交通事故賠償協(xié)議書范文

2018-02-18 塵埃 評論0

【交通事故調(diào)解協(xié)議書】

甲方(車方)：沈*，男，漢族，40歲，農(nóng)民，住址：陜西省富平縣劉集鎮(zhèn)//村二組。身份證號：/////

乙方(受害人方)：鄭*(無意識患者)，女，30歲，農(nóng)民，住址：西安市未央?yún)^(qū)三橋街道辦事處阿房宮村。身份證號：////

委托代理人：韓榮杰，陜西云德律師事務(wù)所律師，電話：18991243363

經(jīng)西安市公安局交通警察大隊(duì)雁塔大隊(duì)調(diào)解，甲乙雙方平等自愿互讓互諒，協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

1、甲方賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)等一切費(fèi)用共計(jì)394000元(含已經(jīng)支付的74000元)。

2010年6月20日一次付清剩余全款320000元。

乙方應(yīng)向甲方提供有關(guān)身份證明及機(jī)動車保險索賠有關(guān)資料，并配合完成保險索賠事宜。

2、協(xié)議簽訂后，后續(xù)治療由乙方負(fù)責(zé)。因后續(xù)治療發(fā)生的各種意外包括意外死亡與甲方無關(guān)，乙方不得追究甲方任何責(zé)任。

3、協(xié)議簽訂后，乙方不得就此事故提起民事訴訟或刑事自訴，不得向任何司法機(jī)關(guān)或者行政機(jī)關(guān)提起申訴或控告。

4、該調(diào)解協(xié)議為甲乙雙方就該起交通事故民事賠償及其他責(zé)任的一次性解決，協(xié)議簽訂后甲乙雙方再無任何糾紛。

5、甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守協(xié)議，不得違反。

6、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警隊(duì)留存一份。

7、本協(xié)議簽字生效后，與雁塔交警大隊(duì)也無任何關(guān)系。

甲方(代表)：沈* 乙方(代表)：尋**

2010年6月20日 2010年6月20日