上訴人（原審被告）：
中國人壽保險股份有限公司河北省分公司，住所地河北省石家莊市裕華西路18號中國人壽大廈。
負責人：王吉山，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：楊振鋼，
河北福鑫律師事務所律師。
被上訴人（原審原告）：李某某，男，****年**月**日出生，漢族，住黃驊市。
委托訴訟代理人：張高瑋，徐雅杰，
河北鼎佳律師事務所律師。
上訴人

中國人壽保險股份有限公司河北省分公司（以下簡稱人壽保險河北公司）因與被上訴人李某某保險糾紛一案，不服河北省黃驊市人民法院（2018）冀0983民初3753號民事判決，向本院提起上訴。本院于2019年1月15日立案后，依法組成合議庭，公開開庭進行了審理。上訴人
中國人壽保險股份有限公司河北省分公司委托代理人楊振鋼，被上訴人李某某委托代理人張高瑋、徐雅杰到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。

滄州市中心醫(yī)院住院治療，經(jīng)司法鑒定原告構成八級、九級傷殘。原告主張的損失數(shù)額、相關依據(jù)：1、傷殘保險金209531.25元，經(jīng)鑒定原告構成八級、九級傷殘，因此保險金為50000元×13倍×0.32+1225元×125%=209531.25元，證據(jù)司法鑒定意見書一份；2、住院定額給付醫(yī)療保險金3700元，50000元×2‰×37天=3700元，證據(jù)病例一份；3、意外傷害費用補償醫(yī)療保險金10000元，證據(jù)病例、醫(yī)藥費票據(jù)、診斷證明、用藥清單各兩份。被告人壽保險河北公司：對原告提交的證據(jù)無異議，滄州中心醫(yī)院和骨科醫(yī)院病歷顯示被保險人車禍造成多發(fā)性損傷，司法鑒定意見書對被保險人傷殘給予八級和九級的評定，未達到保險條款中高度殘疾的標準，我公司只承擔日額津貼和保險醫(yī)療費的責任，其余不在賠付范圍之內,保險醫(yī)療費賠償8000元。一審法院認為：原告李某某在被告保險公司投保，被告人壽保險河北公司應按保險合同約定在保險限額內依法承擔賠償責任。原告的意外傷害費用補償保險金確認為10000元×80%=8000元，住院定額給付醫(yī)療保險金確認為50000元×2‰×37天=3700元，傷殘保險金確認為50000元×13倍×0.32+1225元×125%=209531.25元，合計賠付221231.25元。被告所主張的條款系保險合同中免除保險人責任的條款，被告未能舉證證明已就免責條款向投保人進行了明確提示或者說明，沒有使投保人明白該條款的真實含義和法律后果，原告?zhèn)麣埥?jīng)司法鑒定為八級、九級，其依照被告保險條款第五條第三項載明的最高殘疾保險金數(shù)額50000元*13倍的32%主張殘疾保險金并無不當，被告應依據(jù)保險條款第五條第一項給付殘疾保險金。原、被告簽訂的國壽如意隨行兩全保險保險合同終止。因此，被告相關辯稱理據(jù)不足，不應采信。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條之規(guī)定，判決如下：

審判長 陳華
審判員 孫廣貞
審判員 王濟長

書記員： 于萍萍