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上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司黑河中心支公司與被上訴人王某某、被上訴人付某機動車交通事故責(zé)任糾紛一案民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

上訴人(原審被告)中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司黑河中心支公司。
代表人門曉光,該公司總經(jīng)理。
委托代理人楊麗凡,該公司職員。
委托代理人周君,該公司職員。
被上訴人(原審原告)王某某,男,漢族,退休工人。
委托代理人王勇,男,漢族,工人,系被上訴人王某某之子。
委托代理人劉忠喜,黑龍江佰通律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告)付某,男,漢族,工人。

上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司黑河中心支公司(以下簡稱太平洋財險黑河支公司)因與被上訴人王某某、被上訴人付某機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服北安市人民法院(2013)北民初字第766號民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。上訴人太平洋財險黑河支公司的委托代理人楊麗凡,被上訴人王某某的委托代理人王勇、劉忠喜,被上訴人付某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審原告王某某在原審法院訴稱,2013年7月7日11時54分,王某某駕駛48型摩托車在北安市上海路由北向南行駛至平安街路口與沿平安街由西向東行駛的付某駕駛的黑NC8590號車輛相撞,將王某某撞傷。王某某被送至北安市第一人民醫(yī)院住院治療,診斷為重度閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、8根肋骨骨折、左側(cè)鎖骨骨折、頭皮血腫、頭皮挫裂傷、頭面部及全身多處挫傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下出血、胸腔積液、顱腦損傷綜合癥。住院治療58天,共支出醫(yī)療費27,806.78元。2013年8月7日經(jīng)北安市公安交通警察大隊(以下簡稱北安市交警隊)北公交認字(2013)第070701事故認定書(以下簡稱事故認定書)認定,王某某在此次事故中負主要責(zé)任,付某在此次事故中負次要責(zé)任。王某某要求太平洋財險黑河支公司和付某賠償醫(yī)療費27,806.78元、交通費106.00元、住院伙食補助費4,000.00元、誤工費7,200.00元、護理費13,920.00元、營養(yǎng)費1,740.00元、精神損害撫慰金10,000.00元、摩托車損毀費4,000.00元,殘疾賠償金等相關(guān)損失依照鑒定結(jié)論賠償。
原審被告付某在原審法院辯稱,王某某在住院期間注射三磷酸腺苷輔酶胰島素1,529.60元,該藥是用于治療肝炎、腎炎、肝硬化、心力衰竭等疾病的藥物,與王某某本次事故所受外傷無關(guān);王某某在藥店購藥477.50元,王某某提供的藥費收據(jù)沒有具體的藥品種類,沒有醫(yī)生醫(yī)囑,以上費用不應(yīng)由付某承擔(dān)。王某某要求付某賠償醫(yī)療費、交通費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金、摩托車損毀費均不符合法律規(guī)定,付某只需承擔(dān)合理費用20%的責(zé)任,即3,347.13元。
原審被告太平洋財險黑河支公司在原審法院辯稱,太平洋財險黑河支公司應(yīng)承擔(dān)王某某訴求的醫(yī)療費、住院伙食補助費限額10,000.00元,同意在保險合同規(guī)定的范圍內(nèi),依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
原審法院判決認定,王某某系北安慶華科技開發(fā)有限公司更夫,月工資1,400.00元。2013年7月7日11時54分許,王某某駕駛48型摩托車在北安市上海路由北向南行駛至平安街路口與沿平安街由西向東行駛的付某駕駛的黑NC8590號車相撞,將王某某撞傷。王某某被送至北安市第一人民醫(yī)院住院治療,診斷為重度閉合性顱腦損傷、腦挫裂傷、8根肋骨骨折、左側(cè)鎖骨骨折、頭皮血腫、頭皮挫裂傷、頭面部及全身多處挫傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下出血、胸腔積液、顱腦損傷綜合癥。住院治療58天,共支出醫(yī)療費27,665.28元。出院醫(yī)囑:1、繼續(xù)加強看護,防止意外傷害。2、加強左上肢功能鍛煉。3、營養(yǎng)腦細胞治療。4、繼續(xù)間斷行高壓氧治療。5、定期復(fù)查頭CT(半年1次)。6、病情變化隨時就診。
