原告:上海波隆冷鏈物流有限公司,住所地上海市崇明縣建設(shè)鎮(zhèn)建星路XXX號(hào)XXX幢XXX室(上海建設(shè)經(jīng)濟(jì)小區(qū)。
法定代表人:張海浪,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:陳茂超,上海匯鑫律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:吳竹坤,上海匯鑫律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:侯莉潔,上海中村律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,住所地深圳市。
法定代表人:孫建平。
第三人:周曉彬,男,1973年6月18日出生,漢族,身份證住址江蘇省東臺(tái)市富安鎮(zhèn)石橋村十二組16號(hào)。
原告上海波隆冷鏈物流有限公司與被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱被告平安保險(xiǎn)上海分公司)、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱被告平安保險(xiǎn)公司)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2018年10月19日受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序?qū)徖恚?018年11月20日第一次公開開庭審理了本案,原告的委托訴訟代理人陳茂超、被告平安保險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人侯莉潔到庭參加訴訟。嗣后,本院依法追加周曉彬?yàn)榈谌藚⒓釉V訟,并于2019年1月16日第二次公開開庭審理了本案,原告的委托訴訟代理人陳茂超、被告平安保險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人侯莉潔、第三人周曉彬到庭參加訴訟。被告平安保險(xiǎn)公司經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由兩次拒不到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:兩被告賠償原告93,383.68元【醫(yī)療費(fèi)24,007.94元、殘疾賠償金105,924元(52,962元*20=105,924元)、誤工費(fèi)18,000元(3,600元*5=18,000元)、護(hù)理費(fèi)900元(40*30=1,200元)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1,800元(30*60=1,800元)、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)2,300元、汽車修理費(fèi)105,000元、評(píng)估費(fèi)2,750元、交通費(fèi)537元、停車費(fèi)4,500元、牽引費(fèi)510元、搶修費(fèi)250元、吊裝費(fèi)1,500元,共計(jì)311,278.94元,乘以30%】。訴訟過程中,原告變更訴訟請(qǐng)求為:兩被告賠償原告45,225.60元【醫(yī)療費(fèi)24,000元,殘疾賠償金125,192元(62,596元*20*10%),誤工費(fèi)12,100元,護(hù)理費(fèi)1,200元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1,800元,精神損害撫慰金5,000元,鑒定費(fèi)2,300元,汽車修理費(fèi)105,000元,牽引費(fèi)510元,搶修費(fèi)250元,吊裝費(fèi)1,500元,以上共計(jì)278,852元,減去其他車輛交強(qiáng)險(xiǎn)賠付的122,000元、6,100元,剩余150,752元,再乘以30%】,其中31,548元理賠給原告,13,677.60元直接向第三人理賠。事實(shí)與理由:2012年9月28日2時(shí)58分左右,原告的駕駛?cè)思吹谌酥軙员蝰{駛牌號(hào)為滬BEXXXX號(hào)廂式貨車行駛至滬蓉高速公路(常州段)154公里處時(shí)同案外人謝某某駕駛牌號(hào)為滬B7XXXX廂式貨車追尾。事故發(fā)生后,第三人周曉彬多次到醫(yī)院就診。2012年10月24日,常州市公安局交巡警支隊(duì)高速大隊(duì)出具《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》,認(rèn)定第三人周曉彬承擔(dān)次責(zé),案外人謝某某承擔(dān)主責(zé)。2017年3月21日,本案第三人周曉彬?qū)竿馊酥x某某及永誠(chéng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱永誠(chéng)保險(xiǎn)上海分公司)起訴到上海市閔行區(qū)人民法院,在庭外和對(duì)方就訴請(qǐng)賠償項(xiàng)目達(dá)成《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)賠付協(xié)議書》,后本案第三人周曉彬撤訴。嗣后,原告就第三人周曉彬和對(duì)方未賠付的30%向兩被告要求理賠,協(xié)商未果,故涉訟。
