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上訴人太平人壽保險有限公司肇東營銷服務部與被上訴人周某某保險合同糾紛一案二審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

太平人壽保險有限公司肇東營銷服務部
鄧宇林
吳緒成(黑龍江盛合律師事務所)
周某某
王寶琴(黑龍江方圓律師事務所)

上訴人(原審被告)太平人壽保險有限公司肇東營銷服務部。
負責人侯侯鐵欣。
委托代理人鄧宇林,女。
委托代理人吳緒成,黑龍江盛合律師事務所律師。
被上訴人(原審原告)周某某,男。
委托代理人王寶琴,黑龍江方圓律師事務所律師
上訴人太平人壽保險有限公司肇東營銷服務部因保險合同糾紛一案,不服肇東市人民法院肇商初字第342號民事判決書,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。上訴人太平人壽保險有限公司肇東營銷服務部的委托代理人鄧宇林、吳緒成、被上訴人周某某的委托代理人王寶琴到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院認定,2012年3月13日,周某某與服務部簽訂保險合同,為其母親吳井蘭購買太平一世終身保險,保險期間至105周歲,保險金額為200,000.00元,年交保險費8,293.00元,保險責任為在合同有效期內(nèi),如果被保險人身故,按本合同的保險金額給付身故保險金。2012年3月20日,服務部在肇東市第一醫(yī)院對吳井蘭進行體檢,發(fā)現(xiàn)吳井蘭的血壓偏高、血糖異常。2013年3月29日,服務部向周某某發(fā)出核定事項,因吳井蘭的血壓偏高、血糖異常,周某某為吳井蘭購買的太平一世終身保險,需要在繳費期間內(nèi)每年年交增收一定數(shù)額的額外保險費或保持原來的保費不變,可以選擇削減保險金額至161,400.00元,并在客戶意見欄簽字,服務部給周某某出具審核通知單、保險單。2012年3月30日,周某某向服務部交保險費8,296.00元。2013年2月16日吳井蘭病故。2013年2月24日,周某某向服務部提出理賠,2013年3月8日,服務部向周某某發(fā)出理賠結(jié)果通知書,因投保時未告知事項影響承保決定,解除合同并拒付。周某某請求本院依法判令被告給付原告吳井蘭的身故保險金161,400.00元。
以上事實有周某某與服務部簽訂的保險合同、審核通知書、保險費發(fā)貨票、保險單、理賠結(jié)果通知書、體檢報告書及庭審筆錄等在卷證實。
本院認為,上訴人太平人壽保險有限公司肇東營銷服務部與被上訴人周某某簽訂的保險合同是雙方真實意思表示,不違反法律、法規(guī)的強制性規(guī)定,合法有效。被上訴人周某某雖然在2012年3人3日填寫健康告知中,并未就被保險人吳井蘭患有高血壓等疾病告知上訴人,但在上訴人于2012年3月28日出具的審核通知書中,核定事項一欄里明確載明“因體檢發(fā)現(xiàn)血壓偏高,血糖異常,可以選擇提高每年保險費或者削減保險金額至161400.00元”,在客戶意見欄中載明“不同意加費,同意將減至161400.00元,投保人周某某簽名”。上訴人出具的審核通知書足以說明,在上訴人組織被保險人吳井蘭體檢后,已發(fā)現(xiàn)被保險人患有高血壓等疾病,并因此與被上訴人(投保人)周某某就保險金額重新達成了協(xié)議,保險金額從200000.00元減至161400.00元。綜上,上訴人太平人壽保險有限公司肇東營銷服務部主張因被上訴人周某某未履行告知義務,故其不承擔理賠責任的上訴理由不能成立,本院不予支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?一款(一)項的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
上訴案件受理費3528.00元,由上訴人負擔。
本判決為終審判決。

本院認為,上訴人太平人壽保險有限公司肇東營銷服務部與被上訴人周某某簽訂的保險合同是雙方真實意思表示,不違反法律、法規(guī)的強制性規(guī)定,合法有效。被上訴人周某某雖然在2012年3人3日填寫健康告知中,并未就被保險人吳井蘭患有高血壓等疾病告知上訴人,但在上訴人于2012年3月28日出具的審核通知書中,核定事項一欄里明確載明“因體檢發(fā)現(xiàn)血壓偏高,血糖異常,可以選擇提高每年保險費或者削減保險金額至161400.00元”,在客戶意見欄中載明“不同意加費,同意將減至161400.00元,投保人周某某簽名”。上訴人出具的審核通知書足以說明,在上訴人組織被保險人吳井蘭體檢后,已發(fā)現(xiàn)被保險人患有高血壓等疾病,并因此與被上訴人(投保人)周某某就保險金額重新達成了協(xié)議,保險金額從200000.00元減至161400.00元。綜上,上訴人太平人壽保險有限公司肇東營銷服務部主張因被上訴人周某某未履行告知義務,故其不承擔理賠責任的上訴理由不能成立,本院不予支持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條 ?一款(一)項的規(guī)定,判決如下:

駁回上訴,維持原判。
上訴案件受理費3528.00元,由上訴人負擔。

審判長:王宏艷
審判員:王春光
審判員:劉娜

書記員:李美紅

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