原告:丁某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省樂山市五通橋區(qū)。委托訴訟代理人:王婷婷,四川君集律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:宋佳琳,四川君集律師事務(wù)所律師。被告:彭某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住四川省樂山市五通橋區(qū)。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市分公司,住所地四川省樂山市市中區(qū)嘉定北路149號。負(fù)責(zé)人:帥平,經(jīng)理。委托訴訟代理人:XX,男,該公司工作人員。委托訴訟代理人:楊虹,四川和冰律師事務(wù)所律師。
原告丁某某與被告彭某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市五通橋區(qū)支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年6月21日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。訴訟中,原告丁某某申請將中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市五通橋區(qū)支公司變更為中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市分公司(以下簡稱保險公司)。原告丁某某及其委托訴訟代理人王婷婷、被告彭某某、被告保險公司的委托訴訟代理人XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。原告丁某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告立即支付原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)醫(yī)療費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、護理費、誤工費、交通費、鑒定費、財產(chǎn)損失等合計202,022.82元(清單:1.醫(yī)療費47,338.00元<彭某某墊付23,000.00元、保險公司墊付10,000.00元、原告墊付14,338.00元>、2.住院伙食補助費22天×40.00元=880.00元、3.營養(yǎng)費22天×40.00元=880.00元、4.后續(xù)醫(yī)療費8000.00元、5.殘疾賠償金30,727.00元×20年×21%=129,053.40元、6.精神損害撫慰金10,000.00元、7.誤工費148天.00元×<46,287.00元÷365天>=18,768.40元<批發(fā)和零售業(yè)>、8.護理費121天×143.00元=17,303.00元<休息四月,需陪護一人>、9.交通費800.00元、10.鑒定費1000.00元、11.財產(chǎn)損失1000.00元,扣除二被告墊付費用后,原告總損失為202,022.82元);2.被告保險公司在保險限額范圍內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任,并在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先支付精神損害撫慰金,不足部分由被告彭某某承擔(dān);3.訴訟費由被告承擔(dān)。事實和理由:2018年1月4日17時49分,被告彭某某駕駛車牌號為川L×××××號小型普通客車,與騎行車牌號為川LD158**號電動自行車的丁某某發(fā)生碰撞,造成丁某某受傷、車輛受損的交通事故。事故發(fā)生地點為省道104線(樂山—五通橋)155公里100米處。樂山市公安局五通橋區(qū)分局交通警察大隊依法作出事故認(rèn)定,彭某某承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任。2018年6月2日,樂山科信司法鑒定中心對原告的傷殘等級進行鑒定為九級、十級。彭某某駕駛的川L×××××號小型普通客車在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)險。二被告對原告的損失負(fù)有賠償義務(wù)。綜上,原告為維護其合法權(quán)益,特訴至人民法院請求支持其訴訟請求。被告彭某某辯稱,對本次事故的發(fā)生及事故責(zé)任劃分無異議。川L×××××號小型普通客車在被告保險公司購買了交強險和第三者責(zé)任保險(保險金額為1,000,000.00元、含不計免賠),應(yīng)由保險賠付。事故發(fā)生后,墊付了醫(yī)療費23,000.00元、護理費2860.00元,請求在本案中一并處理。被告保險公司辯稱,對事故的發(fā)生無異議,對責(zé)任劃分有異議,彭某某不應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。川L×××××號小型普通客車在保險公司投保了交強險和商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。事故發(fā)生后,保險公司墊付了10,000.00元,請求在本案中一并處理。