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中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司伊春市中心支公司、伊春市公共汽車公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告):中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司伊春市中心支公司。住所地黑龍江省伊春市伊春區(qū)紅升辦永紅社區(qū)永紅小區(qū)***號廂房南數(shù)第***戶。負(fù)責(zé)人:張啟海,經(jīng)理。委托訴訟代理人:張建華,黑龍江中興律師事務(wù)所律師。上訴人(原審被告):伊春市公共汽車公司。住所地黑龍江省伊春市烏馬河區(qū)林都大街南側(cè)福成加油站西側(cè)法定代表人:李盈波,董事長。委托訴訟代理人:李時民,黑龍江中興律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審被告):太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司黑龍江分公司。住所地黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)長江路**號鴻翔明苑**棟*號商服。負(fù)責(zé)人:趙艷,經(jīng)理。委托訴訟代理人:張春華,黑龍江金馬律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):李安國,男,1942年7月23日出生,漢族,工人,住黑龍江省伊春市友好區(qū)。委托訴訟代理人:王為國,伊春市友好區(qū)法律服務(wù)所法律工作者。被上訴人(原審被告):王元生,男,1988年1月1日出生,漢族,伊春市公共汽車公司駕駛員,住黑龍江省伊春市友好區(qū)。

人壽公司上訴請求:1、事故發(fā)生時,李安國是車上乘客還是車外第三者。2、如認(rèn)定李安國是車外第三者改判人壽公司承擔(dān)7438.48元。事實(shí)和理由:根據(jù)伊春市中級人民法院(2017)黑07民終418號判決理念,車上人員與車下人員是特定的,就本案的事實(shí)而言一審法院既認(rèn)定李安國是車上人員,又是車下人員,該認(rèn)定方式違背了邏輯上的定律。一審認(rèn)定伙食補(bǔ)助費(fèi)就為4850元,不應(yīng)是11200元。一審判決伙食補(bǔ)助費(fèi)11200元、營養(yǎng)費(fèi)4500元違反了最高人民法院(2012)民一他字17號批復(fù)的規(guī)定。一審判決護(hù)理費(fèi)應(yīng)該按照全省平均工資計(jì)算錯誤,褚海濤屬于建筑行業(yè),日工資109.37元,月工資為3281.1元,一審判決4369.58元,多判決1088.48元。汽車公司上訴請求:改判人壽公司承擔(dān)李安國伙食補(bǔ)助費(fèi)4850元,人壽公司和財(cái)險(xiǎn)公司返還汽車公司墊付的醫(yī)療費(fèi)108013.10元。事實(shí)和理由:一審判決確定的伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)為4850元而非11200元。事故發(fā)生后,汽車公司墊付108013.10元的住院費(fèi),一審法院應(yīng)判決人壽公司和財(cái)險(xiǎn)公司返還給汽車公司。財(cái)險(xiǎn)公司辯稱,應(yīng)認(rèn)定李安國是車下人員,不屬于財(cái)險(xiǎn)公司保險(xiǎn)責(zé)任范圍,應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)。李安國辯稱,發(fā)生事故時李安國是車外第三者,應(yīng)屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍之內(nèi)。一審計(jì)算的伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)正確。王元生辯稱,同意汽車公司的上訴意見。李安國向一審法院起訴請求:判令人壽公司、財(cái)險(xiǎn)公司、汽車公司、王元生賠償李安國各項(xiàng)費(fèi)用58323.59元。一審法院認(rèn)定:2017年5月27日8時10分左右,李安國乘坐王元生駕駛、所有人系汽車公司的黑F×××××號宇通牌大型客車,由伊春行駛至友好15線終點(diǎn)站停車時,在李安國沒有完全下車的情況下,王元生啟動車輛,將李安國帶倒,導(dǎo)致車輛右后輪將李安國雙腳壓傷,多處骨折,經(jīng)伊春市中心醫(yī)院診斷:右足背皮膚脫套傷;1、2、5趾骨遠(yuǎn)端骨折;2、5跖骨近端骨折,第1楔骨骨折,左足拇指開放傷;1、2趾骨遠(yuǎn)端骨折。住院長達(dá)三個月之久,出院后醫(yī)囑建議繼續(xù)補(bǔ)鈣,加強(qiáng)營養(yǎng),住院期間汽車公司僅墊付了醫(yī)療費(fèi)用108013.10元(住院費(fèi)107798.10元、門診費(fèi)215元)。此起交通事故經(jīng)友好區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定:王元生承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任,李安國無責(zé)任。