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上訴-何某某與長沙市望城區(qū)雷某巴士有限公司、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長沙中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:何某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住湖南省寧鄉(xiāng)縣。委托訴訟代理人:陳歡,湖南仁潤律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:張雄偉,湖南仁潤律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。被告:長沙市望城區(qū)雷某巴士有限公司,住所地湖南省長沙市望城區(qū)烏山街道喻家坡社區(qū)聚緣路42號。法定代表人:彭清,董事長。委托訴訟代理人:劉婷,湖南高新律師事務(wù)所律師。被告:中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長沙中心支公司,住所地湖南省長沙市天心區(qū)芙蓉南路一段499號(彩虹都家園)辦公樓1-5樓。法定代表人:吳傳輝,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:張鵬,湖南正軍律師事務(wù)所律師。

原告何某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告長沙市望城區(qū)雷某巴士有限公司賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失共計(jì)151862元(詳見明細(xì)清單);2、判令被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長沙中心支公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)優(yōu)先賠償原告上述第一款的損失;3、判令被告承擔(dān)訟費(fèi)用。事實(shí)與理由:2016年5月9日,彭忠駕駛湘A×××××大型普通客車沿望城區(qū)連江路由西向東行駛,當(dāng)行駛至望城區(qū)汽車站前地段時(shí),恰遇行人何某某在其前方由西向東行走,湘A×××××大型普通客車車頭右側(cè)與行人何某某相撞,造成何某某受傷的道路交通事故。2016年6月16日,望城區(qū)公安局交通警察大隊(duì)對該事故依法作出事故認(rèn)定書,認(rèn)定彭忠在本次事故中應(yīng)負(fù)全部責(zé)任,原告何某某在本次事故中無責(zé)任。原告何某某在2016年5月9日至2016年8月25日期間,在長沙市四醫(yī)院住院治療。2016年10月8日湖南師范大學(xué)司法鑒定中心受望城區(qū)公安局交通警察大隊(duì)委托,作出湖南師大司鑒中心[2016]臨鑒字第1130號司法鑒定意見書,評定被鑒定人何某某因本次交通事故導(dǎo)致?lián)p傷構(gòu)成一個(gè)九級傷殘、一個(gè)十級傷殘;建議傷后休息120天,住院期間1人護(hù)理,營養(yǎng)期60天;后續(xù)醫(yī)療費(fèi)4000元。經(jīng)查,湘A×××××大型普通客車登記車主系被告雷某巴士公司,事故車輛在被告中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)責(zé)任保險(xiǎn),此次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。被告雷某巴士公司辯稱,1、何某某提供的司法鑒定意見書系何某某單方委托作出,未通知雷某巴士公司和中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司參加,不符合法定程序,不應(yīng)作為認(rèn)定何某某傷殘等級、誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期及后續(xù)治療費(fèi)的依據(jù);2、雷某巴士公司認(rèn)為何某某的傷殘鑒定存在以下幾個(gè)問題:首先,鑒定意見認(rèn)為何某某記憶力下降伴智力55分構(gòu)成九級傷殘不合理;另鑒定意見認(rèn)為何某某左側(cè)5-8肋骨骨折構(gòu)成十級傷殘錯(cuò)誤。何某某受傷時(shí)間為2016年5月9日,根據(jù)何某某提供的司法鑒定意見書可以看出,何某某在5月11日、5月16日的CT片及8月25日的出院記錄中都載明時(shí)左側(cè)5-7肋骨骨折,僅7月18日的CT顯示第5-8肋骨骨折。鑒定意見僅依據(jù)2016年7月18日的CT就認(rèn)定何某某因此次事故構(gòu)成十級傷殘錯(cuò)誤。何某某的傷情應(yīng)以其入院的診斷為準(zhǔn),而不能以期間某一次結(jié)果作為唯一認(rèn)定依據(jù),更何況何某某的出院診斷也是以最初的診斷相印證,即為左側(cè)5-7肋骨折。其次,若何某某確實(shí)在7月18日CT檢測為左側(cè)5-8肋骨折,也極可能系何某某后期因自身原因?qū)е?,何某某提供的鑒定意見作出的評定明顯不合理;3、何某某的部分訴訟請求過高,甚至沒有法律依據(jù),請求法院予以核減。關(guān)于誤工費(fèi),何某某在事故發(fā)生時(shí)已超過法定退休年齡,不存在誤工情形,其誤工費(fèi)的主張缺乏依據(jù);關(guān)于護(hù)理費(fèi),何某某主張護(hù)理費(fèi)應(yīng)提供相應(yīng)的護(hù)理合同、護(hù)工證及護(hù)理費(fèi)發(fā)票,何某某并未提供任何相關(guān)的證據(jù)加以證明。