原告:丁某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住廣西賓陽(yáng)縣黎塘鎮(zhèn)金龍大道南三里98號(hào)。
委托訴訟代理人:孫蔚曜,上海嘉鈺律師事務(wù)所律師。
被告:胡某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省六安市。
被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:徐峰,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:翟慧敏,女。
原告丁某訴被告胡某某、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“太平洋保險(xiǎn)上海分公司”)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年2月5日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2020年3月11日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告丁某的委托訴訟代理人孫蔚曜,被告胡某某,被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人翟慧敏到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告丁某向本院提出訴訟請(qǐng)求:原告的醫(yī)藥費(fèi)146,804元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1,180元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)6,000元、殘疾賠償金136,068元、殘疾輔助器具費(fèi)65元、護(hù)理費(fèi)18,981元、交通費(fèi)1,519元、誤工費(fèi)41,400元、精神損害撫慰金5,000元、車(chē)輛修理費(fèi)1,500元、衣物損500元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)5,000元,要求被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠償122,000元,余款在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償,不足部分及律師費(fèi)5,000元由被告胡某某承擔(dān)。審理中,原告將殘疾賠償金變更為138,884元、律師費(fèi)變更為4,000元。事實(shí)與理由:2018年12月18日16時(shí)許,由被告胡某某駕駛皖RLXXXX的小轎車(chē)在松江區(qū)九亭大街出滬亭南路西30米處撞傷騎電動(dòng)車(chē)的原告,致原告受傷。事發(fā)后,原告被送往醫(yī)院住院治療。待病情穩(wěn)定后,前往上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所進(jìn)行傷殘、三期鑒定,評(píng)定XXX傷殘。經(jīng)松江區(qū)交警支隊(duì)認(rèn)定,原告無(wú)責(zé)任,被告胡某某承擔(dān)全部責(zé)任。經(jīng)查,事故車(chē)輛在被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,故起訴法院。
被告胡某某辯稱(chēng),對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議。
被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司辯稱(chēng),對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議。確認(rèn)事故車(chē)輛在該公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及保額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)附加不計(jì)免賠險(xiǎn)。愿意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付原告合理的損失。
經(jīng)審理查明:根據(jù)原告提供的證據(jù),本院經(jīng)審核,確認(rèn)原告所述的事發(fā)經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定屬實(shí)。事發(fā)后,原告即被往上海市松江區(qū)九亭醫(yī)院進(jìn)行救治并住院治療,診斷為右股骨中下段骨折、軟組織挫傷、糖尿病。經(jīng)行右股骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后于2019年1月25日出院;2019年2月14日,因右股骨再次骨折,內(nèi)固定斷裂,原告又在該院住院,行右股骨內(nèi)固定取出+骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+取髂骨植骨術(shù)后于2019年3月7日出院。后原告又?jǐn)?shù)次在該院及上海市同仁醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診復(fù)查。治療期間原告共產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)146,803.97元(已扣除住院期間伙食費(fèi)1,164元),并支付了60天的護(hù)理費(fèi)9,000元。
2019年7月30日,原告委托上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所對(duì)其傷殘等級(jí),傷后所需休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期限及后續(xù)治療進(jìn)行評(píng)定。2019年8月5日,該鑒定所出具了滬家沛[2019]臨鑒字第1004號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:“被鑒定人丁某因交通事故致右股骨骨折,經(jīng)手術(shù)治療,目前遺有右膝關(guān)節(jié)功能喪失25%以上,評(píng)定XXX傷殘。傷后酌情給予休息期210日、營(yíng)養(yǎng)期120日、護(hù)理期120日;若擇期行內(nèi)固定拆除術(shù),則酌情給予休息期60日、營(yíng)養(yǎng)期30日、護(hù)理期30日?!睘榇髓b定,原告預(yù)付鑒定費(fèi)2,850元。審理中,原告與被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司一致確認(rèn)原告的殘疾賠償系數(shù)為5%。
本案事故車(chē)輛皖RLXXXX小型普通客車(chē)系案外人阮云龍所有,該車(chē)輛在被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)并附加不計(jì)免賠險(xiǎn)。交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額為:死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
另查明,原告與上海嘉浩工業(yè)設(shè)備有限公司(主要負(fù)責(zé)人丁玲系原告妹妹)簽訂了2016年4月11日起至2021年4月10日止的勞動(dòng)合同,合同約定月工資4,600元。
審理中,被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司確認(rèn)原告丁某系非農(nóng)業(yè)家庭戶(hù)口,原告確認(rèn)事發(fā)后被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司支付醫(yī)療費(fèi)10,000元。
以上事實(shí),主要有道路交通事故認(rèn)定書(shū)、機(jī)動(dòng)車(chē)信息、駕駛員信息、門(mén)急診病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、住院費(fèi)用明細(xì)、鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)發(fā)票、發(fā)票、勞動(dòng)合同書(shū)、停發(fā)工資證明及當(dāng)事人陳述等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為:機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