訴訟中,李安國申請,法院委托,經(jīng)黑龍江遠(yuǎn)大司法鑒定中心鑒定:李安國因交通事故致傷評定十級傷殘;護(hù)理期限97日,其中第一個月二人護(hù)理,其余一人護(hù)理;支持需要加強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)愈合及恢復(fù),期限90日。汽車公司所有的黑F×××××宇通牌大型客車在人壽公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在財(cái)險(xiǎn)公司投保了商業(yè)保險(xiǎn)。故李安國主張人壽公司、汽車公司、財(cái)險(xiǎn)公司、王元生賠償其各項(xiàng)損失合計(jì)58323.59元,并由其承擔(dān)訴訟費(fèi)用。一審法院認(rèn)為,李安國乘坐王元生駕駛的公交客車,行駛至終點(diǎn)站時,王元生未盡到安全注意義務(wù),在李安國未安全下車的情況下啟動車輛,將其帶倒,導(dǎo)致車輛右后輪將李安國雙腳壓傷,多處骨折的后果。此起交通事故經(jīng)伊春市公安局友好分局交警大隊(duì)事故責(zé)任認(rèn)定,王元生承擔(dān)事故全部責(zé)任,李安國無責(zé)任。該起事故肇事車輛黑F×××××在人壽公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在財(cái)險(xiǎn)公司投保了商業(yè)險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,人壽公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)對李安國承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分,應(yīng)由財(cái)險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)第三者險(xiǎn)限額內(nèi)按事故責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由侵權(quán)人予以賠償。庭審中,人壽公司提出,李安國系車上人員,根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)條例規(guī)定,交強(qiáng)險(xiǎn)理賠對象系車外第三者,故對李安國主張的各項(xiàng)費(fèi)用不予理賠。根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條規(guī)定,機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司對被保險(xiǎn)機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。由此可以認(rèn)定,這里的本車人員僅指發(fā)生意外事故時身處保險(xiǎn)車輛之上的人員。基于第三者和車上人員均為特定時空條件下的臨時身份,兩者可以因特定時空條件的變化而轉(zhuǎn)變。判斷因保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外交通事故而受害的人屬于第三者還是屬于車上人員,必須以該人在交通事故發(fā)生當(dāng)時這一特定的時間是否身處保險(xiǎn)車輛之上為依據(jù)。本案中,交通事故發(fā)生前,李安國確系乘坐于被保險(xiǎn)車輛之上的車上人員,但由于該車行駛至終點(diǎn)站李安國走下客車時,駕駛?cè)送踉鷨榆囕v,將李安國帶倒后被該車碾軋致雙腳多處骨折。因此涉案交通事故發(fā)生時,李安國不是在涉案車輛之上,而是在該車輛之下。故人壽公司提出的李安國屬于車上人員,不在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任范圍的抗辯理由不成立。李安國的合理損失具體計(jì)算為:1、護(hù)理費(fèi):李安國主張住院期間16816.99元(5500元×1個月+3500元÷30天×97天),王元生、汽車公司無異議;人壽公司、財(cái)險(xiǎn)公司對護(hù)理人員李杰月收入3500元無異議,對護(hù)理人員褚海濤月工資收入5500元持有異議,提出李安國未提供護(hù)理人員與其工作單位的勞務(wù)合同及個人所得稅完稅證明,無法證實(shí)其每月工資為5500元。從李安國提交“伊春市友好區(qū)金順日百貨商店”證明內(nèi)容看,僅證實(shí)護(hù)理人員褚海濤自2017年4月起在該商店從事水暖、電器安裝工作,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條、二十一條規(guī)定,護(hù)理人員應(yīng)提供其最近三年的平均收入證明,不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。2017年黑龍江省職工平均工資為52435元/年(4369.58元/月),故李安國合理護(hù)理費(fèi)應(yīng)為:15686.25元(4369.58元×1個月+3500元÷30天×97天);2、伙食補(bǔ)助費(fèi)11200元(50元×67天×2人+50元×30天×3人)符合法律規(guī)定,予以確認(rèn);3.交通費(fèi)1538元,王元生、汽車公司無異議;人壽公司、財(cái)險(xiǎn)公司提出異議,交通費(fèi)票據(jù)不是正規(guī)票據(jù),無法證實(shí)系因住院期間護(hù)理傷者而產(chǎn)生的費(fèi)用。