三、從該判決書生效起,原告返還被告馮志強墊付的醫(yī)療費12800元;四、駁回原告的其他訴訟請求。如果未按該判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費5108元,按照法律規(guī)定,減半收取2554元,鑒定費1000元,共計3554元,由被告馮志強承擔。二審期間,當事人未提交新證據(jù)。二審認定事實與一審相同。
上訴人中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司因與被上訴人武某,馮志強機動車交通事故責任糾紛一案,不服內(nèi)蒙古自治區(qū)蘇尼特右旗人民法院(2017)內(nèi)2524民初428號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年1月10日受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理。上訴人中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司的委托訴訟代理人閆昊,被上訴人武某、馮志強到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,本案爭議焦點為,一審法院對醫(yī)療費、伙食補助費等各項費用的認定是否合理。上訴人中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司雖對被上訴人武某在本起交通事故造成的醫(yī)療費、伙食補助費等各項損失均不予認可,但未提供相反的證據(jù)予以證實其主張,故對其上訴請求,本院不予支持。綜上所述,上訴人中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司的上訴請求不能成立,應予駁回;一審法院認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。二審案件受理費5108元由上訴人中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司蘇尼特右旗支公司負擔。本判決為終審判決。
審判長 哈斯 圖雅
審判員 薩仁其其格
審判員 劉 劍 飛
書記員:張雅潔
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