2013年8月7日經(jīng)北安市交警隊事故認定書認定,王某某在此次事故中負主要責(zé)任,付某在此次事故中負次要責(zé)任。在此次事故處理過程中為鑒定王某某是否為酒后駕駛,付某交付鑒定費500.00元。本案在審理過程中,王某某申請對其受傷害程度進行司法鑒定,2013年11月11日王某某到黑河市中級人民法院為確定鑒定機構(gòu)搖號,支出高速公路通行費226.00元,車輛燃油費395.00元。2013年11月28日黑龍江省醫(yī)院司法鑒定中心(2013)省醫(yī)臨鑒字第504號司法鑒定意見為:王某某的肋骨骨折為九級殘,左鎖骨骨折,左肩關(guān)節(jié)功能障礙為十級殘;傷后5個月行醫(yī)療終結(jié);傷后2人護理2個月,之后1人護理2個月。此次鑒定費2,510.00元,在鑒定過程中各項檢查費用共計1,222.50元。王某某支出高速公路通行費280.00元,車輛燃油費400.00元。王某某出院后,于2013年9月18日在黑龍江省健康醫(yī)藥連鎖有限公司北安總店(以下簡稱健康醫(yī)藥公司北安總店)購買腦心通膠囊支出115.00元,購買氟桂利秦支出132.50元,于2013年12月4日在健康醫(yī)藥公司北安總店購買腦心康支出230.00元。付某駕駛的黑NC8590號車輛于2013年1月5日在太平洋財險黑河支公司投保機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下簡稱交強險),死亡傷殘賠償限額為110,000.00元,醫(yī)療費用賠償限額為10,000.00元,財產(chǎn)損失賠償限額為2,000.00元。本案在審理過程中,王某某因無摩托車損失的具體證據(jù),申請撤回摩托車損毀費4,000.00元的請求。
另查明,2012年度黑龍江省居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)的在崗職工平均工資43,695.00元/年,2013年度黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為26,955.00元/年。
原審法院判決認為,王某某與付某之間發(fā)生了本次交通事故,公安機關(guān)依法作出了交通事故認定書,認定王某某在此次事故中負主要責(zé)任,付某在此次事故中負次要責(zé)任,雙方對該交通事故認定書均無異議,應(yīng)作為處理本事故的依據(jù)。付某認為其在此次事故中應(yīng)負擔(dān)20%的次要責(zé)任,王某某認為其在此次事故中應(yīng)負擔(dān)60%的主要責(zé)任,雙方以上意見均無充分理由,不應(yīng)予以支持。付某在此次事故中應(yīng)負擔(dān)30%的責(zé)任,王某某在此次事故中應(yīng)負擔(dān)70%的責(zé)任。因該肇事車輛在太平洋財險黑河支公司投保交強險,太平洋財險黑河支公司應(yīng)在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。該交通事故使王某某的肋骨骨折造成九級殘,左鎖骨骨折,左肩關(guān)節(jié)功能障礙造成十級殘,造成了嚴重的后果,根據(jù)王某某的請求,太平洋財險黑河支公司應(yīng)當(dāng)賠償相應(yīng)的精神損害撫慰金。王某某要求賠償精神損害撫慰金10,000.00元數(shù)額較高,應(yīng)賠償精神損害撫慰金5,000.00元為宜。王某某出院后,于2013年9月18日在健康醫(yī)藥公司北安總店購買腦心通膠囊支出115.00元,購買氟桂利秦支出132.50元,于2013年12月4日在健康醫(yī)藥公司北安總店購買腦心康支出230.00元。出院醫(yī)囑第3條“營養(yǎng)腦細胞治療?!蓖跄衬吃谫徺I以上藥品時,沒有醫(yī)生出具的具體藥品名稱及用藥量,不應(yīng)予以支持。庭審后,王某某向法院提出申請,稱該交通事故發(fā)生后,肇事摩托車一直停放在交警隊,暫無該摩托車損失的具體證據(jù),申請撤回該項請求,保留訴權(quán),法院予以準許。王某某提供的2013年7月7日北安市第一人民醫(yī)院的門診費票據(jù)80.00元、2013年9月25日北安市第一人民醫(yī)院的門診費票據(jù)26.00元,共計106.00元,該就診科室均系“其他”,王某某稱該費用系120車費用,無事實依據(jù),不應(yīng)予以支持。王某某在鑒定過程中,到黑河市及哈爾濱市均系駕駛私家車前往,所支出費用超出相關(guān)規(guī)定,應(yīng)參照乘坐硬座火車費用予以保護。到黑河市單程坐硬座火車費用為46.50元,保護1人往返費用。到哈爾濱市單程坐硬座火車費用為50.50元,保護2人往返費用。在此次事故處理過程中為鑒定王某某是否為酒后駕駛,付某交付鑒定費500.00元,該費用付某要求王某某負擔(dān),無法律依據(jù),不應(yīng)予以支持。付某稱王某某在住院期間注射三磷酸腺苷輔酶胰島素1,529.60元,該藥是用于治療肝炎、腎炎、肝硬化、心力衰竭等疾病的藥物,與王某某本次事故所受外傷無關(guān),無事實依據(jù),因王某某在本次事故中腦細胞受損、軟組織受損,該藥品起到輔助治療的作用,該項費用應(yīng)予以保護。據(jù)此判決,一、醫(yī)療費27,665.28元,在鑒定過程中各項檢查費用1,222.50元,以上共計28,887.78元,太平洋財險黑河支公司賠償王某某10,000.00元,剩余18,887.78元,付某負擔(dān)30%,即5,666.33元。于判決生效之日起10日內(nèi)一次性給付王某某。二、殘疾賠償金106,741.80元(26,955.00元/年×18年×22%)、誤工費7,000.00元(1,400.00元/月×5個月)、住院伙食補助費870.00元(15.00元/天×58天)、護理費21,847.50元(43,695.00元/年÷12個月×6個月)、交通費295.00元、精神損害撫慰金5,000.00元。以上共計141,754.30元,太平洋財險黑河支公司賠償王某某110,000.00元,剩余31,754.30元,付某負擔(dān)30%,即9,526.29元。于判決生效之日起10日內(nèi)一次性給付王某某。案件受理費688.00元,付某負擔(dān)30%即206.40元,王某某負擔(dān)70%即481.60元。鑒定費2,510.00元,付某負擔(dān)30%即753.00元,王某某負擔(dān)70%即1,757.00元。
經(jīng)本院審理查明的事實除2013年度黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為26,955.00元/年以外,其他事實與原審法院判決認定的事實一致。另查明,2013年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為19,597.00元/年。