人壽公司同意按李安國住院期間每天3元賠償交通費(fèi)。因李安國提交的交通費(fèi)票據(jù)無法核實(shí)乘車時間、地點(diǎn)、人數(shù),故不予采信,對交通費(fèi)291元(97天×3元)予以確認(rèn);4.住院期間營養(yǎng)費(fèi)4500元(50元×90天)符合法律規(guī)定,予以確認(rèn);5.復(fù)印費(fèi)100元,因李安國提交的系非正式票據(jù),不予采信;6.鑒定費(fèi)2110元、鑒定交通費(fèi)80元,客觀真實(shí),予以確認(rèn);7.傷殘賠償金:25736元×6年×10%=15441.60元符合法律規(guī)定,予以確認(rèn);8.精神損害賠償5000元,因李安國經(jīng)黑龍江遠(yuǎn)大司法鑒定中心鑒定因交通事故致傷評定十級傷殘,從友好區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況看,符合法律規(guī)定,予以支持;9.損壞衣服、鞋損失計(jì)837元,李安國雖然向法庭提交了“友好喬丹用品商店”購買褲子、鞋票據(jù),但無法證實(shí)事故發(fā)生時,李安國是否穿著票據(jù)中的褲子、鞋,且李安國亦無證據(jù)證實(shí)事故發(fā)生時導(dǎo)致褲子、鞋損壞的直接證據(jù),故對李安國主張衣物損失837元不予支持;10.輪椅、拐杖700元,李安國向法庭出示了“伊春市??滇t(yī)藥連鎖有限公司票據(jù)”,但從該票據(jù)出具時間看系2017年12月19日,而李安國受傷入院、出院時間為:2017年5月27日—2017年9月1日,故李安國購買輪椅、拐杖不屬于法律規(guī)定的殘疾輔助器具,不予支持。以上李安國合理費(fèi)用合計(jì):54308.85元。上述損失應(yīng)首先由人壽公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償李安國52118.85元(其中護(hù)理費(fèi)15686.25元、伙食補(bǔ)助費(fèi)11200元、交通費(fèi)291元、住院期間營養(yǎng)費(fèi)4500元、15441.60元、精神損害賠償5000元)。根據(jù)人壽公司提交的“伊春公共汽車公司與中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司伊春市中心支公司”簽訂的“機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款”第十條第四款約定,“因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他費(fèi)用保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償”,故鑒定費(fèi)2110元、鑒定交通費(fèi)80元,不在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍,根據(jù)汽車公司提交的“伊春公共汽車公司與財(cái)險(xiǎn)公司”簽訂的“客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)條款”第五條約定,鑒定費(fèi)2110元、鑒定交通費(fèi)80元,合計(jì)2190元由財(cái)險(xiǎn)公司承擔(dān)。因李安國主張各項(xiàng)費(fèi)用未超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額、商業(yè)險(xiǎn)限額,故汽車公司、王元生不承擔(dān)賠償責(zé)任。庭審中,汽車公司主張由人壽公司、財(cái)險(xiǎn)公司支付其墊付的醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)108013.10元,因汽車公司在法定期間內(nèi)未向法院主張其權(quán)利,且未繳納相關(guān)訴訟費(fèi)用,故不予審理,汽車公司可另行主張權(quán)利。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決:1、人壽公司本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李安國損失52118.85元;2、財(cái)險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)在商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告損失2190元。3、王元生不承擔(dān)賠償責(zé)任;4、汽車公司不承擔(dān)賠償責(zé)任;5、駁回李安國的其他訴訟請求。案件受理費(fèi)1407.78元(李安國已預(yù)交),被告財(cái)險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1157.72元,李安國自負(fù)250.06元。財(cái)險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)的款項(xiàng)同上述第二款項(xiàng)一并給付李安國。二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。二審查明的事實(shí)一審認(rèn)定事實(shí)一致,本院予以確認(rèn)。