若何某某確實(shí)需要護(hù)理,也應(yīng)按2015年度城鎮(zhèn)私營單位從業(yè)人員平均工資計(jì)算,即30917元/年;關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),何某某主張100元每天的標(biāo)準(zhǔn)明顯過高,建議按60元每天計(jì)算;關(guān)于殘疾賠償金,何某某主張的殘疾賠償金系城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,但根據(jù)何某某的身份證件,何某某應(yīng)為居住在農(nóng)村的農(nóng)村戶籍人員,其殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,同時(shí),對何某某的傷殘等級也不予認(rèn)可;關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金其計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)均過高,建議法院重新鑒定后根據(jù)新的鑒定意見重新認(rèn)定;關(guān)于鑒定費(fèi),何某某提供的鑒定意見系其自行單方作出,未經(jīng)過雷某巴士公司和中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司,不能作為其傷殘等級、護(hù)理期、休息期的依據(jù),鑒定費(fèi)應(yīng)由何某某自行承擔(dān);關(guān)于交通費(fèi),何某某提供的票據(jù)均非因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療產(chǎn)生,建議法院酌情予以認(rèn)定;4、雷某巴士公司已經(jīng)為原告墊付了100895.9元醫(yī)藥費(fèi),要求在本案中一并處理。對于非醫(yī)保費(fèi)用問題,同意在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照15%的比例進(jìn)行核減該部分費(fèi)用,由雷某巴士公司承擔(dān)。被告中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司辯稱,1、被告雷某巴士應(yīng)該提供駕駛證、行駛證以及有效的客運(yùn)營運(yùn)資格證,否則中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;2、中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)以及訴訟費(fèi);3、中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司已經(jīng)提請了重新鑒定請求法院予以準(zhǔn)許;4、對于原告產(chǎn)生的全部醫(yī)藥費(fèi)要求核減非醫(yī)保用藥,中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司建議在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照15%的比例進(jìn)行核減;5、其他的答辯意見同雷某巴士公司的意見。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年5月9日13時(shí)36分許,彭忠駕駛湘A×××××大型普通客車沿望城區(qū)連江路由西向東行駛,當(dāng)行駛至望城汽車站前地段時(shí),恰遇行人何某某在其前方由西往東行走。湘A×××××大型普通客車右側(cè)與行人何某某相撞,造成何某某受傷的道路交通事故。本次事故經(jīng)望城區(qū)公安局交通警察大隊(duì)事故認(rèn)定書認(rèn)定,彭忠違反了《湖南省實(shí)施<中華人民共和國道路交通安全法>辦法》第二十五條第四款之規(guī)定,在本次事故中承擔(dān)全部責(zé)任,何某某不承擔(dān)責(zé)任。事故發(fā)生后,何某某被送往望城區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行救治,在該醫(yī)院產(chǎn)生門診費(fèi)用3111.92元,后當(dāng)天轉(zhuǎn)至長沙市第四醫(yī)院進(jìn)行住院,于2016年5月9日至2016年8月25日在該醫(yī)院住院治療108天,產(chǎn)生住院費(fèi)用共計(jì)97783.98元。何某某在上述治療期間產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)合計(jì)100895.9元均系雷某巴士公司墊付。2016年9月28日,湖南師范大學(xué)司法鑒定中心受理了何某某的傷殘等級及相關(guān)治療事項(xiàng)的司法鑒定,并于2016年11月1日作出[2016]臨鑒字第1130號司法鑒定意見書,鑒定意見為何某某因本次交通事故導(dǎo)致?lián)p傷構(gòu)成一個(gè)九級傷殘、一個(gè)十級傷殘,建議受傷后休息120日,住院期間1人護(hù)理,營養(yǎng)期60天,后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)4000元,本次司法鑒定費(fèi)用共計(jì)2928元(含法醫(yī)門診費(fèi)用共1328元)由何某某支付。被告中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司于本案舉證期間內(nèi)提出對何某某因本次交通事故所致的傷殘等級、后續(xù)治療費(fèi)、休息期進(jìn)行重新鑒定。本院經(jīng)審查,認(rèn)為中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司的重新鑒定申請理由充分,故對其重新鑒定申請予以準(zhǔn)許,并依法委托湘雅二醫(yī)院司法鑒定中心對上述鑒定事項(xiàng)予以重新鑒定。該鑒定機(jī)構(gòu)于2017年6月30日出具湘雅二醫(yī)院司法鑒定中心[2017]精鑒字第548號司法鑒定意見書,評定何某某目前診斷為腦挫裂傷所致精神障礙,精神損傷評定為九級傷殘;又于2017年7月12日出具湘雅二醫(yī)院司法鑒定中心[2017]臨鑒字第767號司法鑒定意見書,被鑒定人何某某肋骨骨折,評定為十級傷殘;精神損傷詳見雅二醫(yī)院司法鑒定中心[2017]精鑒字第548號司法鑒定意見書;被鑒定人目前不再考慮后期治療費(fèi)用,本次鑒定之日以前的醫(yī)療費(fèi)用以實(shí)際需要為準(zhǔn);被鑒定人本次損傷休息期限約為4個(gè)月。