被告平安保險(xiǎn)上海分公司辯稱:對(duì)投保事實(shí)無異議,對(duì)事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議。同意承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。對(duì)于計(jì)算得出的總的損失金額減去122,000元再減去6,100元后所得金額乘以30%的計(jì)算方式無異議。對(duì)于應(yīng)當(dāng)理賠的金額中的31,548元支付給原告,剩余金額直接支付給第三人的方式無異議。對(duì)于損失的具體構(gòu)成,對(duì)殘疾賠償金的計(jì)算方式有異議,同意按照XXX傷殘賠償,20年的計(jì)算年限無異議,但認(rèn)為應(yīng)當(dāng)按照2017年的城鎮(zhèn)賠償標(biāo)準(zhǔn)即2016年的人均可支配收入即57,692元計(jì)算,同時(shí)因原告未能提供醫(yī)院的拍片,且其與永誠(chéng)保險(xiǎn)上海分公司調(diào)解時(shí)是計(jì)算了0.88的系數(shù),故被告理賠也應(yīng)當(dāng)計(jì)算0.88的系數(shù),故被告同意殘疾賠償金的金額為101,918.58元(57,692元*20*10%*0.88),對(duì)醫(yī)療費(fèi)24,000元、誤工費(fèi)12,100元、護(hù)理費(fèi)認(rèn)可1,200元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1,800元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)2,300元、汽車修理費(fèi)105,000元、牽引費(fèi)510元、搶修費(fèi)250元、吊裝費(fèi)1,500元均沒有異議。
被告平安保險(xiǎn)公司未作答辯。
第三人周曉彬陳述,同意原告意見。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),原告提交了以下證據(jù):1、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單;2、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書;3、機(jī)動(dòng)車索賠單證交接清單;4、道路交通事故認(rèn)定書;5、駕駛證、行駛證;6、門診病歷卡;7、就診記錄冊(cè)兩本;8、急診病歷;9、就醫(yī)記錄;10、出院小結(jié);11、費(fèi)用明細(xì);12、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票;13、傷殘鑒定費(fèi)發(fā)票;14、司法鑒定委托書;15、申請(qǐng)書;16、司法鑒定書;17、民事裁定書;18、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)賠付協(xié)議書;19、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)定損報(bào)告;20、損失確認(rèn)書;21、修理費(fèi)發(fā)票;22、居住證明;23、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)情況;24、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證;25、勞動(dòng)合同;26、清排障服務(wù)告顧客書;27、委托服務(wù)協(xié)議書;28、吊裝費(fèi)發(fā)票;29、發(fā)票若干張。被告平安保險(xiǎn)上海分公司提交了:1、保單抄件;2、保險(xiǎn)條款(2014版)。被告平安保險(xiǎn)公司及第三人均未提交證據(jù)。本院組織各方當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無爭(zhēng)議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
滬BEXXXX號(hào)車輛行駛證載明所有人為原告,該車輛在兩被告處購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)(車損險(xiǎn)及不計(jì)免賠率、商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠率、司機(jī)座位責(zé)任險(xiǎn)及不計(jì)免賠率、乘客座位責(zé)任險(xiǎn)及不計(jì)免賠率),車損險(xiǎn)的絕對(duì)免賠額為0元,投保人及被保險(xiǎn)人均為原告,交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限為自2012年4月27日00:00:00起至2013年4月26日23:59:59止?!稒C(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款(2014版)》載明:“第六條保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中,因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的直接損失,且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)碰撞……第十六條因保險(xiǎn)事故損壞的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用……”。
2012年9月28日02時(shí)58分許,第三人周曉彬駕駛滬BEXXXX車輛在滬蓉高速公路(常州段)154公里處發(fā)生多車事故,常州市公安局交通巡邏警察支隊(duì)高速公路一大隊(duì)出具《道路交通事故認(rèn)定書》,載明,案外人謝某某駕駛滬B7XXXX車輛前部撞擊第三人周曉彬駕駛的滬BEXXXX車輛,致兩車失控,滬B7XXXX車輛穿過中央隔離帶駛?cè)雽?duì)方向車道,與案外人張某某駕駛的蘇M0XXXX車輛發(fā)生碰撞,致案外人謝某某、第三人周曉彬受傷,三車受損,道路設(shè)施損壞;案外人謝某某承擔(dān)主要責(zé)任,第三人周曉彬承擔(dān)次要責(zé)任,案外人張某某不承擔(dān)事故責(zé)任。