上訴人中國人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司伊春市中心支公司(以下簡稱人壽公司)、伊春市公共汽車公司(以下簡稱汽車公司)因與被上訴人太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司黑龍江分公司(以下簡稱財(cái)險(xiǎn)公司)、李安國、王元生機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服黑龍江省伊春市友好區(qū)人民法院(2017)黑0704民初375號民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年4月27日立案后,依法組成合議庭,開庭進(jìn)行了審理。上訴人人壽公司的委托訴訟代理人張建華、上訴人汽車公司的委托訴訟代理人李時民,被上訴人財(cái)險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人張春華、被上訴人李安國的委托訴訟代理人王為國、被上訴人王元生到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,保險(xiǎn)合同中的第三者是指因被保險(xiǎn)人機(jī)動車發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的人,但不包括被保險(xiǎn)人機(jī)動車本車車上人員、被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)合同中的車上人員是指發(fā)生意外事故的瞬間,在被保險(xiǎn)機(jī)動車車體內(nèi)或車體上的人員,包括正在上下車的人員。本案中,李安國是車上乘客,其身份為“車上人員”,不能轉(zhuǎn)化為“第三者”,不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍。一審判決確定由人壽公司承擔(dān)賠償責(zé)任不當(dāng),應(yīng)由財(cái)險(xiǎn)公司予以賠償。財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)賠償李安國合理費(fèi)用:1、護(hù)理費(fèi)。褚海濤的行業(yè)應(yīng)屬于建筑行業(yè),護(hù)理費(fèi)應(yīng)為3281.26元(2017年建筑行業(yè)平均工資39922元÷365天×30天),一審判決按2017年黑龍江省職工平均工資計(jì)算不當(dāng)。護(hù)理人員李杰護(hù)理費(fèi)計(jì)算正確。故李安國要求賠償?shù)淖o(hù)理費(fèi)應(yīng)為14597.93元(3500元÷30天×97天+3281.26元)。2、伙食補(bǔ)助費(fèi)。該項(xiàng)費(fèi)用僅應(yīng)給付李安國,應(yīng)為4850元(97天×50元),一審判決按二人計(jì)算錯誤。3、交通費(fèi)291元(97天×3元)。4、營養(yǎng)費(fèi)4500元(50元×90天)。5、鑒定費(fèi)2190元。6、復(fù)印費(fèi)100元因不是正式票據(jù),不予支持。7、傷殘賠償金15441.60元。8、精神損害賠償金。因本案應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償,故李安國提出的該項(xiàng)請求不予支持。9、損壞衣服、鞋、輪椅、拐杖費(fèi)用,一審確定不予支持正確。以上各項(xiàng)應(yīng)賠償費(fèi)用合計(jì)41870.53元。汽車公司主張由人壽公司、財(cái)險(xiǎn)公司支付其墊付的醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)108013.10元,因汽車公司在法定期間內(nèi)未向法院主張其權(quán)利,且未繳納相關(guān)訴訟費(fèi)用,故一審不予審理正確,汽車公司的上訴理由不予支持。綜上,上訴人人壽公司的上訴請求成立,上訴人汽車公司的上訴請求部分成立。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項(xiàng)規(guī)定,判決如下:

一、維持黑龍江省伊春市友好區(qū)人民法院(2017)黑0704民初375號民事判決第三項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng);二、撤銷黑龍江省伊春市友好區(qū)人民法院(2017)黑0704民初375號民事判決第一項(xiàng)、第二項(xiàng);三、太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司黑龍江分公司于本判決生效后十日內(nèi)在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償李安國損失41870.53元。如果未按判決指定期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一、二審案件受理費(fèi)1507.78元,由太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司黑龍江分公司負(fù)擔(dān)1082.32元,由李安國負(fù)擔(dān)425.46元。本判決為終審判決。

審判長 焦 楊
審判員 蓋國建
審判員 于曉星

書記員:肖尊輝

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