何某某從2014年9月至2016年5月一直在湖南省望城區(qū)聯(lián)誠國際C7-1601號業(yè)主丁科奇家中從事保姆工作,工作期間包吃包住,薪資為1800元每月。湘A×××××大型普通客車系雷某巴士公司所有,雷某巴士公司為該車在中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(限額122000元)和不計(jì)免賠、三責(zé)險(xiǎn)(賠償限額200000元),本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。雷某巴士公司與中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致意見,雙方約定何某某產(chǎn)生的全部醫(yī)藥費(fèi)在三責(zé)險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)按15%的比例核減非醫(yī)保用藥費(fèi)用,該費(fèi)用由雷某巴士公司自愿負(fù)擔(dān)。以上事實(shí)有原、被告提交的證據(jù)(在卷佐證)及當(dāng)事人的當(dāng)庭陳述予以證實(shí)。
原告何某某與被告長沙市望城區(qū)雷某巴士有限公司(以下簡稱雷某巴士公司)、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長沙中心支公司(以下簡稱中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年3月16日受理后,依法適用簡易程序,分別于2017年4月13日、7月25日公開開庭進(jìn)行了審理。原告何某某的委托訴訟代理人陳歡、張雄偉與被告雷某巴士公司的委托訴訟代理人劉婷、中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人張鵬到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,公安交通管理部門根據(jù)交通事故當(dāng)事人的違法行為與交通事故之間的因果關(guān)系認(rèn)定彭忠在本次事故中承擔(dān)全部責(zé)任,何某某在本次事故中無責(zé)任,因雙方當(dāng)事人均未提出異議,應(yīng)予確認(rèn)。雷某巴士公司為湘A×××××大型普通客車在中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(賠償限額122000元)、三責(zé)險(xiǎn)(賠償限額200000元)及不計(jì)免賠,本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),故何某某請求中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及三責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,本院予以支持。何某某因本次交通事故受到的各項(xiàng)損失評述認(rèn)定如下:1、醫(yī)藥費(fèi)合計(jì)100895.9元,非醫(yī)保用藥費(fèi)用為13634.38元[(100895.9元-10000元)×15%];2、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),何某某實(shí)際住院108天,本院按60元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為6480元(108天×60元/天);3、關(guān)于營養(yǎng)費(fèi),考慮到何某某自身傷情及加強(qiáng)營養(yǎng)的醫(yī)囑,本院酌定2000元;4、關(guān)于后續(xù)治療費(fèi),參照2017年7月12日湘雅二醫(yī)院司法鑒定中心[2017]臨鑒字第767號司法鑒定意見書,關(guān)于被鑒定人目前不再考慮后期治療費(fèi)用,本次鑒定之日以前的醫(yī)療費(fèi)用以實(shí)際需要為準(zhǔn)的鑒定意見,因其在鑒定之前產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)納入計(jì)算故本院對其主張的后續(xù)治療費(fèi)不予支持;5、關(guān)于護(hù)理費(fèi),根據(jù)庭審原告自述,其在住院期間均系家屬護(hù)理,但未向法庭提交相關(guān)護(hù)理人員的收入證明。故本院參照2016年城鎮(zhèn)私營單位其他服務(wù)業(yè)從業(yè)人員年平均工資35387元/年的標(biāo)準(zhǔn)并參照湖南師范大學(xué)司法鑒定中心關(guān)于其住院期間需1人護(hù)理的司法鑒定意見,計(jì)算護(hù)理費(fèi)為10470.67元(35387元/年÷365天×108天);6、關(guān)于誤工費(fèi),何某某從2014年9月起一直在湖南省望城區(qū)聯(lián)誠國際C7-1601號業(yè)主丁科奇家中從事保姆工作,但何某某未提供相關(guān)發(fā)放工資的憑證予以證據(jù)其系有固定收入的人員,又無法舉證證明其最近三年的收入狀況,且事故發(fā)生時(shí)已年滿66周歲,故本院認(rèn)為其誤工費(fèi)參照2016年城鎮(zhèn)私營單位其他服務(wù)業(yè)從業(yè)人員年平均工資35387元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為宜,但原告方僅主張1800元每月,其主張的標(biāo)準(zhǔn)符合相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本院予以認(rèn)可。