上訴人（原審被告）中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司。
負(fù)責(zé)人胡宗年，該公司經(jīng)理。
委托代理人李秋霞，系該公司職工。一般授權(quán)代理。
委托代理人李建華，系中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜昌中心支公司職員。一般授權(quán)代理。
被上訴人（原審原告）吳某某。
委托代理人熊安，湖北亮節(jié)律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
被上訴人（原審被告）鄧某某。

上訴人中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司（以下簡(jiǎn)稱聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司）因與被上訴人吳某某、鄧某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服宜都市人民法院（2014）鄂宜都民初字第01531號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2015年3月25日受理后，依法組成由審判員車志平擔(dān)任審判長(zhǎng)，審判員劉俊、代理審判員王明兵參加的合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院經(jīng)審理查明，2013年9月16日18時(shí)30分許，鄧某某駕駛的號(hào)牌為鄂Exxxx的福田牌輕型貨車行至宜都市陸城財(cái)政所對(duì)面路段時(shí)，將駕駛?cè)肆θ嗆嚨膮悄衬匙驳?，并造成吳某某受傷，?jīng)宜都市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定，吳某某負(fù)事故次要責(zé)任，鄧某某負(fù)主要責(zé)任。吳某某受傷后先被送往宜都市第一人民醫(yī)院檢查，支出費(fèi)用2908元；同日吳某某轉(zhuǎn)宜昌市第一人民醫(yī)院治療，住院85天，支出醫(yī)療費(fèi)157446.55元。2014年4月1日吳某某再次到宜昌市第一人民醫(yī)院治療，住院7天，支出費(fèi)用8213.75元；吳某某住院期間及出院后，為檢查、治療的需要，另行支出了費(fèi)用2378.70元。2014年10月28日，經(jīng)宜都明信法醫(yī)司法鑒定所鑒定，吳某某的傷殘等級(jí)分別為九級(jí)、十級(jí)、十級(jí)，護(hù)理時(shí)間自受傷之日起截止定殘日前一天；后期取內(nèi)固定物醫(yī)療費(fèi)約10000元，需護(hù)理15天；左下肢深靜脈血塞形成致左下肢水腫，需長(zhǎng)期穿彈力襪，每只約150元，每三個(gè)月更換一次；長(zhǎng)期服用抗凝藥，服藥期間需檢查凝血功能及血管彩超，每月費(fèi)用約365元；吳某某為此支出鑒定費(fèi)2500元。
另查明：吳某某屬失地農(nóng)民，現(xiàn)居住于宜都市陸城街辦尾筆社區(qū)居委會(huì)三組。2013年9月16日發(fā)生交通事故時(shí)，吳某某是宜都市潔佳勞務(wù)服務(wù)部職工，雙方簽訂有書面勞動(dòng)合同，約定月工資1500元，期限為2012年3月1日-2015年2月28日。交通事故發(fā)生后，吳某某工作崗位由他人頂替，工資由他人領(lǐng)取。
還查明：鄧某某駕駛的車輛在聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)（不計(jì)免賠），保險(xiǎn)期間為2013年7月27日-2014年7月26日。交通事故發(fā)生后，鄧某某預(yù)先支付吳某某醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用80448元，聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司預(yù)先賠償了吳某某醫(yī)療費(fèi)8000元。
吳某某訴訟請(qǐng)求判令：聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司和鄧某某共同賠償其損失271498.41元，本案訴訟費(fèi)由聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司和鄧某某承擔(dān)。
原審法院認(rèn)為：公民的合法權(quán)益受法律保護(hù)，侵害公民的合法權(quán)益當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任。本案中鄧某某駕駛機(jī)動(dòng)車肇事，造成吳某某受傷，并負(fù)事故的主要責(zé)任，其給吳某某造成了損失，應(yīng)當(dāng)予以賠償。因鄧某某駕駛的機(jī)動(dòng)車在聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)，故其給吳某某造成的損失，應(yīng)由聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。中華保險(xiǎn)在訴訟中提出醫(yī)藥費(fèi)應(yīng)按醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)核減及鑒定費(fèi)不屬于其賠償范圍的主張，但其未提交相應(yīng)保險(xiǎn)條款特別是減輕或者免除其賠償責(zé)任的條款的內(nèi)容，對(duì)其上述主張不予支持。根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條的規(guī)定以及經(jīng)審理查明的事實(shí)，對(duì)吳某某主張的損失，認(rèn)定如下：1、醫(yī)療費(fèi)。前期醫(yī)療費(fèi)170947元（宜都2908元＋第一次住院157446.55元＋第二次住院8213.75元＋另行檢查治療支出2378.70元）及后期取內(nèi)固定物10000元，有醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和鑒定意見證實(shí)，予以確認(rèn)；其他費(fèi)用與當(dāng)事人的生存年限有關(guān)，根據(jù)第六次全國(guó)人口普查詳細(xì)資料計(jì)算結(jié)果，2010年中國(guó)人口平均預(yù)期壽命達(dá)到74.83歲，而吳某某現(xiàn)年51周歲，其主張的賠償年限為22年，并未超過上述人均預(yù)期壽命年限，予以支持，其彈力襪費(fèi)用合計(jì)13200元（150元／3個(gè)月×22年×4），凝血功能及血管檢查費(fèi)用合計(jì)96360元（365元×12個(gè)月×22年）。上述醫(yī)療費(fèi)合計(jì)290507元，予以確認(rèn)；2、吳某某在宜昌市內(nèi)住院，其伙食補(bǔ)助費(fèi)可按50元／天計(jì)算，應(yīng)為4600元（住院92天×50元／天）；3、護(hù)理費(fèi)。吳某某并未提交證據(jù)證實(shí)護(hù)理費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)，其護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照2014年度居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)的平均工資計(jì)算，時(shí)間以鑒定意見為準(zhǔn)，應(yīng)為28929.45元（26008元／年÷365天×406天（受傷之日起計(jì)算至定殘日前一天）］；4、誤工費(fèi)?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第二款規(guī)定：“誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。”