本院認為,2013年7月7日11時54分,王某某駕駛無牌照兩輪摩托車與付某駕駛的黑NC8590號車輛發(fā)生相撞,致王某某受傷,北安市交警隊出具的事故認定書認定王某某負主要責(zé)任,付某負次要責(zé)任。因付某駕駛的黑NC8590號車輛在太平洋財險黑河支公司投保了交強險,太平洋財險黑河支公司應(yīng)在交強險的賠償限額內(nèi)對王某某的合理損失承擔(dān)賠償責(zé)任。參照《機動車交通事故責(zé)任強制保險條款》第八條的規(guī)定,醫(yī)療費用賠償限額為10,000.00元,醫(yī)療費用賠償限額中包括醫(yī)藥費、住院費和住院伙食補助費等,因王某某支出的醫(yī)療費27,665.28元已超出醫(yī)療費賠償限額,所以住院伙食補助費870.00元不應(yīng)由太平洋財險黑河支公司承擔(dān)賠償責(zé)任,應(yīng)由王某某、付某按70%和30%的比例負擔(dān),王某某自負609.00元,付某賠償王某某261.00元,故太平洋財險黑河支公司認為其不應(yīng)賠償王某某住院伙食補助費的上訴理由成立,本院予以采納。
關(guān)于太平洋財險黑河支公司認為傷殘賠償標準確定有誤的問題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條第一款、第三十五條第二款的規(guī)定,原審法院判決按2013年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26,955.00元/年計算有誤,故太平洋財險黑河支公司的該項上訴理由成立,本院予以采納。
關(guān)于太平洋財險黑河支公司認為傷殘系數(shù)應(yīng)為21%的問題。王某某傷情被鑒定為一個九級傷殘,一個十級傷殘,其傷殘系數(shù)確定為22%并無不當(dāng),故太平洋財險黑河支公司的該項上訴理由不成立,本院不予采納。
關(guān)于太平洋財險黑河支公司認為護理費過高的問題。王某某受傷后,需要2人護理2個月,之后1人護理2個月,原審法院判決參照2012年黑龍江省居民服務(wù)業(yè)標準計算護理費并無不當(dāng),故太平洋財險黑河支公司的該項上訴理由不成立,本院不予采納。
關(guān)于太平洋財險黑河支公司認為王某某已超過60歲,不應(yīng)賠償其誤工費的問題。王某某因本起交通事故受傷,治療期間不能工作,導(dǎo)致實際收入減少,原審法院判決賠償王某某的誤工費并無不當(dāng),故太平洋財險黑河支公司的該項上訴理由不成立,本院不予采納。
關(guān)于太平洋財險黑河支公司認為其不是侵權(quán)責(zé)任人,不應(yīng)賠償王某某精神損害撫慰金的問題。參照《機動車交通事故責(zé)任強制保險條款》第八條的規(guī)定,死亡傷殘賠償限額包括被保險人依照法院判決承擔(dān)的精神損害撫慰金,太平洋財險黑河支公司應(yīng)賠償王某某精神損害撫慰金,故太平洋財險黑河支公司的該項上訴理由不成立,本院不予采納。
綜上,原審法院判決認定基本事實清楚,但判決結(jié)果有誤。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(三)項之規(guī)定,判決如下:

一、維持北安市人民法院(2013)北民初字第766號民事判決第一項;
二、變更北安市人民法院(2013)北民初字第766號民事判決第二項為,傷殘賠償金77,604.12元(19,597.00元/年×18年×22%)、誤工費7,000.00元(1,400.00元×5個月)、護理費21,847.50元(43,695.00元/年÷12個月×6個月)、交通費295.00元、精神損害撫慰金5,000.00元。以上共計111,746.62元,上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司黑河中心支公司于本判決發(fā)生法律效力后十日內(nèi)一次性賠償被上訴人王某某110,000.00元,剩余1,746.62元,被上訴人付某負擔(dān)30%,即523.99元,于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)一次性給付被上訴人王某某。
三、被上訴人付某于本判決發(fā)生法律效力后十日內(nèi)一次性給付被上訴人王某某住院伙食補助費261.00元(15.00元/天×58天×30%)。
一、二審案件受理費2,346.00元,由上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司黑河中心支公司負擔(dān)1,108.00元,被上訴人王某某負擔(dān)981.60元,被上訴人付某負擔(dān)256.40元。鑒定費2,510.00元,被上訴人王某某負擔(dān)70%即1,757.00元,被上訴人付某負擔(dān)30%即753.00元。郵寄費120.00元,由上訴人中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司黑河中心支公司負擔(dān)80.19元,被上訴人王某某負擔(dān)36.15元,被上訴人付某負擔(dān)3.66元。
本判決為終審判決。

審 判 長  于衛(wèi)平 審 判 員  沈洋洋 代理審判員  張 巖

書記員:仇長城

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