醫(yī)療費應(yīng)扣除20%的自費藥;住院伙食補助費天數(shù)無異議,標(biāo)準(zhǔn)按25.00元∕天計算;營養(yǎng)費無醫(yī)囑證明,不予認(rèn)可;后續(xù)醫(yī)療費認(rèn)可7000.00元;傷殘等級過高,申請重新鑒定,對原告的城鎮(zhèn)戶口無異議;精神損害撫慰金每級以3000.00元計算;住院期間護理費認(rèn)可100.00元∕天,出院后的護理不予認(rèn)可;誤工費過高,認(rèn)可100.00元∕天,計算120天;交通費請法院酌情判決;鑒定費不屬于保險公司賠付范圍;財產(chǎn)損失認(rèn)可850.00元。本院經(jīng)審理對當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實,本院予以確認(rèn)。雙方有爭議事實的質(zhì)證和認(rèn)定:1.事故責(zé)任劃分的問題。原告提交了樂山市公安局五通橋區(qū)分局交通警察大隊第5111129201800012號道路交通事故認(rèn)定書,欲證明本次事故經(jīng)交警部門依法作出事故認(rèn)定,彭某某負(fù)全部責(zé)任,丁某某無責(zé)任。被告彭某某對該事故認(rèn)定無異議,被告保險公司對事故的發(fā)生無異議,但是認(rèn)為彭某某不應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。本院經(jīng)審查認(rèn)為,原告提交的樂山市公安局五通橋區(qū)分局交通警察大隊第5111129201800012號道路交通事故認(rèn)定書,符合證據(jù)的三性,應(yīng)予彩信。被告保險公司認(rèn)為事故責(zé)任劃分不當(dāng),但未提供相應(yīng)的證據(jù)予以反駁,對其辯解意見,本院不予采納。本院確認(rèn)本次事故由被告彭某某承擔(dān)全部責(zé)任;2.原告的傷殘等級問題。原告提交了樂山科信司法鑒定中心[2018]臨鑒字第1175號司法鑒定意見書,欲證明原告因本次交通事故,右側(cè)橈骨遠端粉碎性骨折、右側(cè)尺骨莖突骨折后遺又腕關(guān)節(jié)功能障礙評定為九級傷殘,右正中、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷后遺相應(yīng)肌群肌力4級評定為十級傷殘。被告彭某某對該證據(jù)無異議,被告保險公司對該鑒定報告真實性無異議,但認(rèn)為原告的傷殘等級評定過高,申請重新鑒定。訴訟中,原、被告經(jīng)過協(xié)商,雙方一致同意按照15%的系數(shù)計算原告的傷殘賠償金,被告保險公司撤回重新鑒定申請。本院經(jīng)審查認(rèn)為,原、被告針對原告?zhèn)麣埖燃夁_成的一致意見是雙方的真實意愿表示,不違反法律規(guī)定,本院予以采納。被告保險公司撤回重新鑒定申請,不違反法律規(guī)定,本院予以準(zhǔn)許。3.關(guān)于原告出院后是否需要護理的問題。原告提交了樂山骨科醫(yī)院出院證明書,醫(yī)囑載明:患肢3月內(nèi)不負(fù)重,休息4月,需護理一人。被告彭某某對該證據(jù)無異議,被告保險公司認(rèn)為出院后的護理應(yīng)為部分護理。本院經(jīng)審查認(rèn)為,原告提交的樂山骨科醫(yī)院的出院證明書,符合證據(jù)的三性,本院予以采納。被告保險公司關(guān)于出院后護理為部分護理的辯解意見,未提供證據(jù)予以證明,本院不予采納。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實如下:2018年1月4日17時49分,彭某某駕駛川L×××××號小型普通客車在省道104線155公里100米路段處,由竹根鍋爐廠駛出右轉(zhuǎn)彎時,與丁某某騎行的川LD158**電動自行車發(fā)生碰撞,造成丁某某受傷及雙方車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生當(dāng)日,丁某某被送往樂山市五通橋區(qū)人民醫(yī)院住院治療,于2018年1月5日出院,花去醫(yī)療費2455.02元(彭某某墊付)。同日,丁某某在樂山骨科醫(yī)院辦理入院進行治療,于2018年1月25日出院,住院21天,花去醫(yī)療費46,773.05元(彭某某墊付23,000.00元、保險公司墊付10,000.00元、丁某某墊付13,773.05元),出院醫(yī)囑:“1.門診隨訪、復(fù)查,如有不適及時我院就診,近期每月攝片檢查了解骨折愈合及內(nèi)固定情況。2.在醫(yī)生指導(dǎo)下進行患肢功能康復(fù)訓(xùn)練。3.患肢3月內(nèi)不負(fù)重,休息4月,需護理一人。4.在骨折未愈合的情況下,任何內(nèi)固定材料均有可能出現(xiàn)松動、彎曲、斷裂。注意保護,避免外傷,減少內(nèi)固定材料現(xiàn)松動、彎曲、斷裂可能。5.術(shù)后2月根據(jù)骨折愈合情況拆除外固定支架。治療費用約3000.00元(大寫:叁仟)元左右,具體以當(dāng)次出院發(fā)票為準(zhǔn)。6.內(nèi)固定在術(shù)后1年,根據(jù)骨折愈合情況手術(shù)取出,治療費用約需8000.00元(大寫:捌仟)元左右,具體以當(dāng)次出院發(fā)票為準(zhǔn)?!?。事后,丁某某在樂山市人民醫(yī)院門診檢查花去檢查費277.00元(丁某某墊付)、樂山骨科醫(yī)院門診檢查花去檢查費288.00元(丁某某墊付)。樂山市公安局五通橋區(qū)分局交通警察大隊于2018年1月8日依法作出第5111129201800012號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定彭某某負(fù)全部責(zé)任,丁某某無責(zé)任。