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中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司懷某某支公司與田某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審被告):中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司懷某某支公司。
負(fù)責(zé)人:王建軍,職務(wù):經(jīng)理。
委托訴訟代理人:程秀梅,山西金世紀(jì)律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師。
被上訴人(原審原告):田某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,應(yīng)縣人。
委托訴訟代理人:郭建忠,朔州市法制建設(shè)促進(jìn)會(huì)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解員。

上訴人中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司懷某某支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)因與被上訴人田某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服山西省應(yīng)縣人民法院(2018)晉0622民初814號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年2月12日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。上訴人保險(xiǎn)公司之委托訴訟代理人程秀梅、被上訴人田某及其委托訴訟代理人郭建忠參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:1、依法查明事實(shí)核減改判上訴人多承擔(dān)的賠償金25974元;2、上訴費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)與理由:被扶養(yǎng)人生活費(fèi)認(rèn)定證據(jù)不足,被上訴人妻子辛海云不屬于法定扶養(yǎng)人范圍。根據(jù)人損賠償司法解釋28條之規(guī)定,被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的成年近親屬。被上訴人沒有提交專業(yè)機(jī)構(gòu)出具的無勞動(dòng)能力的證明,也沒有提交辛海云殘疾證,上訴人經(jīng)過到殘聯(lián)查詢,對(duì)于證件的真實(shí)性,工作人員沒有給予明確答復(fù)。上訴人認(rèn)為以此證件不足以認(rèn)定其屬于被扶養(yǎng)人,即使存在精神障礙,應(yīng)當(dāng)提交專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)出具的鑒定意見書,該部分費(fèi)用9126元不應(yīng)當(dāng)支持。傷殘賠償金計(jì)算應(yīng)按10788元計(jì)算為21576元,應(yīng)當(dāng)核減16848元。
田某辯稱,1、被上訴人田某的被扶養(yǎng)人辛海云是殘疾人,有朔州市殘聯(lián)頒發(fā)的殘疾證及大同市第六醫(yī)院的診斷治療證明材料為證,每年給予600元的殘疾補(bǔ)助金。2、傷殘賠償金應(yīng)當(dāng)按照居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)也應(yīng)當(dāng)按照居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
田某向一審法院起訴請(qǐng)求:1、判令保險(xiǎn)公司賠償田某損失258901.52元。2、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定的事實(shí):2017年3月8日,紀(jì)金龍駕駛自有的××××××貨車由山陰縣駛往河北省,18時(shí)24分許車輛沿寧應(yīng)線由西向東行駛至應(yīng)縣境內(nèi)90KM+350M交叉路口處,在車輛向東通過路口時(shí)遇田某駕駛×××號(hào)三輪摩托車由東向西行經(jīng)路口并左轉(zhuǎn)過程中發(fā)生碰撞,造成田某受傷、兩車受損的交通事故。事故經(jīng)應(yīng)縣公安局交通警察大隊(duì)責(zé)任認(rèn)定:紀(jì)金龍承擔(dān)本起事故的主要責(zé)任;田某承擔(dān)本起事故的次要責(zé)任。
事故發(fā)生后,田某先在應(yīng)縣人民醫(yī)院治療,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2610.88元,于同日轉(zhuǎn)入中國(guó)人民解放軍三二二醫(yī)院住院治療,診斷為:雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折;胸骨骨折;雙側(cè)血?dú)庑?。同?月24日出院,住院16天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)38831.95元。2017年7月26日田某提出傷殘鑒定。2017年10月12日田某經(jīng)山西省朔州市第三人民醫(yī)院人身傷害司法鑒定中心司法鑒定:1、被鑒定人因車禍致“雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折”,符合十級(jí)傷殘標(biāo)準(zhǔn)。2、被鑒定人因車禍致“胸骨骨折、雙側(cè)血?dú)庑亍㈦p肺挫傷、縱膈氣腫、胸壁廣泛皮下氣腫”等,未達(dá)傷殘標(biāo)準(zhǔn)。3、被鑒定人診斷中“右眼屈光不正、玻璃體混濁”,與車禍外傷無因果關(guān)系,不予評(píng)定。田某花費(fèi)鑒定費(fèi)1500元。2018年8月22日田某經(jīng)中正保險(xiǎn)公估有限公司對(duì)受損車輛損失進(jìn)行鑒定:損失價(jià)值合計(jì)8610元。田某花費(fèi)鑒定費(fèi)3000元。2017年3月17日田某花費(fèi)拖車費(fèi)1200元。2018年9月15日花費(fèi)拖車費(fèi)300元。
從2017年6月7日始至2018年10月10日,田某分別在中國(guó)人民解放軍三二二醫(yī)院、山西省人民醫(yī)院、應(yīng)縣中醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院檢查眼睛。