事故發(fā)生后,第三人周曉彬受傷就醫(yī)。案外人永誠(chéng)保險(xiǎn)上海分公司對(duì)滬BEXXXX號(hào)車輛損失進(jìn)行定損,定損金額為105,000元。被告平安保險(xiǎn)公司對(duì)滬BEXXXX號(hào)車輛進(jìn)行定損,定損金額為105,000元(30,000元+75,000元)。滬BEXXXX號(hào)車輛進(jìn)行維修,上海南空汽車修理廠開具金額為30,000元的修理費(fèi)發(fā)票,上海一冶汽車服務(wù)有限公司開具金額為75,000元的修理費(fèi)發(fā)票。
2015年9月14日,華東政法大學(xué)司法鑒定中心出具華政(2015)法醫(yī)殘鑒字第F-398號(hào)《華東政法大學(xué)司法鑒定中心司法鑒定意見書》,載明:被鑒定人周曉彬評(píng)定XXX傷殘,酌情給予傷后休息150日,營(yíng)養(yǎng)60日,護(hù)理30日。
第三人于2017年3月21日與永誠(chéng)保險(xiǎn)上海分公司達(dá)成就涉案事故造成損失的《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)賠付協(xié)議書》。
原告于2017年9月6日向被告平安保險(xiǎn)公司遞交機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書。
審理中,被告平安保險(xiǎn)上海分公司對(duì)醫(yī)療費(fèi)24,000元、誤工費(fèi)12,100元、護(hù)理費(fèi)1,200元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1,800元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)2,300元、汽車修理費(fèi)105,000元、牽引費(fèi)510元、搶修費(fèi)250元、吊裝費(fèi)1,500元均沒有異議;對(duì)損失總金額減去122,000元,減去6,100元,再乘以30%的計(jì)算方式?jīng)]有異議;對(duì)應(yīng)當(dāng)理賠金額中的31,548元支付給原告,剩余金額直接支付給第三人的方式無異議。
本院認(rèn)為,原告與兩被告簽訂的保險(xiǎn)合同合法有效,雙方應(yīng)予遵守。當(dāng)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),兩被告應(yīng)按約承擔(dān)保險(xiǎn)理賠責(zé)任。被告平安保險(xiǎn)上海分公司對(duì)醫(yī)療費(fèi)24,000元、誤工費(fèi)12,100元、護(hù)理費(fèi)認(rèn)可1,200元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1,800元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)2,300元、汽車修理費(fèi)105,000元、牽引費(fèi)510元、搶修費(fèi)250元、吊裝費(fèi)1,500元均沒有異議,本院予以認(rèn)定。關(guān)于殘疾賠償金,本院認(rèn)為,殘疾賠償金應(yīng)當(dāng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。原告于2018年10月19日起訴本案,原告主張按照2017年度上海城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)即每年62,596元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金,合理有據(jù),予以支持。被告平安保險(xiǎn)上海分公司主張乘以0.88的系數(shù),未能提供合理依據(jù),本院不予采納。綜上,兩被告應(yīng)當(dāng)理賠的金額為45,225.60元【醫(yī)療費(fèi)24,000元,殘疾賠償金125192元(62,596元*20*10%),誤工費(fèi)12,100元,護(hù)理費(fèi)1,200元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1,800元,精神損害撫慰金5,000元,鑒定費(fèi)2,300元,汽車修理費(fèi)105,000元,牽引費(fèi)510元,搶修費(fèi)250元,吊裝費(fèi)1,500元,以上共計(jì)278,852元,減去122,000元,減去6,100元,剩余150,752元,再乘以30%】,其中31,548元理賠給原告,13,677.60元直接向第三人理賠。被告平安保險(xiǎn)公司經(jīng)傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭,應(yīng)予缺席判決。據(jù)此,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條第一款、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告上海波隆冷鏈物流有限公司保險(xiǎn)金31,548元;
二、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付第三人周曉彬保險(xiǎn)金13,677.60元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)930.60,減半收取為465.30元,由兩被告共同負(fù)擔(dān),兩被告于本判決生效之日起十日內(nèi)履行。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海金融法院。
審判員:錢佳妹
書記員:蔣衛(wèi)麗
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