2018年6月2日,丁某某經(jīng)樂山科信司法鑒定中心鑒定:丁某某的右側(cè)橈骨遠端粉碎性骨折、右側(cè)尺骨莖突骨折后遺又腕關(guān)節(jié)功能障礙評定為九級傷殘;右正中、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷后遺相應(yīng)肌群肌力4級評定為十級傷殘,花去鑒定費1000.00元。事故發(fā)生造成丁某某財產(chǎn)損失850.00元(含施救費)。丁某某居住于四川省樂山市五通橋區(qū)楊柳鎮(zhèn)楊柳街10號,在樂山市五通橋區(qū)從事建材裝飾與加工生意。事故發(fā)生后,彭某某還墊付了護理費2860.00元。上述事實,有當(dāng)事人雙方身份證復(fù)印件、戶籍簿復(fù)印件、行駛證復(fù)印件、統(tǒng)一社會信用代碼、法人身份證明書、交通事故認(rèn)定書、五通橋區(qū)人民醫(yī)院病歷資料、樂山骨科醫(yī)院病歷資料、醫(yī)療費票據(jù)、保單、司法鑒定意見書、鑒定費票據(jù)、五通橋區(qū)房權(quán)證私房字第××號房產(chǎn)證復(fù)印件、五通橋區(qū)牛華鎮(zhèn)半邊街社區(qū)證明、五通橋區(qū)楊柳鎮(zhèn)楊柳灣社區(qū)居民委員會證明、當(dāng)事人陳述、庭審筆錄在案佐證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,公民依法享有健康權(quán)。本案中,丁某某因交通事故受傷,其有權(quán)請求侵權(quán)人彭某某承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本次事故彭某某全部責(zé)任,依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。彭某某駕駛的川L×××××號小型普通客車在保險公司購買了交強險和第三者責(zé)任保險(保險金額為1,000,000.00元,含不計免賠),該兩份合同形式和內(nèi)容均不違反規(guī)定,均有效。事故發(fā)生在保險期間內(nèi),因此,本次事故給丁某某造成的損失應(yīng)首先由保險公司在交強險范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,由彭某某予以賠償。丁某某關(guān)于營養(yǎng)費的請求,無醫(yī)囑證明,本院不予支持;彭某某、保險公司關(guān)于其墊付費用,請求在本案中一并處理的主張,為鼓勵積極救助、減少訟累,本院予以采納。保險公司關(guān)于醫(yī)療費扣除20%自費藥的辯解意見,未提供證據(jù)予以證明,本院不予采納;保險公司關(guān)于鑒定費不屬于保險公司賠付范圍的辯解,無法律依據(jù),本院不予采納;丁某某、保險公司關(guān)于其傷殘等級系數(shù)按照15%計算的意見,不違反法律規(guī)定,本院予以采納。綜上所述,本院根據(jù)查明的事實及結(jié)合本案的實際情況,認(rèn)定此次交通事故造成丁某某的損失為:1.醫(yī)療費49,793.07元(原告墊付14,338.05元、彭某某墊付25,455.02元、保險公司墊付10,000.00元)、2.住院伙食補助費550.00元(22天×25.00元∕天)、3.后續(xù)醫(yī)療費8000.00元(原告主張金額)、4.殘疾賠償金92,181.00元(30,727.00元∕年×20年×0.15)、5.護理費20,306.00元(142天<住院及醫(yī)囑休息4月的天數(shù)>×143.00元∕天)、6.交通費500.00元、7.精神損害撫慰金4500.00元、8.誤工費14,443.00元(101天<住院及醫(yī)囑休息4月的計薪日>×143.00元∕天<參照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算>)、9.財產(chǎn)損失850.00元、10.鑒定費1000.00元,合計192,123.07元。此款未超過保險公司保險限額范圍,應(yīng)由保險公司全部承擔(dān)。由于被告保險公司墊付了10,000.00元,應(yīng)予扣減,被告保險公司實際還應(yīng)承擔(dān)182,123.07元。由于被告彭某某墊付了醫(yī)療費25,455.02元、護理費2860.00元,應(yīng)由被告保險公司直接向其支付。綜上,被告保險公司應(yīng)向原告支付153,808.05元、向彭某某支付28,315.02元。為此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第三條、第六條、第十六條、第十九條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市分公司在本判決生效后十日內(nèi)向原告丁某某支付因本次交通事故造成的各項損失共計153,808.05元;二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司樂山市分公司在本判決生效后十日內(nèi)向被告彭某某支付其墊付款28,315.02元;三、駁回原告丁某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費4330.00元,減半收取計2165.00元,由被告彭某某負(fù)擔(dān)。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省樂山市中級人民法院。
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