湖南省長沙市天心區(qū)人民檢察院

不起訴決定書

長天檢訴刑不訴〔2021〕8號

被不起訴人曾某某，男，1966年**月**日出生，公民身份號碼4304211966********，漢族，?？飘厴I(yè)，長沙**醫(yī)院有限公司法定代表人，戶籍所在地湖南省長沙市**區(qū)**街道**路**號，現(xiàn)住長沙市**區(qū)**村**棟**房。2017年因持有偽造的發(fā)票罪被長沙市天心區(qū)人民檢察院作不起訴決定。因涉嫌合同詐騙罪，于2019年1月21日被長沙市公安局天心分局刑事拘留，于2019年2月1日被長沙市公安局天心分局取保候?qū)彙?/span>

辯護(hù)人劉潭洪、林宇虹，湖南弘一律師事務(wù)所律師。

本案由長沙市公安局天心分局偵查終結(jié)，以被不起訴人曾某某涉嫌合同詐騙罪，于2019年8月15日向移送本院審查起訴。期間，因案情復(fù)雜，本院決定延長審查起訴期限一次；因部分事實不清、證據(jù)不足，本院決定退回補充偵查一次。

長沙市公安局天心分局移送審查起訴認(rèn)定：2018年6月20日，長沙市**局在審計2017年度醫(yī)療保險基金審計中發(fā)現(xiàn)位于長沙市**區(qū)**社區(qū)**路**號的長沙**醫(yī)院涉嫌上傳虛假處方信息騙取醫(yī)療保險基金93.29萬元，將相關(guān)材料移交長沙市公安局天心分局進(jìn)行立案調(diào)查。經(jīng)查，被不起訴人曾某某系長沙**醫(yī)院院長兼法人代表，在與長沙市**局簽訂了長沙市基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議(合同有效期限從2017年1月1日至2017年12月31日)的情況下，在2017年5月1日至2017年12月31日間，授意其下面的醫(yī)生、藥房、護(hù)士及營銷人員以虛報藥品數(shù)量的方式騙取醫(yī)保金831834.94元(經(jīng)第三方審計部門湖南**會計師事務(wù)所審計)。被不起訴人曾某某于2018年11月27日到公安機關(guān)投案自首。目前被不起訴人曾某某己將騙取的831834.94元醫(yī)保金退賠。

經(jīng)本院審查并退回補充偵查，本院認(rèn)為被不起訴人曾某某有騙取醫(yī)保費用的行為，該行為依法應(yīng)認(rèn)定為詐騙行為，但目前證據(jù)不能確定其詐騙的具體數(shù)額，不足以認(rèn)定其行為已涉嫌詐騙罪，不符合起訴條件。依照《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百七十五條第四款的規(guī)定，決定對曾某某不起訴。

被害單位如不服本決定，可以自收到本決定書后七日以內(nèi)向湖南省長沙市人民檢察院申訴，請求提起公訴；也可以不經(jīng)申訴，直接向湖南省長沙市天心區(qū)人民法院提起自訴。

湖南省長沙市天心區(qū)人民檢察院　　

2021年2月7日

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