并參照雅二醫(yī)院司法鑒定中心關(guān)于受傷后休息4個(gè)月的司法鑒定意見,故對何某某主張的誤工費(fèi)7200元(1800元/月×4個(gè)月)予以支持;7、關(guān)于殘疾賠償金,何某某一直居住在城鎮(zhèn)地區(qū)且主要收入來源于非農(nóng)業(yè)生產(chǎn),故本院對該項(xiàng)損失按其主張的2016年度湖南省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算,其因傷構(gòu)成一個(gè)九級傷殘、一個(gè)十級傷殘,截至定殘之日已年滿66周歲,本院對其主張的殘疾賠償金93539元(31284元/年×13年×23%)予以支持;8、關(guān)于精神損害撫慰金,因本次交通事故何某某受傷構(gòu)成一個(gè)九級傷殘、一個(gè)十級傷殘給何某某及其家人造成了一定的精神痛苦,本院酌情認(rèn)定精神損害撫慰金為11000元;9、司法鑒定費(fèi)2928元(含法醫(yī)門診費(fèi)用);10、關(guān)于交通費(fèi),應(yīng)當(dāng)根據(jù)其實(shí)際支出的費(fèi)用來進(jìn)行計(jì)算,何某某因住院及進(jìn)行司法鑒定,不可避免會(huì)發(fā)生交通費(fèi)用,本院酌定交通費(fèi)為1000元。以上各項(xiàng)合計(jì)235513.57元。就何某某235513.57元的損失,中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償何某某醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)10000元;護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金共計(jì)110000元,合計(jì)120000元。何某某的各項(xiàng)損失超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍的部分共計(jì)115513.57元(235513.57元-120000元),應(yīng)由何某某、彭忠按責(zé)任分擔(dān)。彭忠承擔(dān)本次交通事故的全部責(zé)任,何某某無責(zé)任,故根據(jù)事故發(fā)生經(jīng)過及雙方當(dāng)事人的過錯(cuò)程度,彭忠應(yīng)承擔(dān)該損失的全部民事賠償責(zé)任,但彭忠作為雷某巴士公司的雇員,在本次交通事故中不存在故意或重大過失情形,故賠償責(zé)任應(yīng)由雇主雷某巴士公司承擔(dān)。對于機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額外雷某巴士公司應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任即115513.57元應(yīng)先由中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的賠償限額內(nèi)進(jìn)行賠償,但根據(jù)雷某巴士公司與中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司的協(xié)議、保險(xiǎn)條款,非醫(yī)保用藥費(fèi)用13634.38元和司法鑒定費(fèi)用2928元不在中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司賠付范圍內(nèi),故中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的賠償限額內(nèi)應(yīng)賠償何某某98951.19元(115513.57元-13634.38元-2928元),其余部分16562.38元(13634.38元+2928元)應(yīng)由雷某巴士公司承擔(dān)賠償責(zé)任。中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及三責(zé)險(xiǎn)限額內(nèi)共賠付何某某218951.19元(120000元+98951.19元),雷某巴士公司應(yīng)賠償何某某16562.38元。因雷某巴士公司已為何某某支付醫(yī)藥費(fèi)100895.9元,故雷某巴士公司已經(jīng)履行了其賠償責(zé)任16562.38元且多墊付給何某某84333.52元,扣除何某某已經(jīng)得到雷某巴士公司賠付的84333.52元,中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司尚應(yīng)賠償何某某134617.67元(218951.19元-84333.52元)。雷某巴士公司多墊付的84333.52元由中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司直接支付給雷某巴士公司。綜上所述,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十一條、第三十五條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長沙中心支公司于本判決生效后十五日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告何某某各項(xiàng)損失共計(jì)134617.67元;二、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長沙中心支公司于本判決生效后十五日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)支付被告長沙市望城區(qū)雷某巴士有限公司共計(jì)84333.52元;三、駁回原告何某某的其他訴訟請求。如果未按本判決書指定的期間履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費(fèi)1160元,因適用簡易程序減半收取,實(shí)收580元,由原告何某某負(fù)擔(dān)70元,被告長沙市望城區(qū)雷某巴士有限公司負(fù)擔(dān)510元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖南省長沙市中級人民法院。

審判員 文 勇

書記員:張文思

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