本案吳某某因交通事故造成多級(jí)傷殘，且身體狀況至今未能完全康復(fù)，其傷殘賠償金可計(jì)算至定殘日前一天，標(biāo)準(zhǔn)以其勞動(dòng)合同的約定為準(zhǔn)，其誤工費(fèi)數(shù)額為20300元（50元／天406天）；5、交通費(fèi)。吳某某提交的交通費(fèi)發(fā)票鄧某某和聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司均無異議，交通費(fèi)數(shù)額476元予以確認(rèn)；6、殘疾賠償金。吳某某屬失地農(nóng)民，現(xiàn)在陸城城區(qū)工作生活，故其傷殘賠償金可按2014年湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算20年；同時(shí)吳某某構(gòu)成多處傷殘，其賠償系數(shù)綜合確定為24%，傷殘賠償金數(shù)額應(yīng)為109948.80元（22906元／年×20年×24%）；7、精神撫慰金。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條，精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)侵權(quán)行為造成的后果和受訴法院所在地平均生活水平等綜合因素的考慮，本案中吳某某因交通事故受傷，并造成多處傷殘，且鄧某某負(fù)事故的主要責(zé)任，其精神損害賠償金本院酌情認(rèn)定5000元；8、鑒定費(fèi)2500元有發(fā)票證實(shí)，予以確認(rèn)；9、財(cái)產(chǎn)損失無證據(jù)證實(shí)，不予支持。上述各項(xiàng)損失合計(jì)為462261.25元，其中屬于交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額范圍內(nèi)的損失為120000元（醫(yī)療費(fèi)10000元＋精神損害賠償金5000元＋傷殘賠償105000元），其余損失342261.25元，不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍，因鄧某某負(fù)事故的主要責(zé)任，其應(yīng)承擔(dān)70%即239582.88元；鄧某某駕駛的機(jī)動(dòng)車投保了商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)，其應(yīng)承擔(dān)的部分應(yīng)由聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)中賠償。鄧某某墊付的醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用應(yīng)由聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司直接返還。綜上所述，聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司應(yīng)賠償吳某某損失總額為359582.88元（交強(qiáng)險(xiǎn)120000元＋商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)239582.88元），扣除其預(yù)先支付的醫(yī)療費(fèi)8000元和鄧某某預(yù)先支付的80448元，實(shí)際還應(yīng)賠償吳某某271134.88元；鄧某某預(yù)先支付的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司直接予以返還。原審依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條，最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條的規(guī)定，判決如下：一、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司于判決生效之日起十日內(nèi)賠償吳某某各項(xiàng)損失271134.88元；二、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司于判決生效之日起十日內(nèi)支付鄧某某墊付的醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用80448元；三、駁回吳某某的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務(wù)，應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案因適用簡(jiǎn)易程序，訴訟費(fèi)減半收取2686元，吳某某負(fù)擔(dān)806元，由鄧某某負(fù)擔(dān)1880元。
經(jīng)審理查明，原審法院查明的事實(shí)屬實(shí)，本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為：一、關(guān)于殘疾賠償金。原審中，吳某某提交了宜都市陸成街道辦事處尾筆社區(qū)居委會(huì)出具的《證明》，以及《勞動(dòng)合同書》、宜都市潔佳勞務(wù)服務(wù)部出具的《證明》、工資表等證據(jù)，以證明吳某某是失地農(nóng)民，靠在城鎮(zhèn)打工維持生活。本院認(rèn)為，現(xiàn)有證據(jù)足以證明吳某某為失地農(nóng)民，其主要收入來源地也在城鎮(zhèn)，應(yīng)按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)予以賠償。二、關(guān)于后期治療費(fèi)和醫(yī)療材料費(fèi)。后續(xù)治療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償?！兑硕济餍欧ㄡt(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書》對(duì)后期取內(nèi)固定物醫(yī)療費(fèi)、左下肢、需長(zhǎng)期穿彈力襪以及長(zhǎng)期服用抗凝藥和血管彩超的必要性、時(shí)間、費(fèi)用等進(jìn)行了出具了明確意見。一審據(jù)此認(rèn)定后期取內(nèi)固定物10000元、彈力襪費(fèi)用13200元以及凝血功能及血管檢查費(fèi)用96360元，依據(jù)充分，并無不妥。三、誤工時(shí)間、護(hù)理時(shí)間?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第二款規(guī)定：“誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天?！币粚徃鶕?jù)吳某某的傷殘情況，對(duì)其傷殘賠償金計(jì)算至定殘日前一天，并無不當(dāng)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條之規(guī)定，護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限。一審根據(jù)鑒定意見計(jì)算吳某某護(hù)理時(shí)間為406天，即從受傷之日起計(jì)算至定殘日前一天，具有事實(shí)和法律依據(jù)。綜上，上訴人聯(lián)合保險(xiǎn)宜都支公司的上訴理由不能成立。原判認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。經(jīng)合議庭評(píng)議，依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：

駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)833元，由上訴人中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜都支公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。

審　判　長(zhǎng)　　車志平 審　判　員　　劉　強(qiáng) 代理審判員　　王明兵

書記員：袁昌芹