另查明,一、事故車輛在保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。二、田某父親田生祥,xxxx年xx月xx日出生,臧寨鄉(xiāng)大營(yíng)村人。田某母親白桂芳,xxxx年xx月xx日出生,臧寨鄉(xiāng)大營(yíng)村人。兩人育有兩子一女,長(zhǎng)子:田某;次子:田海賓;女兒:田淑珍,現(xiàn)均已成年。田某妻子辛海云,xxxx年xx月xx日出生,臧寨鄉(xiāng)大營(yíng)村人,系精神殘疾人(中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)簽發(fā)證號(hào)×××,有效期十年)。田某子女情況:兒子田志強(qiáng),xxxx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)在山東職業(yè)學(xué)院大二學(xué)生;女兒田治華,xxxx年xx月xx日出生,現(xiàn)在高中就學(xué)。田某父親田生祥、母親白桂芳、女兒田治華以及其妻子辛海云(系精神病人),符合被撫養(yǎng)人條件,撫養(yǎng)年限分別為14年、12年、2年、20年,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)共計(jì)16848元(前2年4人共1684.8元;第3年到第12年3人共8424元;第13年到第14年2人共1684.8元;15年到20年1人共5054.4元)。
一審法院認(rèn)為,公民的人身權(quán)、健康權(quán)受法律保護(hù),侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。應(yīng)縣公安局交通警察大隊(duì)責(zé)任認(rèn)定:紀(jì)金龍承擔(dān)本起事故的主要責(zé)任;田某承擔(dān)本起事故的次要責(zé)任。當(dāng)事人對(duì)事故認(rèn)定無異議,一審法院予以采納。田某因治療眼病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、差旅費(fèi)及其它費(fèi)用,因與車禍外傷無因果關(guān)系,一審法院不予支持,該項(xiàng)花費(fèi)由田某自理。
本案中,田某因交通事故產(chǎn)生的損失為:醫(yī)療費(fèi)41442.83元;護(hù)理費(fèi)1690元(16日×105.6元/日,2017年居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)38547元/年);住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1600元(16日×100元/日);營(yíng)養(yǎng)費(fèi)800元(16日×50元/日);誤工費(fèi)32154元(142.3元/日×226日,2017年農(nóng)、林、牧、漁業(yè)51930元/年,從受傷日至定殘前一日共226日);交通費(fèi)考慮實(shí)際發(fā)生,酌情認(rèn)定2000元(含中醫(yī)院救護(hù)車費(fèi)700元);鑒定費(fèi)4500元;殘疾賠償金38424元(20年×19212元×10%);拖車費(fèi)1500元;精神撫慰金5000元;車輛損失8610元;被撫養(yǎng)人生活費(fèi)16848元;車上貨物損失因未進(jìn)行相關(guān)價(jià)值評(píng)估,一審法院不予認(rèn)可。以上損失共計(jì)154568.83元。
由于肇事車輛××××××貨車在保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),因此田某的損失首先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)承保范圍內(nèi)承擔(dān),不足部分按照事故責(zé)任70%比例在商業(yè)三者險(xiǎn)承保范圍內(nèi)承擔(dān)。故依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十六條之規(guī)定,判決:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司懷某某支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)承保范圍內(nèi)共賠償田某損失114116元;在商業(yè)三者險(xiǎn)承保范圍內(nèi)共賠償田某損失28316.98元。以上合計(jì)142432.98元。逾期未給付,將依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3148元(已交1477元,未交1671元),由中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司懷某某支公司負(fù)擔(dān)。
二審查明的事實(shí)和證據(jù)與一審一致,予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,本案二審爭(zhēng)議的焦點(diǎn)為:被上訴人田某的妻子辛海云是否屬于法定扶養(yǎng)人范圍,其被扶養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)否支持。被上訴人田某的妻子辛海云是殘疾人,有朔州市殘聯(lián)頒發(fā)的殘疾證,又辛海云于2013年9月23日至2013年11月12日在大同市第六人民醫(yī)院治療精神分裂癥,2018年8月9日經(jīng)大同市第六人民醫(yī)院診斷患精神分裂癥。上訴人雖然對(duì)辛海云是否患精神疾病存疑,但朔州市殘聯(lián)頒發(fā)殘疾證與辛海云在大同市第六人民醫(yī)院治療記錄能夠相互印證,可以證明辛海云患病的真實(shí)性,辛海云為一級(jí)精神殘疾病人,確已喪失勞動(dòng)能力?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條規(guī)定,被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的成年近親屬。辛海云與田某系夫妻,是田某依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的成年近親屬,一審判決上訴人承擔(dān)辛海云生活費(fèi)符合法律規(guī)定。
綜上所述,上訴人保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)449元,由中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司懷某某支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng) 劉曄
審判員 張平
審判員 豐德勝

書記員: 苗彩虹

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