上訴人（原審被告）：
中國人壽保險股份有限公司河北省分公司，住所地河北省石家莊市裕華西路18號中國人壽大廈。
負(fù)責(zé)人：王吉山，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：楊振鋼，
河北福鑫律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：李某某，男，****年**月**日出生，漢族，住黃驊市。
委托訴訟代理人：張高瑋，徐雅杰，
河北鼎佳律師事務(wù)所律師。
上訴人

中國人壽保險股份有限公司河北省分公司（以下簡稱人壽保險河北公司）因與被上訴人李某某保險糾紛一案，不服河北省黃驊市人民法院（2018）冀0983民初3753號民事判決，向本院提起上訴。本院于2019年1月15日立案后，依法組成合議庭，公開開庭進行了審理。上訴人
中國人壽保險股份有限公司河北省分公司委托代理人楊振鋼，被上訴人李某某委托代理人張高瑋、徐雅杰到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

滄州市中心醫(yī)院住院治療，經(jīng)司法鑒定原告構(gòu)成八級、九級傷殘。原告主張的損失數(shù)額、相關(guān)依據(jù)：1、傷殘保險金209531.25元，經(jīng)鑒定原告構(gòu)成八級、九級傷殘，因此保險金為50000元×13倍×0.32+1225元×125%=209531.25元，證據(jù)司法鑒定意見書一份；2、住院定額給付醫(yī)療保險金3700元，50000元×2‰×37天=3700元，證據(jù)病例一份；3、意外傷害費用補償醫(yī)療保險金10000元，證據(jù)病例、醫(yī)藥費票據(jù)、診斷證明、用藥清單各兩份。被告人壽保險河北公司：對原告提交的證據(jù)無異議，滄州中心醫(yī)院和骨科醫(yī)院病歷顯示被保險人車禍造成多發(fā)性損傷，司法鑒定意見書對被保險人傷殘給予八級和九級的評定，未達到保險條款中高度殘疾的標(biāo)準(zhǔn)，我公司只承擔(dān)日額津貼和保險醫(yī)療費的責(zé)任，其余不在賠付范圍之內(nèi),保險醫(yī)療費賠償8000元。一審法院認(rèn)為：原告李某某在被告保險公司投保，被告人壽保險河北公司應(yīng)按保險合同約定在保險限額內(nèi)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。原告的意外傷害費用補償保險金確認(rèn)為10000元×80%=8000元，住院定額給付醫(yī)療保險金確認(rèn)為50000元×2‰×37天=3700元，傷殘保險金確認(rèn)為50000元×13倍×0.32+1225元×125%=209531.25元，合計賠付221231.25元。被告所主張的條款系保險合同中免除保險人責(zé)任的條款，被告未能舉證證明已就免責(zé)條款向投保人進行了明確提示或者說明，沒有使投保人明白該條款的真實含義和法律后果，原告?zhèn)麣埥?jīng)司法鑒定為八級、九級，其依照被告保險條款第五條第三項載明的最高殘疾保險金數(shù)額50000元*13倍的32%主張殘疾保險金并無不當(dāng)，被告應(yīng)依據(jù)保險條款第五條第一項給付殘疾保險金。原、被告簽訂的國壽如意隨行兩全保險保險合同終止。因此，被告相關(guān)辯稱理據(jù)不足，不應(yīng)采信。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條之規(guī)定，判決如下：

審判長 陳華
審判員 孫廣貞
審判員 王濟長

書記員： 于萍萍