一、關(guān)于本案責(zé)任承擔(dān)問(wèn)題。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車(chē)一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^(guò)錯(cuò)的,根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車(chē)一方的賠償責(zé)任。同時(shí)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
本案屬于機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)之間發(fā)生的交通事故。事發(fā)前,事故車(chē)輛皖RLXXXX小型普通客車(chē)已向被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故對(duì)于原告的損失,應(yīng)先由被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。不足部分,根據(jù)道路交通事故認(rèn)定書(shū),被告胡某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任,故應(yīng)由被告胡某某承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。因事故車(chē)輛皖RLXXXX小型普通客車(chē)同時(shí)向被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司投保了1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)并附加不計(jì)免賠率,故上述被告胡某某應(yīng)承擔(dān)的賠償款,由被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付。對(duì)于超出保險(xiǎn)理賠范圍的原告的損失,由被告胡某某賠償。
二、關(guān)于賠償項(xiàng)目及相應(yīng)數(shù)額問(wèn)題。
1、對(duì)于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。根據(jù)原告提供的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及對(duì)應(yīng)病歷,本院確認(rèn)原告的醫(yī)療費(fèi)金額為146,803.97元。被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司不同意承擔(dān)原告第二次手術(shù)費(fèi)用的意見(jiàn),因其未舉證證明,故本院不予采納;對(duì)于其不同意賠償原告用血互助金的抗辯意見(jiàn),于法無(wú)據(jù),本院亦不予采納。
2、對(duì)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告住院58.5天,故本院確認(rèn)1,170元。
3、對(duì)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),本院酌情按照每天30元計(jì)算,同時(shí)根據(jù)鑒定意見(jiàn)確定的營(yíng)養(yǎng)期150天,確認(rèn)為4,500元。
以上第1-3項(xiàng)費(fèi)用即醫(yī)療費(fèi)146,803.97元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1,170元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,500元,合計(jì)152,473.97元,已超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額,由被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償10,000元(已付),余款142,473.97元由被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。
4、對(duì)于殘疾賠償金,被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司確認(rèn)原告為非農(nóng)業(yè)家庭戶(hù)口,雙方也一致確認(rèn)殘疾賠償系數(shù)為5%,故本院確認(rèn)原告的殘疾賠償金為73,615元。
5、對(duì)于精神損害撫慰金,雙方一致確認(rèn)殘疾賠償系數(shù)為5%,故確定為2,500元。
6、對(duì)于護(hù)理費(fèi),原告在住院60天期間支付護(hù)理費(fèi)9,000元,由相應(yīng)的護(hù)理費(fèi)發(fā)票予以證明,本院予以確認(rèn)。對(duì)于鑒定意見(jiàn)確定的剩余護(hù)理期90天,本院酌情按照每天40元計(jì)算,故確認(rèn)原告的護(hù)理費(fèi)為12,600元。
7、對(duì)于誤工費(fèi),原告提供了由其妹妹經(jīng)營(yíng)的公司出具的勞動(dòng)合同及停發(fā)工資證明主張每月誤工損失4,600元,但未提供相應(yīng)的工資發(fā)放明細(xì)及原始財(cái)務(wù)憑證,故本院難以采納。本院酌情按照本市最低工資2,480元計(jì)算,同時(shí)根據(jù)鑒定意見(jiàn)確認(rèn)的休息期9個(gè)月22,320元。
8、對(duì)于交通費(fèi),根據(jù)原告的就診次數(shù)本院酌情確定為300元。
9、對(duì)于殘疾輔助器具費(fèi)65元,被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司予以認(rèn)可,本院予以確認(rèn)。
以上4-9項(xiàng)費(fèi)用即殘疾賠償金73,615元、精神損害撫慰金2,500元、護(hù)理費(fèi)12,600元、誤工費(fèi)22,320元、交通費(fèi)300元、殘疾輔助器具費(fèi)65元,合計(jì)111,400元,已超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)中死亡傷殘賠償限額,由被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償110,000元(含精神損害撫慰金2,500元),余款1,400元由被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告。
10、對(duì)于車(chē)輛修理費(fèi)1,500元,被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司予以認(rèn)可,本院予以確認(rèn)。
11、對(duì)于衣物損失,本院酌情確定為300元。
以上第10、11項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)1,800元,由被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償。
12、對(duì)于鑒定費(fèi)2,850元,由鑒定費(fèi)發(fā)票予以證明,本院予以確認(rèn)。
該費(fèi)用系原告為確定損失范圍而必須支出的費(fèi)用,屬于直接損失,故由被告太平洋保險(xiǎn)上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。
13、對(duì)于律師代理費(fèi),本院根據(jù)本案實(shí)際情況,酌情確定為3,000元。
該費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)賠償范圍,由被告胡某某賠償原告。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告丁某121,800元(已付10,000元,尚需支付111,800元);
二、被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告丁某146,723.97元;
三、被告胡某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告丁某3,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)6,803元,減半收取3,401.50元,由被告胡某某負(fù)擔(dān)(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:俞宙鋒
書(shū)記員:翟學(xué)蓬
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